«Украина — анти-СПИД 2001–2002»

Клиническая образовательная программа «Украина — анти-СПИД 2001–2002», осуществляемая при поддержке компании «Бристол-Майерс Сквибб», стартовала в ноябре 2001 г. в Киеве, где был проведен первый образовательный семинар. Основная цель программы — дальнейшее повышение квалификации медицинских работников, освоение новых эффективных и рациональных схем лечения, обмен опытом с ведущими специалистами из других стран. Во втором семинаре, состоявшемся в феврале 2002 г., приняли участие клиницисты Донецкого региона. Третий семинар было решено провести в Одессе, поскольку именно Одесский регион является стратегически важным в предотвращении дальнейшего распространения инфекции в Украине.

В работе регионального семинара приняли участие начальник управления охраны здоровья Одесской областной госадминистрации П.Н. Чуев, начальник отдела по профилактике и лечению инфекционных заболеваний управления охраны здоровья Одесской областной госадминистрации А.И. Сидяченко, главврач областного центра борьбы со СПИДом О.И. Пенин, ведущий научный сотрудник Всероссийского федерального Центра борьбы со СПИДом А.В. Кравченко. На заседании присутствовали более 200 медицинских работников из Одесской и Николаевской областей, занимающихся проблемами диагностики, профилактики и лечения ВИЧ-инфекции.

За последнее десятилетие наука совершила прорыв в понимании различных аспектов ВИЧ-инфекции: ее происхождение, механизм развития, патогенез, структура и биология вируса, а также его генетические особенности, лежащие в основе феномена стремительного развития резистентности к лекарственным препаратам. Эти знания стали основой для разработки лекарственных средств, способных подавлять репликацию вируса и тормозить развитие синдрома иммунодефицита.

Арсенал антиретровирусных препаратов насчитывает десятки наименований. К применению разрешены препараты, относящиеся, как правило, к двум основным группам с различными механизмами действия, — ингибиторы обратной транскриптазы ВИЧ и ингибиторы протеазы ВИЧ.

В своем выступлении П.Н. Чуев отметил, что эпидемия ВИЧ-инфекции и СПИДа в Украине продолжается. По оценкам экспертов ВОЗ, 1% жителей нашего государства ВИЧ-инфицированы. Более всего поражен ВИЧ-инфекцией Южный регион Украины — Одесская, Николаевская, Херсонская области. В Одесской области официально зарегистрировано 7500 ВИЧ-инфицированных, в Николаевской — более 3000, в Херсонской — более 1000. В Одесской области принята областная целевая программа профилактики ВИЧ-инфекции и СПИДа на 2002–2003 гг. В 2002 г. активизировалась работа областного Координационного совета при областной госадминистрации по борьбе с ВИЧ-инфекцией и СПИДом.

А.И. Сидяченко подчеркнул, что, начиная с 1995 г., основным приоритетным направлением в работе стала профилактика вертикальной трансмиссии ВИЧ от матери к ребенку. На протяжении последних пяти лет в Одесской области ежегодно рождается около 200 серопозитивных детей от матерей, инфицированных ВИЧ. На 1 июля 2002 г. наибольшее количество случаев ВИЧ-инфекции зарегистрировано у лиц в возрасте 21 года –30 лет (38,5%) и 31 года – 40 лет (23,9%). В этой же группе больше больных СПИДом (77%) и умерших от СПИДа (86%).

По словам О.И. Пенина, на сегодняшний день в Украине вертикальный путь передачи ВИЧ-инфекции является наиболее управляемым. Вероятность передачи ВИЧ от матери к ребенку колеблется в пределах от 25 до 45% без применения программы профилактики и от 0 до 10% при применении комплекса профилактических мероприятий. Всего с 1995 г. в Одесской области от ВИЧ-инфицированных матерей родились 846 живых детей.

Выступление А.В. Кравченко было непосредственно посвящено вопросам лечения ВИЧ-инфекции и СПИДа: клиническим классификациям ВИЧ-инфекции у взрослых и подростков, показаниям к начальной терапии взрослых и подростков с установленной ВИЧ-инфекцией, схемам комбинированной антиретровирусной терапии, рекомендациям по начальной антиретровирусной терапии и рекомендуемым схемам антиретровирусных препаратов для лечения взрослых и детей (строгие рекомендации, альтернативные схемы, нежелательные комбинации).

По материалам пресс-релиза
компании «Бристол-Майерс Сквибб»