Государственное обеспечение ЛС в Харьковской области

Обеспечение Харьковской области лекарственными средствами (ЛС) и предметами медицинского назначения через Областной аптечный склад осуществляется уже более 80 лет. За этот период предприятие прошло несколько этапов развития, и в 1995 г. на базе аптечного склада ОПО «Фармация» было создано государственное оптово-розничное предприятие «Областной аптечный склад». Предприятие начинало работать как оптовая фирма, осуществляя поставки ЛС в лечебные и аптечные учреждения города и области. Параллельно шла работа в направлении создания и расширения собственной сети розничных аптек. Позже была поставлена и достигнута цель — создание собственного производства по переработке лекарственного сырья. Сегодня предприятию необходимо решать вопрос о рациональном использовании складских помещений, площадь которых составляет около 22 тыс. кв. м, занятости специалистов (численность составляет около 500 человек), улучшении экономических показателей деятельности аптек, так как большинство из вошедших в состав предприятия учреждений были убыточными и имели долги перед бюджетом. Всех надо содержать на равных, без льгот, завоевывать свое место на фармацевтическом рынке, думать о развитии. За первое полугодие 2002 г. предприятие достигло хороших результатов. Рассказывает директор ГОРП Анатолий Кушнарев.

— Анатолий Васильевич, благодаря чему достигнута стабильная работа предприятия?

Анатолий Кушнарев, директор ГОРП «Областной аптечный склад»

— В первую очередь это обусловлено структурой предприятия. Благодаря наличию нескольких направлений деятельности — оптовая, розничная реализация, производство ЛС — появилась возможность в случае необходимости поддержать слабый участок в работе. Основная деятельность предприятия направлена на обеспечение лечебно-профилактических и аптечных учреждений ЛС всех фармакотерапевтических групп. Ассортимент продукции предприятия насчитывает около 3 тыс. наименований, что позволяет оптимально обслуживать 140 лечебно-профилактических и около 100 аптечных учреждений области. Если 2 года тому назад соотношение отечественные/импортные в ассортименте ГОРП составляло 35 : 65, то сегодня можно с уверенностью сказать — 50 : 50. Почти 60% ассортимента розничной сети представляют отечественные препараты.

Нашу деятельность лишь в Харьковской области обусловливают не только тот факт, что среди оптовых фирм наблюдается жесткая конкуренция, но и другие объективные причины.

Предприятие не может сравниться с оптовыми предприятиями, у которых огромные обороты и которые работают в основном по предоплате. «Областной аптечный склад» обслуживает лечебно-профилактические учреждения, у которых, как известно, сложности с бюджетным финансированием. Приходится предоставлять товарные кредиты этим учреждениям и аптекам коммунальной формы собственности.

— Расскажите подробнее о розничном звене предприятия…

— Розничная аптечная сеть предприятия сегодня в процессе активного развития. Уже стало привычным, что многие небольшие аптеки области в одиночку не выдерживают условий жесткой конкуренции, демпинга. Поэтому количество аптек, желающих войти в ГОРП, увеличивается. Как правило, это неприбыльные предприятия, расположенные в «невыгодных» сельских районах. Сохранить же аптечную сеть в сельской местности — одна из наших социальных задач. Отстающему предприятию улучшить показатели работы аптеки в рамках нашей сети намного проще — большие объемы закупок позволяют делать скидки. Благодаря совместным программам с харьковскими производителями мы располагаем широким ассортиментом продукции по низким ценам. Сообща все могут быть на плаву, в одиночку аптеке выжить труднее.

Предприятие имеет несколько специализированных аптек: гормональных препаратов, предметов ухода за больными, онкологических препаратов, аптека лекарственных трав; психоневрологический диспансер обслуживает специализированная аптека. Практически в каждом районе области аптеки изготавливают экстемпоральные ЛС, а также инъекционные растворы. Ассортимент ЛС в розничной сети достигает 4 тыс. наименований.

— Сталкиваетесь ли вы в своей работе с фальсифицированными ЛС?

— Масштабы распространения фальсифицированных ЛС в Украине настораживают. Но такая продукция не может поступить на склады предприятия, поскольку наличие собственной аккредитованной лаборатории по контролю качества ЛС сводит такую вероятность к нулю.

— Отразилось ли ограничение наценки на ЛС на деятельности предприятия?

— Установление предельной наценки на ЛС не отразилось на работе предприятия. Дело в том, что в течение последних 3 лет мы работали в таких условиях. Для лечебных учреждений 10% наценка всегда была самая максимальная.

— Какие основные проблемы аптечной сети еще не решены?

— Основная проблема — это несвоевременная оплата бесплатных, льготных рецептов, которая отрицательно сказывается на оборотных средствах предприятия. Считаю, что аптеки коммунальной формы собственности, осуществляющие социальные функции, должны иметь различные, в том числе и налоговые, льготы. Этот вопрос поднимался неоднократно, но пока так и не решен.

— Расскажите, какие успехи достигнуты на самом новом направлении деятельности предприятия — производстве ЛС.

— В феврале 2001 г. на предприятии был открыт цех по переработке лекарственного растительного сырья. Реконструкция помещения склада была осуществлена в соответствии с требованиями Надлежащей производственной практики (GMP EU) за счет средств предприятия. Проектом предусмотрены переработка и фасовка в картонные упаковки по 50, 75 и 100 г лекарственного растительного сырья — трав, листьев, цветов, плодов. Сегодня зарегистрированы 4 наименования ЛС из растительного сырья: Цветы календулы, Цветы ромашки, Трава череды, Плоды шиповника. В настоящее время объем производства составляет 20 тонн сырья или 245 тыс. ед. готовой продукции в год, в перспективе планируем увеличение до 2 млн ед.

— Как решаете проблему сырья?

— Экологически чистое сырье, которое используется на производстве, культивируется или собирается в районах области. В ее выполнении принимают участие детские дома-интернаты. Кроме того, предприятие взяло в аренду земельный участок, на котором выращиваем алтей. Контроль качества сырья и готовой продукции осуществляет группа технического контроля при аккредитованной контрольно-аналитической лаборатории ГОРП «Областной аптечный склад».

— Является ли перспективным это направление на предприятии?

— Да. Планируем расширять ассортимент выпускаемых препаратов до 20–25 единиц. В цехе по переработке лекарственного растительного сырья предусмотрены возможности его развития — выпуск сборов, фиточаев в пачках и фильтр-пакетах.

— Одновременно с развитием производственного, оптового, розничного звена предприятие постоянно работает в сфере социальных программ. Какие проблемы приходится решать в этом направлении?

— С 2000 г. начала действовать новая система обеспечения лиц, пострадавших вследствие аварии на ЧАЭС, и «Областной аптечный склад» занимается централизованным обеспечением ЛС данной категории населения. На сегодня Фонд Чернобыля имеет значительную задолженность предприятию, но мы продолжаем с ним сотрудничать по жизненно необходимым препаратам. В рамках программы по обеспечению социально незащищенных слоев населения во всех аптеках для ветеранов (которые есть в каждом районе города) действует 20% скидка на продукцию отечественных фармацевтических предприятий. Кроме того, через нашу сеть реализуется более 70 наименований ЛС харьковских заводов по цене производителей.

Достижений у фармации много, но и проблемы еще остаются.

Накануне профессионального праздника — Дня фармацевтического работника поздравляю всех работников этой сферы. Желаю каждому достичь профессиональных высот, динамично двигаться к новым достижениям.

Желаю Вам крепкого здоровья, пусть в Ваших семьях будет согласие и благосостояние!

Светлана Полунина