|
|
Проведение международного научного форума имеет большое значение для нашей страны, заявившей о своем стремлении интеграции в ЕС, сказал в приветственном слове вице-президент НАН Украины, академик НАН Украины, народный депутат, сопредседатель Ассоциации «Украинско-французский Форум» Иван Курас. Подобные мероприятия способствуют развитию медицинской науки двух стран и установлению тесных партнерских отношений.
Главный ученый секретарь Президиума АМН Украины, доктор медицинских наук, член-корреспондент АМН Украины Владимир Михнев в своем выступлении подчеркнул, что сегодня основная задача кардиологов — борьба за качество жизни пациентов, за количество дней, которые может прожить пациент с заболеванием сердечно-сосудистой системы. Это предусматривает внедрение новых программ исследований, диагностики и лечения, разрабатываемых усилиями врачей всего мира. В этом отношении трудно переоценить важность проводимого форума.
Президент Ассоциации кардиологов Франции профессор Жан-Поль Фошье (Jean-Paul Fauchier) сообщил, что Ассоциация объединяет более 5000 кардиологов, осуществляет несколько программ по научному сотрудничеству с ассоциациями кардиологов стран ЕС. Жан-Поль Фошье отметил очень положительный факт — налаживание тесных связей между учеными и практическими врачами Франции и Украины и признал, что у такого сотрудничества большие перспективы. Что касается стран Восточной Европы, то подобные связи установлены только с учеными Польши. В подтверждение перспектив сотрудничества Жан-Поль Фошье сообщил, что в рамках своего визита в Украину будет обсуждать время проведения и темы следующего украинско-французского научного форума.
Уже на протяжении 10 лет в различных научных конференциях, проводимых в Украине, принимает участие Президент Французской федерации медицинских специальностей профессор Клод Геро (Claude Guerot). По его словам, столь длительное сотрудничество с украинскими учеными позволило наладить не только научные, но и дружеские связи, а это — формула успеха любого мероприятия. Клод Геро констатировал, что с каждым своим приездом в Украину он отмечает прогресс в профессиональном уровне украинских кардиологов. Сближение точек зрения по медицинским проблемам имеет очень важное значение для развития науки и в конечном счете принесет пользу пациентам как в Украине, так и во Франции.
Открывая научную часть форума, Владимир Коваленко рассказал о состоянии кардиологии в Украине в свете медицинских и социальных аспектов.
С медико-социальной точки зрения, кардиология — самая важная отрасль медицины, с которой, к сожалению, связаны наиболее высокая смертность и инвалидность, стойкая и временная утрата трудоспособности. Заболевания сердечно-сосудистой системы широко распространены не только в Украине, но и во всем мире. В соответствии с данными за 2002 г. в Украине показатель распространенности заболеваний сердечно-сосудистой системы в абсолютном значении составляет более 20,5 млн (табл. 1). Среди них наиболее распространены артериальная гипертензия (АГ) (более 9 млн жителей) и ишемическая болезнь сердца (ИБС) (около 7 млн).
Таблица 1
Распространенность заболеваний сердечно-сосудистой системы среди взрослого населения Украины (данные за 2002 г.)
Нозологическая форма |
Абс. число |
На 100 тыс. населения |
Заболевания сердечно-сосудистой системы |
20 566 412 |
51 044,6 |
АГ |
9 107 613 |
22 604,6 |
ИБС |
6 920 784 |
17 177,0 |
Острый инфаркт миокарда, в том числе у лиц трудоспособного возраста |
45 806 14 600 |
113,7 52,2 |
Инсульт, в том числе у лиц трудоспособного возраста |
118 443 31 065 |
294,0 111,0 |
Что касается распространенности АГ в Украине, то лишь за последние 2 года этот показатель повысился на 20%. Результаты эпидемиологических исследований, проведенные специалистами Института кардиологии им. Н.Д. Стражеско среди взрослого населения страны, свидетельствуют о том, что каждый третий житель Украины имеет повышенное артериальное давление (АД), что является серьезной медико-социальной проблемой, поэтому программа профилактики и лечения в Украине направлена на максимальное выявление пациентов с АГ.
Показатель первичной инвалидности вследствие заболеваний сердечно-сосудистой системы среди взрослого населения Украины в 2002 г. оставался, как и в прежние годы, стабильным — 14,7 на 10 тыс., что составляет практически четвертую часть общего показателя инвалидности. В структуре инвалидности 1-е место занимают цереброваскулярные нарушения — 5,9 на 10 тыс. населения, затем ИБС (4,3) и АГ (1,0)
В 2002 г. в Украине смертность при заболеваниях сердечно-сосудистой системы в структуре общей смертности составила 61,6%. К сожалению, снизить этот показатель не удалось. В структуре смертности при заболеваниях сердечно-сосудистой системы на 1-м месте стоит ИБС (65,5%), на 2-м — цереброваскулярные нарушения (23,1%).
Показатели смертности при заболеваниях сердечно-сосудистой системы за рубежом кардинально отличаются от таковых в Украине (табл. 2).
Таблица 2
Показатели смертности (на 100 тыс. населения) в Украине и Европе (по состоянию на 01.01.1998 г.)
Показатель |
Украина |
Европа |
Страны ЕС |
От всех причин |
1353,8 |
977,2 |
690,5 |
Заболевания ИБС Цереброваскулярные нарушения Другие заболевания сердечно-сосудистой системы |
771,5 476,0 206,4 89,0 |
481,1 221,5 140,1 119,0 |
270,1 109,4 68,7 92,1 |
При сравнении количества случаев инфаркта миокарда в некоторых странах мира выявлено, что в Украине ежегодно регистрируется около 50 тыс. случаев, в Италии — около 200 тыс., в США — около 1 млн. Украина и Италия близки по количеству населения, но разница в количестве случаев инфаркта миокарда очевидна. По данным ВОЗ (1997 г.), стандартизированным для разных стран, в Украине показатель смертности от острого инфаркта миокарда самый низкий, а за последние 2 года он еще больше снизился (табл. 3). Это свидетельствует о том, что отечественным кардиологам необходимо обратить внимание на объективизацию диагностики инфаркта миокарда и других заболеваний.
Таблица 3
Смертность от острого инфаркта миокарда в разных странах (ВОЗ, 1997)
Страна |
Смертность на 100 тыс. населения |
Украина |
24,3 (в 2002 г. — 17,9) |
Польша |
98,3 |
Великобритания |
142,4 |
|
В. Коваленко обратил внимание участников конференции на необходимость пропаганды здорового образа жизни и профилактику заболеваний органов кровообращения в Украине как факторы, реально влияющие на состояние здоровья населения, что признано и доказано мировой наукой. Резервы здоровья нации закладываются именно в процессе активной пропаганды здорового образа жизни.
Важная проблема отечественной кардиологии — АГ, основные осложнения которой — церебральный инсульт и инфаркт миокарда — главные причины смертности (табл. 4).
Таблица 4
Динамика смертности населения Украины от мозговых инсультов на фоне АГ и удельный вес умерших трудоспособного возраста (ТВ)
Год |
Умерли |
||
всего |
ТВ |
% |
|
1995 |
29 375 |
6084 |
20,7 |
1998 |
31 182 |
5239 |
16,8 |
1999 |
30 922 |
4917 |
15,9 |
2000 |
32 211 |
4872 |
15,1 |
2002 |
33 240 |
4509 |
13,6 |
Приоритетными направлениями дальнейшей реализации Национальной программы профилактики и лечения АГ в Украине докладчик назвал:
• дальнейшее выявление АГ;
• стратификация групп риска АГ;
• диспансеризация лиц с АГ;
• надлежащее информационное обеспечение населения об АГ и ее последствиях;
• активная пропаганда здорового образа жизни и исключение факторов риска;
• обеспечение эффективного лечения больных с АГ;
• воплощение новых технологий лечения АГ;
• научные исследования, направленные на выявление механизмов развития АГ, предотвращение осложнений и улучшение качества жизни пациентов;
• обучение и повышение квалификации медицинских работников.
В заключение своего выступления В. Коваленко рассказал о нерешенных проблемах отечественной кардиологии. В настоящее время не достигнуты контрольные показатели распространенности АГ в соответствии с последними рекомендациями ВОЗ. Наряду с этим профилактику и организационные мероприятия по АГ следует считать недостаточными (осведомлены о наличии АГ 47% сельских жителей и 69% — городских, эффективно лечатся только 16% городского и 6,2% сельского населения и др.). Остаются неупорядоченными показатели государственной статистической отчетности относительно АГ, недостаточной эффективность диспансеризации как в качественном, так и в количественном отношении, отрицательными основные медико-социальные показатели, связанные с АГ (распространенность инсульта, инфаркта миокарда, смертность, продолжительность жизни, временная и стойкая потеря трудоспособности и т.п.). Требует усовершенствования и согласования работа терапевтов, кардиологов, невропатологов, нейрохирургов, эндокринологов, других специалистов относительно решения смежных проблем и этапности лечения пациентов с АГ.
В. Коваленко выразил надежду, что проблемы будут подробно рассмотрены и решены, а обмен опытом с французскими коллегами позволит внедрить лучшие мировые достижения кардиологии в отечественную медицину.
Обширная программа Форума включала доклады известных украинских ученых, а также ученых из Франции, которые были посвящены различным аспектам диагностики и лечения ИБС, сердечной недостаточности, вопросам интервенционной и сердечно-сосудистой кардиологии, нарушениям сердечного ритма, АГ, сердечно-сосудистым заболеваниям у пациентов с сахарным диабетом.
Пресс-служба «Еженедельника АПТЕКА»
Фото Евгения Чорного
СПРАВКА? |
|
|
Коментарі
Коментарі до цього матеріалу відсутні. Прокоментуйте першим