ЭБЕРСЕПТ – Применение лечебного шампуня в дерматологической практике

Проблема профилактики и лечения грибковых заболеваний кожи и ее придатков — одна из актуальных в дерматологической практике. Эта патология широко распространена, а в последнее время наблюдается ее значительный рост. По статистическим данным грибковыми дерматозами страдает около 25% населения Земли.

Патогенные грибы оказывают токсическое, сенсибилизирующее действие на организм, способствуют развитию аллергических заболеваний, снижают иммунный статус.

Широкое распространение заболеваний, вызываемых патогенными и условно-патогенными грибами, диктует необходимость разработки эффективных противогрибковых препаратов, безопасных и удобных в применении как в условиях стационара, так и при амбулаторном лечении больных. Одним из препаратов, отвечающих этим требованиям, является лечебный шампунь ЭБЕРСЕПТ производства «Фармацевтической лаборатории «BROS Ltd» (Афины, Греция), предназначенный для лечения больных с себорейным дерматитом, разноцветным лишаем, питириазом. Себорейный дерматит — заболевание кожи, в основе которого лежит нарушение функции сальных желез, проявляющееся повышенным выделением и изменением химического состава кожного сала. Себорейный дерматит может поражать людей любого возраста, но чаще заболевание развивается в период полового созревания. Первые клинические признаки себорейного дерматита (сухость или жирность кожи, обильное шелушение кожи волосистой части головы, сухость, истончение волос) возникают именно в этот период (физиологическая себорея), что обусловлено увеличением секреции сальных желез на фоне возрастной гормональной перестройки организма. После окончания периода полового созревания секреция сальных желез нормализуется, физиологическая себорея исчезает. Однако у многих людей проявления себореи иногда сохраняются и в более зрелом возрасте. Себорейный дерматит может осложниться перхотью, которая чаще и в более тяжелой форме встречается у лиц в возрасте около 20 лет (до 50%). В большинстве случаев заболевание развивается у мужчин, что указывает на участие в патологическом процессе андрогенного фактора. При этом тяжелые формы себореи могут не сопровождаться перхотью или, наоборот, перхоть может возникнуть без очевидного повышения активности сальных желез. Результаты проведенных многочисленных исследований, в которых изучали связь между тяжестью течения себореи и наличием дрожжевых микроорганизмов, обнаруживаемых на коже, позволяют утверждать, что при себорее волосистой части головы (особенно при сухой себорее), активизируется Pityrosporum ovale [1]. Этот гриб относится к сапрофитам и выявляется у многих людей, но при определенных условиях (снижение иммунобиологической резистентности организма, тяжелая физическая работа и др.) приобретает патогенные свойства и вызывает развитие таких симптомов, как зуд и шелушение кожи. Популяция Pityrosporum ovale значительно увеличивается у лиц с перхотью и себорейным дерматитом. Результаты микробиологических исследований подтвердили, что основной причиной перхоти является неконтролируемый рост гриба Pityrosporum ovale [2]. Клиническая эффективность противогрибковых препаратов, применяемых для устранения перхоти, свидетельствует о том, что это заболевание инфекционного генеза [3]. При уменьшении популяции Pityrosporum ovale в результате применения противогрибковых препаратов уменьшается образование перхоти. Применение обычных шампуней против перхоти, которые благодаря кератолитическому действию на непродолжительное время уменьшают шелушение, способствуют отделению чешуек от рогового слоя, уменьшая его толщину, не устраняет причину возникновения перхоти.

Шампунь ЭБЕРСЕПТ в качестве основного действующего вещества содержит синтетическое противогрибковое средство широкого спектра действия группы имидазола — кетоконазол (2%). В 1 мл шампуня — 20 мг кетоконазола. Механизм действия препарата обусловлен нарушением биосинтеза эргостерина, триглицерида и фосфолипидов, необходимых для образования клеточной мембраны грибов. Кетоконазол обладает выраженной активностью в отношении дерматофитов и дрожжей (Trichophyton spp., Epidermophyton spp., Microsporum spp., Candida spp., Pityrosporum ovale). Применение лечебного шампуня ЭБЕРСЕПТ способствует быстрому устранению таких симптомов себорейного дерматита, как шелушение и зуд. В норме роговой слой кожи волосистой части головы содержит до 25–35 полностью кератинизированных слоев клеток, при наличии перхоти их число уменьшается до 10. Препарат нормализует процесс кератинизации, при его использовании создается высокая противогрибковая концентрация в кератиновом слое кожи и в волосах [4]. ЭБЕРСЕПТ не оказывает системного действия, его всасывание через неповрежденную кожу незначительно. Даже после многократного применения лечебного шампуня ЭБЕРСЕПТ кетоконазол не определяется в крови.

ЭБЕРСЕПТ противопоказан лицам с повышенной чувствительностью к кетоконазолу или к другим компонентам шампуня.

ЭБЕРСЕПТ предназначен только для наружного применения. При попадании шампуня в глаза необходимо промыть их водой. Препарат не оказывает системного действия, поэтому его можно применять в период беременности и кормления грудью. При назначении ЭБЕРСЕПТА пациентам, получающим длительное время местное лечение глюкокортикостероидами, отменять последние не нужно. При необходимости глюкокортикостероиды отменяют постепенно в течение 2–3 нед. Другие возможные взаимодействия с лекарственными препаратами, кроме глюкокортикостероидов для местного применения, не установлены.

Рекомендуемый способ применения: на волосистую часть головы наносят 3–5 мл шампуня и небольшое количество воды. Для создания высокой концентрации активного вещества следует образовавшуюся пену втереть в кожу головы, оставить на 3–5 мин, после чего смыть водой.

• При разноцветном лишае шампунь применяют 1 раз в сутки в течение 5 дней.

• При себорейном дерматите и  перхоти — 2 раза в неделю в течение 2–4 нед.

• Для профилактики разноцветного лишая шампунь наносят 1 раз в сутки в течение 3 дней.

• Для профилактики себорейного дерматита и перхоти — 1 раз в 1–2 нед.

Шампунь выпускается во флаконах по 120 мл (24 лечебные дозы). Содержимого 1 флакона достаточно для проведения полного курса лечения и профилактики в течение длительного (до 6 мес) времени.

Лечебный шампунь ЭБЕРСЕПТ удобен и прост в применении, его использование обеспечивает стойкий терапевтический эффект. ЭБЕРСЕПТ может быть рекомендован для широкого применения при себорейном дерматите, перхоти и разноцветном лишае.

Василиос Соватзоглу
Публикация подготовлена
по материалам, предоставленным
представительством «Фармацевтической
лаборатории «BROS Ltd»
(Афины, Греция) в Украине.
Тел.: (044) 296-16-73

Дистрибьютор: ООО «Кыулонг».
Тел.: (044) 460-73-22;
тел./факс: (044) 433-22-15