Возможно, в штате областных больниц появятся специалисты по маркетингу

30 июля 2004 г.состоялось заседание Коллегии Министерства здравоохранения Украины, на котором обсуждался вопрос о роли областных больниц в системе оказания медицинской помощи населению. Особенности функций, выполняемых областными больницами, качество и эффективность их работы требуют самого пристального внимания, поскольку совершенствование оказания специализированной медицинской помощи является неотъемлемой частью общего процесса реформирования здравоохранения. Было отмечено, что в настоящее время возникла диспропорция между развитием стационарного и  амбулаторно-поликлинического звена, и в процессе реструктуризации особое внимание следует уделить улучшению оказания первичной медико-санитарной помощи, что позволит существенно снизить потребность в  высокозатратной специализированной помощи. Директор Департамента организации медицинской помощи населению МЗ Украины Мирослава Жданова отметила, что основной функцией областных больниц является оказание специализированных видов медицинской помощи. Эта функция может успешно выполняться при условии внедрения современных методов диагностики и лечения, интенсификации лечебного процесса, повышения квалификации персонала, расширения спектра специализированных видов медицинской помощи, совершенствования системы консультативной помощи пациентам в условиях поликлиник и др. Она сообщила, что по состоянию на 1.01.2004 г. в Украине функционирует 25 областных больниц, общее количество коек в которых составляет 21 142 — 5% от всего количества стационарных коек в стране. На  протяжении 2003 г. в областных больницах в условиях стационара оказана медицинская помощь 597 300 пациентам, что составило 6,1% от всего количества госпитализированных в Украине. Серьезной проблемой является обеспечение областных больниц квалифицированными кадрами. Например, в  10 областях укомплектованность врачебных должностей составляет 65,2–80%, что не может не влиять на качество оказания помощи пациентам.

Доклад заместителя начальника Управления медицинской помощи детям и матерям МЗ Украины Валентины Педан был посвящен роли областных детских больниц в отечественной системе здравоохранения. Она сообщила, что управление совместно с Центром медицинской статистики ежегодно анализирует деятельность областных детских больниц, направляя результаты в регионы. В Украине насчитывается 27 детских областных больниц, а общий фонд коек без учета клиники «Охматдет» составляет 9 622, и на протяжении последних 3 лет не изменяется. В 2003 г. 31,79% всех операций, проведенных детям, приходится на долю этих лечебных учреждений. В. Педан отметила, что одним из основных показателей оценки деятельности лечебных учреждений является смертность, и нужно приложить максимум усилий для снижения этого показателя. В этой связи важным, по мнению заместителя начальника управления, является проведение мероприятий по  совершенствованию оказания медицинской помощи новорожденным с критическим состоянием здоровья. В 2003 г. 19,3% случаев летального исхода среди новорожденных приходились на детей, умерших в родильных домах до перевода в  учреждения здравоохранения III уровня. Этот показатель существенно ниже в тех областях, где основная часть новорожденных, находящихся в  критическом состоянии, переводится в отделения интенсивной терапии. Другой серьезный аспект работы областных детских больниц — проведение медицинских осмотров, которые позволяют выявить те или иные виды патологий на  ранней стадии и своевременно предупредить возможность перехода заболевания в хроническую форму. В. Педан обратила внимание на то, что практически 100% детей во всех регионах такие осмотры проходят, однако качество их проведения пока что оставляет желать лучшего.

В проекте решения Коллегии признано необходимым утвердить положение об областной клинической больнице, о клиническом лечебно-профилактическом учреждении и о специализированных центрах при областных больницах, а также стандарты оказания медицинской помощи в соответствии с уровнем лечебного учреждения. Предполагается изучить вопрос о возможности формирования штатных расписаний лечебных учреждений, в том числе областных больниц, в зависимости от количественных и качественных показателей работы, а не от количества коек в стационаре. Учитывая современные экономические условия, признано целесообразным внести предложение о введении в штат областных больниц специалистов по маркетингу и менеджменту.?n

Пресс-служба «Еженедельника АПТЕКА»