Препараты компании «Alembic» — от А до Ц

В данной публикации «Еженедельник АПТЕКА» предлагает вниманию читателей краткие сведения о препаратах компании, зарегистрированных в Украине.

АМПИЦИЛЛИН (ампициллин).

Известный полусинтетический антибиотик пенициллинового ряда, который имеет широкий спектр действия. Терапевтическая концентрация препарата достигается в асцитической, плевральной, синовиальной жидкостях. Ампициллин проникает через плаценту, в небольшом количестве — в грудное молоко. Увеличение периода полувыведения ампициллина у пациентов с почечной недостаточностью, как правило, не требует коррекции дозы.

АМПИЦИЛЛИН применяют при инфекциях мочеполовой системы, дыхательных путей, пищеварительного тракта, кожи и мягких тканей, при синусите, отите, менингите.

В зависимости от тяжести заболевания и способа введения препарат назначают взрослым в дозе от 250 до 500 мг каждые 6 ч в/м или в/в; детям — 50–100 мг/кг в сутки в 4 введения.

Противопоказаниями к применению АМПИЦИЛЛИНА являются повышенная чувствительность к препарату, другим пенициллинам и цефалоспоринам. При использовании АМПИЦИЛЛИНА иногда развиваются такие побочные эффекты, как глоссит, стоматит, тошнота, рвота, энтероколит, диарея, кожная сыпь, зуд, крапивница, редко — анафилактические реакции, анемия, тромбоцитопения, эозинофилия, лейкопения и агранулоцитоз. Продолжительное применение препарата может привести к развитию суперинфекции. Не следует назначать ампициллин одновременно с бактериостатическими антибиотиками и сульфаниламидами.

ГЛИКОДИН — комбинированный препарат с отхаркивающим и противокашлевым эффектами. Уменьшает выраженность симптомов острого ринита, фарингита, ларингита и бронхита. Препарат применяют при инфекционно-воспалительных заболеваниях дыхательных путей, сопровождающихся кашлем.

Назначают взрослым — по 1 чайной ложке (5 мл) сиропа 3–4 раза в сутки; детям в возрасте от 1 года до 3 лет — дозу устанавливают индивидуально; 4–6 лет — 1/4 чайной ложки сиропа 3–4 раза в сутки; 7–12 лет — 1/2 чайной ложки сиропа 3–4 раза в сутки.

Противопоказаниями для назначения ГЛИКОДИНА являются повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Побочные эффекты отмечаются редко: сонливость, тошнота, кожный зуд, крапивница. При появлении сонливости не следует управлять транспортными средствами. Декстрометорфан может оказывать синергическое действие с наркотическими противокашлевыми препаратами. ГЛИКОДИН не следует назначать одновременно с ингибиторами МАО. Специфическим антидотом является налоксон.

Выпускается в форме таблеток по 10 мг, 20 мг, № 30.

Ловастатин блокирует биосинтез холестерина (ХС) на начальной стадии. Приводит к снижению в крови концентрации общего ХС, триглицеридов, липопротеидов низкой и очень низкой плотности (ЛПНП и ЛПОНП), вместе с тем повышает содержание антиатерогенных липопротеидов высокой плотности (ЛПВП).

Применяют в дополнение к диете для снижения повышенного уровня общего ХС и ЛПНП у пациентов с первичной гиперхолестеринемией. ЛОВАМЕГ также показан для замедления прогрессирования коронарного атеросклероза у пациентов с ишемической болезнью сердца и гиперхолестеринемией. Начальная доза — обычно 20 мг/сут однократно во время ужина. Если необходимо, дозу корригируют не ранее чем через 4 нед, максимальная доза — 80 мг/сут в 1 или 2 приема (утром и вечером).

Противопоказаниями к применению ЛОВАМЕГА являются: повышенная чувствительность к препарату, заболевания печени, период беременности и кормления грудью.

После приема ЛОВАМЕГА иногда отмечают развитие таких побочных явлений, как диарея, запор, диспепсия, метеоризм, изжога, тошнота, дисгевзия (извращение вкуса), изредка — головокружение, спутанность сознания, миопатия.

Выпускается в форме таблеток по 2,5 мг и 5 мг, № 100.

Относится к классу препаратов — ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента (АПФ). За счет предупреждения эффектов ангиотензина II достигается понижение артериального давления (АД), снижение концентрации альдостерона в сыворотке крови и уменьшение реабсорбция натрия. Препарат эффективен при эссенциальной и реноваскулярной артериальной гипертензии (АГ), а у пациентов с застойной сердечной недостаточностью — оптимизирует работу сердца и улучшает клинический статус. Прием пищи не влияет на абсорбцию препарата. В печени около 60% эналаприла гидролизуется в активный метаболит эналаприлат, который является более сильным ингибитором АПФ, чем эналаприл. Препарат может проникать через плаценту, а также обнаруживается в грудном молоке.

Показаниями для назначения препарата являются: эссенциальная и симптоматическая (в том числе реноваскулярная) АГ, застойная сердечная недостаточность (в комбинации с диуретиками и сердечными гликозидами). При АГ назначают внутрь в начальной дозе 5 мг/сут. При застойной сердечной недостаточности, у лиц пожилого возраста, пациентов с почечной недостаточностью или для тех, кто принимает диуретики, начальная доза МИНИПРИЛА составляет 2,5 мг 1 раз в сутки. Обычно поддерживающая доза составляет 10–20 мг/сут. Для пациентов с сердечной недостаточностью рекомендуемая доза — 5–20 мг/сут в 1–2 приема. В некоторых случаях может потребоваться применение препарата в поддерживающей дозе до 40 мг/сут. Желательно прекратить прием диуретиков за 2–3 дня до начала применения эналаприла, чтобы избежать развития симптоматической гипотензии.

Противопоказаниями к назначению МИНИПРИЛА являются повышенная чувствительность к эналаприлу, период беременности и кормления грудью.

Побочные эффекты, как правило, преходящие и незначительно выраженные. Возможны утомляемость, ортостатические реакции, артериальная гипотензия, головная боль, головокружение, сухой кашель. Применение ингибиторов АПФ в период беременности может привести к гибели плода. Диуретики усиливают гипотензивное действие эналаприла и могут вызвать артериальную гипотензию. Одновременное назначение калийсберегающих диуретиков или препаратов калия может приводить к развитию гиперкалиемии.

Выпускается в форме таблеток по 100 мг, № 100.

Нимесулид относится к группе селективных нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП), оказывает выраженное противовоспалительное, анальгезирующее и жаропонижающее действие. Является высокоселективным ингибитором циклооксигеназы (ЦОГ-2), в связи с чем реже, чем неселективные НПВП, вызывает развитие гастро- и нефропатии. НИМЕГЕЗИК препятствует деградации хрящевой ткани, уменьшает выраженность боли и увеличивает объем движений в пораженных суставах. По анальгезирующей активности не уступает индометацину, по противовоспалительной активности в 3–4 раза его превосходит.

НИМЕГЕЗИК с успехом применяется для устранения болевого синдрома различного генеза (травмы, послеоперационный период, боль при воспалительных заболеваниях ЛОР-органов, у онкологических больных, зубная боль), при ревматоидном артрите, остеоартрите, бурсите, тендините, тромбофлебите, первичной дисменорее.

Нимесулид обычно назначают внутрь в дозе 100 мг 2 раза в сутки. Несмотря на то что НИМЕГЕЗИК значительно реже, чем прочие НПВП, оказывает неблагоприятное воздействие на желудок, пептическая язва желудка или двенадцатиперстной кишки является противопоказанием к его назначению. Не назначают нимесулид при острой почечной недостаточности, повышенной чувствительности к препарату, в III триместре беременности.

Обычно препарат хорошо переносится. У некоторых пациентов возможны дискомфорт в эпигастральной области, тошнота, диарея, кожная сыпь, зуд, головокружение, головная боль, сонливость. НИМЕГЕЗИК следует с осторожностью применять у пациентов с хронической почечной недостаточностью, с застойной сердечной недостаточностью, циррозом печени.

Выпускается в форме таблеток по 50 мг, 150 мг, №100, по 300 мг, № 40.

Рокситромицин — макролидный антибиотик II поколения, который не разрушается в кислой среде пищеварительного тракта, однако его действие лучше проявляется в щелочной среде. Противомикробная активность рокситромицина подобна таковой эритромицина, но превосходит его по действию на некоторые виды бактерий. Фармакокинетические особенности препарата позволяют применять его 2 раза в сутки. РОКСИД менее гепатотоксичен, чем эритромицин или его производные. Препарат эффективен в отношении микроорганизмов, которые являются возбудителями наиболее распространенных респираторных, дерматовенерологических, гинекологических и ЛОР-инфекций.

Следует отметить, что эффективные бактерицидные концентрации создаются в миндалинах, аденоидах, тканях легкого, околоносовых пазухах, бронхах, мокроте, коже, деснах, предстательной железе и в тканях внутренних половых органов. Средние максимальные концентрации в плазме крови у взрослых развиваются через 1,5–2 ч после перорального приема РОКСИДА. Период полувыведения — 8–11 ч, поэтому прием 2 раза в сутки достаточен для поддержания адекватной бактерицидной активности РОКСИДА в плазме крови и тканях. Не требуется коррекции дозы у пациентов с нарушением функции почек.

Препарат используют в качестве антибиотика первого ряда для эмпирического лечения внегоспитальных инфекций, вызванных чувствительными к препарату возбудителями: верхних дыхательных путей (ларингит, синусит, дифтерия), нижних дыхательных путей (бронхит, пневмония), кожи и мягких тканей, мочеполового тракта и заболеваний, передающихся половым путем (кроме гонореи), инфекций пищеварительного тракта.

Обычно РОКСИД назначают по 300 мг/сут в 1–2 приема (по 150 мг каждые 12 ч). Доза для детей, в том числе раннего возраста, составляет 2,5–4 мг на 1 кг массы тела каждые 12 ч.

Противопоказаниями к назначению препарата являются повышенная чувствительность к нему, а также тяжелые заболевания печени.

Побочные эффекты, как правило, мало выражены: тошнота, боль в животе, диарея, сыпь, рвота, головокружение, головная боль, диспепсия, метеоризм, кожный зуд, шум в ушах, запор. Указанные побочные эффекты обычно не требуют отмены препарата. РОКСИД следует с осторожностью применять у пациентов с аллергией к макролидам в анамнезе. Его безопасность применения в период беременности не установлена.

Ципрофлоксацин — синтетический антибактериальный препарат с широким спектром действия группы фторхинолонов, обладающий бактерицидным эффектом. Он эффективен в отношении микроорганизмов, резистентных к другим антибиотикам (аминогликозиды, пенициллины, тетрациклины), а также к налидиксовой кислоте. ЦИПРОВИН 250 хорошо всасывается из пищеварительного тракта и быстро распределяется в тканях и биологических жидкостях организма. Применение препарата вместе с пищей не влияет на его биодоступность. Терапевтические концентрации создаются в мягких тканях, костной ткани и мокроте. Ципрофлоксацин широко распределяется в тканях, что выгодно отличает его от аминогликозидов и b-лактамных антибиотиков, однако концентрация препарата в спинномозговой жидкости для лечения инфекций недостаточна, за исключением наиболее чувствительных к нему бактерий.

У пациентов с нарушенной функцией почек концентрация препарата в плазме крови повышается, период полувыведения — увеличивается.

ЦИПРОВИН 250 назначают для лечения инфекций, вызванных чувствительными грамположительными или грамотрицательными микроорганизмами, а также для лечения смешанных инфекций, вызванных двумя или более возбудителями, в том числе возбудителями, резистентными к другим антибактериальным препаратам. Показания для назначения ЦИПРОВИНА 250 весьма широки: тяжелые системные инфекции (сепсис, септикопиемия), инфекции дыхательных путей (острый бронхит, хронический бронхит в фазе обострения, эмпиема, абсцесс легкого, инфицированные бронхоэктазы, пневмония), почек и мочевых путей (острый и хронический пиелонефрит, простатит, цистит, эпидидимит и др.), кожи и мягких тканей (в том числе послеоперационные, вызванные грамотрицательными микроорганизмами), пищеварительного тракта (тиф), хирургические инфекции (перитонит, внутрибрюшные абсцессы, холецистит, эмпиема желчного пузыря), костей и суставов (острый и хронический остеомиелит), гинекологические инфекции и заболевания, передающиеся половым путем.

Препарат назначают внутрь, независимо от приема пищи. Дозу устанавливают индивидуально с учетом тяжести инфекции, возраста, массы тела и функции почек пациента. Продолжительность лечения острых инфекций составляет 5–7 дней. Терапию следует продолжать еще в течение 3 дней после исчезновения симптомов инфекции.

Противопоказаниями к назначению препарата являются: повышенная чувствительность к ципрофлоксацину или другим хинолонам, возраст до 18 лет, период беременности и кормления грудью.

Препарат обычно хорошо переносится. Иногда возможны диарея, рвота, боль в животе, головная боль, беспокойство, кожная сыпь; редко — артралгия, повышение активности сывороточных трансаминаз, сердцебиение, АГ, нарушения зрения, анафилактические реакции; крайне редко — ОПН и псевдомембранозный колит. Ципрофлоксацин следует с осторожностью применять у пациентов с заболеваниями ЦНС. Антациды, содержащие гидроксид магния и/или алюминия, могут препятствовать абсорбции ципрофлоксацина.

Публикация подготовлена по материалам,
предоставленным представительством компании «Alembic» в Украине
Тел./факс: (044) 235-94-25; 235-94-26