ГЛУТОКСИМ: применение в урологии

В конце 2001 г. в Украине зарегистрирован новый иммуномодулятор — синтетический аналог природного окисленного глутатиона — ГЛУТОКСИМ (ЗАО «ФАРМА ВАМ», Россия). Препарат является представителем нового класса лекарственных веществ — тиопоэтинов, регулирует активность антиперекисных ферментов, принимающих участие в тиоловом обмене, а также синтез фосфорсодержащих макроэргических соединений, необходимых для нормального функционирования внутриклеточных регуляторных систем.

Показания к применению ГЛУТОКСИМА в урологической практике: острый и хронический уретрит (бактериальный, трихомонадный, вирусный, невыясненной этиологии), острый и хронический простатит, урогенный сепсис, оперативные вмешательства.

Известно, что хламидии и уреаплазмы — частая причина инфекционных заболеваний мочеполовых органов. При инфицировании этими микроорганизмами антибактериальная терапия может быть недостаточно эффективна в связи с развитием лекарственной резистентности. При этом лечение может способствовать не ликвидации инфекционного очага, а уменьшению выраженности клинических проявлений, превращению манифестного воспалительного процесса в торпидный (малосимптомный), субклинический или латентный хламидиоз с последующим обострением. При применении антибактериальных препаратов возможны гемо-, гепато- и другие токсические эффекты.

В последнее время для повышения эффективности лечения пациентов с урологическими заболеваниями широко применяются иммунотропные препараты, оказывающие действие на ряд механизмов клеточного и гуморального иммунитета и факторы неспецифической защиты. При использовании ГЛУТОКСИМА в комплексной иммуно- и антибиотикотерапии больных с хламидийными уретритами и простатитами в клинике на базе кафедры урологии и андрологии Санкт-Петербургской медицинской академии последипломного образования отмечали практически полное исчезновение признаков хламидиоза, что можно объяснить нормализацией функции иммунной системы (восстановлением количества и функциональной активности Т-лимфоцитов, NK-клеток, гранулоцитов, повышением фагоцитоза). По результатам лабораторных исследований (бактериологического анализа, полимеразной цепной реакции, серологических исследований) применение ГЛУТОКСИМА способствовало выведению хламидий из организма, что, очевидно, обусловлено действием препарата на пораженные бактериями клетки (активация апоптоза) и потенцированием эффектов антибиотикотерапии благодаря снижению резистентности микроорганизмов. Отсутствие клинически значимых побочных эффектов антибактериальных средств, применяемых одновременно с ГЛУТОКСИМОМ, свидетельствуют о его системном цитопротекторном эффекте, в частности, в отношении клеток печени, почек, иммунной системы и кроветворных органов. Препарат вводили ежедневно в дозе 10–20 мг (1–2 мл 1% раствора) на протяжении 10–14 дней в составе комбинированной терапии. В перерывах между повторными курсами антибактериальной или противовирусной терапии целесообразно введение ГЛУТОКСИМА в дозе 10 мг (1 мл 1% раствора) каждые 1–3 дня. Рекомендуемые дозы препарата повышали до 30 мг/сут в зависимости от тяжести и хронизации процесса.

Положительный эффект отмечался также при применении ГЛУТОКСИМА после простатэктомии: препарат использовали в послеоперационный период (в дозе 30 мг внутривенно 1 раз в сутки (курс — 7–10 дней) в комплексном лечении больных пожилого возраста при обострении хронического пиелонефрита. Установлено, что при дополнительном применении ГЛУТОКСИМА быстрее устранялись признаки эндотоксикоза, повышалась двигательная активность пациентов, нормализовались показатели функции почек (уровень мочевины, креатинина), печени (содержание аланинаминотрансферазы), количества лейкоцитов. Период реконвалесценции достоверно сократился, послеоперационных осложнений, характерных для такого контингента больных (острая почечная недостаточность, застойная пневмония, анемия), не отмечено.

Препарат нетоксичен и хорошо переносится пациентами, что установлено в ходе клинических исследований. Результаты экспериментальных исследований на животных при однократном или длительном (в течение 6 мес) введении препарата в дозах, намного (соответственно в 1000 и 100 раз) превышающих терапевтическую, свидетельствуют о высокой безопасности препарата.

По материалам, предоставленным ООО «Аптеки медицинской академии»

Более подробную информацию можно получить на сайте: http://www.glutoxim.ru