Неврология
Применение ТАНАКАНА в неврологической практике обусловлено его нейропротекторным действием: препарат улучшает микроциркуляцию и реологические свойства крови, уменьшает цитотоксический и вазогенный отек головного мозга, препятствует образованию свободных радикалов и перекисному окислению липидов. В Днепропетровской медицинской академии изучали влияние препарата ТАНАКАН на динамику клинических и параклинических показателей у 160 больных с дисциркуляторными энцефалопатиями ІІ степени, перенесших преходящее нарушение мозгового кровообращения вследствие деформаций и аномалий развития сонных и позвоночных артерий (Дзяк Л.А., 1998). Результаты исследования позволили сделать вывод, что препарат ТАНАКАН, воздействуя на дистальные отделы мозговых артерий, улучшает перфузию ишемизированной ткани мозга, способствует нормализации электрической активности мозга, подавляет процессы перекисного окисления липидов, защищает структурную и функциональную целость клеточных мембран. В 1998 г. на базе Украинского гериатрического реабилитационного центра Института геронтологии АМН Украины было проведено исследование, посвященное изучению влияния ТАНАКАНА на функциональное состояние центральной нервной системы у больных с остаточными явлениями инсульта (спустя 5–6 месяцев после инсульта) (Кузнецова С.М.,1998). На фоне лечения ТАНАКАНОМ исследовали частоту и мощность основных ритмов электроэнцефалограммы. После завершения курса лечения ТАНАКАНОМ отмечены положительные изменения электрической активности мозга, что позволяет судить об эффективности применения препарата у больных с остаточными явлениями инсульта. В открытом многоцентровом исследовании (Яхно Н.Н. и соавт., 1996), проведенном на базе пяти неврологических клиник Москвы и Санкт-Петербурга, принимали участие 120 пациентов в возрасте 45–65 лет с начальными проявлениями недостаточности мозгового кровообращения. В течение трех месяцев больные принимали ТАНАКАН в дозе по 40 мг 3 раза в сутки. Результаты исследования показали, что больные хорошо переносят лечение препаратом ТАНАКАН, он не вызывает серьезных побочных эффектов и способствует существенному улучшению клинических показателей у пациентов с начальными стадиями недостаточности кровообращения сосудов головного мозга. После курса лечения препаратом ТАНАКАН у больных заметно улучшилось общее состояние, уменьшились головная боль, головокружение, шум в ушах, нормализовался сон, повысилась работоспособность. Результаты проведенного на базе НИИ неврологии Российской АМН (Москва) исследования (Тимербаева С.Л. и соавт., 1997) выявили высокую эффективность курсового лечения ТАНАКАНОМ у больных с начальными проявлениями хронической недостаточности кровообращения сосудов головного мозга. Терапевтическое действие препарата проявлялось уменьшением выраженности клинических симптомов болезни вплоть до полного регресса. Было установлено, что 3-месячный курс лечения препаратом ТАНАКАН в суточной дозе 120 мг больных с начальными проявлениями хронической недостаточности кровообращения сосудов головного мозга обеспечивает клинический эффект в течение 8–12 месяцев и не требует повторения курса лечения ранее чем через год.
ТАНАКАН в гериатрии
Эпидемиологическим обследованием населения пожилого и старческого возраста (старше 60) одного из районов Москвы, проведенным в научном центре психического здоровья РАМН, было охвачено около 1000 человек (Гаврилова С.Н. и соавт., 1995). Признаки дисциркуляторной энцефалопатии, обусловленные хронической недостаточностью мозгового кровообращения, выявлены у 32,1% обследованных, т.е. у каждого 3-го пациента в возрасте старше 60 лет. В исследование были включены 62 больных в возрасте от 50 до 87 лет (средний возраст — 66,8 года). 
ТАНАКАН назначали во время еды в двух лекарственных формах (таблетки и раствор) по 160 мг в сутки, разделенных на 2 приема. Значительное улучшение состояния пациентов отмечалось, как правило, не ранее чем через 4–6 недель лечения. Начиная со 2-го месяца приема препарата ТАНАКАН и до окончания курса терапии больные отмечали меньшую утомляемость. У них повысились активность, работоспособность и толерантность к физическим и психическим нагрузкам, появлялось утраченное чувство бодрости; наблюдалось отчетливое снижение частоты и выраженности головной боли, головокружения, шума и звона в ушах. У некоторых больных к концу курса лечения эти симптомы исчезли полностью — повысилась социальная активность, появился интерес к жизни. Кроме того, пациенты с нарушениями периферического кровообращения отмечали существенное уменьшение или даже полное исчезновение боли в конечностях, явлений перемежающейся хромоты, парестезии. У них уменьшился цианоз пальцев ног, появилась тенденция к заживлению трофических язв голени. Отдельные больные отмечали повышение остроты зрения и слуха, восстановление ослабленной потенции и уменьшение жалоб на затрудненное мочеиспускание при сопутствующей доброкачественной гипертрофии предстательной железы, наблюдалось уменьшение частоты гипертонических кризов и приступов стенокардии. Авторы исследования пришли к выводу, что ТАНАКАН представляет собой эффективное и безопасное средство для лечения больных с симптомами недостаточности кровообращения сосудов головного мозга в основном атеросклеротического генеза. Препарат может быть рекомендован для применения в амбулаторной практике как средство профилактики возрастных изменений сосудов головного мозга.
ТАНАКАН в лечении больных сахарным диабетом
На кафедре эндокринологии Национального медицинского университета им. акад. А.А. Богомольца для профилактики прогрессирования диабетической ангио- и нейропатии у больных с инсулинзависимым сахарным диабетом применяли ТАНАКАН в дозе 3 мл (120 мг) раствора для приема внутрь в сутки на фоне лечения препаратами инсулина (Приступюк А.М., 1998). Полученные результаты свидетельствуют, что применение ТАНАКАНА устойчиво нормализует уровень глюкозы в крови, улучшает периферическое кровообращение и повышает толерантность к физической нагрузке. На кафедре гериатрии и геронтологии Российской медицинской Академии последипломного образования ТАНАКАН использовали для коррекции проявлений недостаточности мозгового кровообращения у больных с инсулиннезависимым сахарным диабетом (Лазебник Л.П. и соавт.,1996). При обследовании 30 пациентов, принимавших ТАНАКАН в течение 3 месяцев в дозе 120 мг/сутки, было выявлено уменьшение выраженности патологических симптомов. Отмечалось улучшение показателей памяти на текущие события на 35%, сна на 57%, уменьшение депрессии — на 57%, головокружения — на 52%, головной боли — на 53%, нарушений слуха — на 47%. Выраженность симптомов значительно и непрерывно снижалась по сравнению с исходным уровнем. Максимально выраженными данные изменения были к концу 12-й недели лечения. Кроме того, было отмечено улучшение микроциркуляции, что особенно важно для таких больных, поскольку специфика осложнений и тяжесть состояния при сахарном диабете определяются выраженностью нарушений в микроциркуляторном звене сосудистого русла.
ТАНАКАН при заболеваниях сосудов нижних конечностей
Проведенный на кафедре факультетской хирургии Санкт-Петербургского государственного медицинского университета (Лукьянов Ю.В., 1997) анализ клинических результатов лечения ТАНАКАНОМ больных с облитерирующим атеросклерозом сосудов нижних конечностей показал, что у 93% пациентов наблюдалось клиническое улучшение состояния, которое оценивали по максимальной продолжительности ходьбы. При этом пациенты оценили результаты лечения как удовлетворительные — в 71% случаев, хорошие — в 16% и незначительные — в 6% случаев. Отдельно была отмечена хорошая переносимость препарата и наличие субъективного положительного эффекта (потепление кожных покровов, исчезновение ощущения тяжести в ногах и т.д.) через 14–21 день от начала приема препарата. По материалам, предоставленным представительством фирмы «Бофур Ипсен» в Украине (полные тексты отчетов о клинических исследованиях препарата ТАНАКАН можно получить в представительстве фирмы: г. Киев, ул. Шелковичная, 36/7, к. 8, тел.: (044) 293-38-67, 293-41-55)
| СПРАВКА “Еженедельника АПТЕКА” | |
|
Коментарі