ГИПОТЕНЗОР — новый препарат каптоприла на украинском рынке

В последние годы отмечается увеличение числа больных с хронической сердечной недостаточностью (ХСН). ХСН – патологическое состояние, при котором развивается такое нарушение функции сердца, которое не позволяет ему поддерживать кровообращение на уровне, необходимом для нормального метаболизма тканей. При этой патологии снижаются характеристики выживаемости, ухудшается качество жизни пациентов. Больным трудно справиться с социальными проблемами, эмоциональными стрессами и интеллектуальными нагрузками. Возможность работать и получать удовольствие от своей деятельности имеет не только психосоциальное, но и экономическое значение.

Предпосылками развития сердечной недостаточности почаще всего являются гипертоническая болезнь, ишемическая болезнь сердца, пороки сердца и некоронарогенные поражения миокарда.

Внедрение в клиническую практику препаратов, блокирующих ангиотензинпревращающий фермент (АПФ), явилось одним из основных достижений кардиологии двух последних десятилетий. Первым продуктом данной группы был синтезирован в 1977 г. Каптоприл.

Накопленный за прошедшее время опыт длительной терапии каптоприлом свидетельствует о снижении смертности от прогрессирующей сердечной недостаточности, процента повторной госпитализации больных с ХСН независимо от возраста, пола, функционального класса заболевания, а также его этиологии.

Молекула каптоприла содержит сульфгидрильную группу в качестве лиганда цинка. По мнению ряда исследователей (Mizuno K., 1984; Bartosz M., 1997; Yanagishita T., 1997), SH-группа защищает мембраны клеток от токсических воздействий и проявляет антиоксидантную активность.

На фармацевтическом рынке Украины греческая компания «Фаран Лабораториз С.А.» предлагает генерический лекарственный препарат ГИПОТЕНЗОР, действующим веществом которого является каптоприл.

Основным показанием для назначения препарата Гипотензор является артериальная гипертензия (АГ) и/или сердечная недостаточность.

Представленные в 1998 г. на съезде Международного общества гипертензии результаты исследования САРРР (CAPtopril Prevention Рroject), проведенного в 1990–1997 гг. в Швеции и Финляндии, свидетельствуют о том, что ингибиторы АПФ столь же эффективны для снижения артериального давления, как и терапия блокаторами b -адренорецепторов и диуретиками. В ходе исследования установлено, что у больных, у которых АГ сочетается с сахарным диабетом, применение каптоприла эффективнее других видов медикаментозной терапии по способности предупреждать развитие осложнений и преждевременную смерть от сердечно-сосудистых заболеваний. Риск развития осложнений у больных с АГ, принимающих каптоприл, был существенно ниже, чем при использовании обычных способов фармакотерапии. Поэтому сегодня обоснованным является назначение ГИПОТЕНЗОРА (каптоприла) больным сахарным диабетом на стадии микроальбуминурии, а повышение артериального давления служит абсолютным показанием для назначения этого препарата.

Преимущество терапии Гипотензором обусловлено его свойствами как ингибитора АПФ:

1. При длительном приеме ГИПОТЕНЗОРА не отмечается развития устойчивости или синдрома отмены, которые могут наблюдаться при раптовом прекращении лечения блокаторами b -адренорецепторов или агонистами имидазолиновых рецепторов, например клонидином.

2. Лечение пациентов с АГ с помощью гипотензора приводит к уменьшению выраженности гипертрофии левого желудочка и к усилению коронарного кровотока.

3. Гипотензор усиливает мозговой кровоток, расширяет крупные мозговые артерии, включая сонные, следовательно, его можно применять у больных с явлениями недостаточности мозгового кровообращения.

4. ГИПОТЕНЗОР не нарушает углеводный и липидный обмен, не вызывает развития гиперурикемии. Это позволяет назначать его лицам с сопутствующими нарушениями углеводного, жирового обмена, а также больным с подагрой.

5. Гипотензор, в отличие от блокаторов b -адренорецепторов, не вызывает обострения хронических обструктивных заболеваний бронхов и заболеваний периферических сосудов, в том числе облитерирующего эндартериита.

Для лечения больных с АГ и синдромом апноэ препаратами выбора являются лекарственные средства группы ингибиторов АПФ, к которым относится ГИПОТЕНЗОР. Эти препараты хорошо корригируют уровень артериального давления у данных пациентов, кроме того, эффективно снижают давление в легочной артерии.

Каптоприл, являющийся действующим веществом ГИПОТЕНЗОРА, относится к ингибиторам АПФ короткого действия. Период полувыведения — 2–3 ч. Препарат быстро всасывается в пищеварительном тракте, обнаруживается в плазме крови через 15 мин после приема внутрь, а максимальная концентрация развивается в течение 1-го времени. Такие фармакокинетические свойства позволяют рекомендовать препарат для купирования гипертонических кризов. Гипотензивный эффект наблюдается через 10 мин при сублингвальном применении препарата.

ГИПОТЕНЗОР представлен на фармацевтическом рынке Украины в форме таблеток в двух дозах – по 25 мг и 50 мг. Таблетки разделены бисекционной чертой, что важно для коррекции дозы.

Дозу препарата устанавливают индивидуально под строгим контролем врача начиная с минимальных доз – 6,25 – 12,5 мг 2 раза в сутки. При необходимости суточную дозу каждые 2–3 нед постепенно увеличивают до 75 мг (максимальная доза — 150 мг/сут) под контролем артериального давления. На ранних стадиях АГ и ХСН ГИПОТЕНЗОР можно использовать в качестве монотерапии. При тяжелом течении указанных заболеваний для достижения наивысшего лечебного эффекта следует назначать ГИПОТЕНЗОР в комбинации с препаратами второго механизма действия. При сердечной недостаточности ГИПОТЕНЗОР можно сочетать с сердечными гликозидами и/или петлевыми диуретиками. При АГ более эффективны композиции ГИПОТЕНЗОРА с тиазидными диуретиками, антагонистами кальция.

Учитывая, что лечение больных с АГ и ХСН должно быть длительным, непрерывным, в течение всей жизни основными требованиями к лекарственным препаратам для лечения этой патологии являются высокая эффективность и минимальное количество побочных эффектов. Этим требованиям в полной мере отвечает ГИПОТЕНЗОР. Характерной особенностью его является достаточно низкая стоимость при высоком качестве препарата. Нередко при выборе препаратов-генериков врачи и пациенты ориентируются на страну, в которой произведен препарат. Это обусловлено тем, что генерические препараты, производимые и лицензированные в промышленно развитых странах, проходят все необходимые этапы жесткого контроля требуемых стандартов качества. Подтверждением этого являются препараты фирмы «Фаран Лабораториз С.А.», в том числе ГИПОТЕНЗОР.

Несмотря на значительные преимущества гипотензора, его прием в некоторых случаях противопоказан, поэтому препарат следует принимать только по назначению и под контролем врача.

Греческая фирма “Фаран Лабораториз С.А.” и ее представитель в Украине ООО «Улифарма» рассчитывают, что препарат ГИПОТЕНЗОР займет достойное место среди лекарственных средств, применяемых для лечения пациентов с АГ и ХСН.

По материалам,
предоставленным ООО «Улифарма»
Тел.: (044) 229-89-33, 229-89-58,
тел./факс: (044) 235-26-96

ЛИТЕРАТУРА