***
… Исподволь и нехотя, словно сама собою пишется сага об аутодафе отдельно взятой фармотрасли отдельно взятой страны Украины (той, что зачастую оказывается У КРАЯ здравого смысла). Все воззвания к трезвому рассудку остаются гласом благим матом вопиющих в пустыне. С переходом к «На всіх язицех все мовчить». В преломлении на родные из них, поистине, не меньше зычных сочных выражений в славном и великом украинском языке, нежели в могучем русском. Например, буцімто (якобы, вроде бы). А еще есть замечательная умиротворительная песенка Брайана Ферри, которая называется «I thought» — по-английски что-то вроде «А я-то думал…» (в общем так, ничего особенного). Текущая жизнь навязывает иные ощущения, диктующие очевидность:
- нечто на кшталт буцімто наразі настало,
- натомість все, что думалось прежде, в голове уже не укладывается,
- а ранее встречавшиеся горы были здебільшого равниной.
Концепция ВОЗ и плацебо-эффект депутатских бдений
Вечер судного дня парламентской сессии 19 ноября, проведенного с редкими передышками в беспрестанно-тупом обновлении двух сайтов: Верховной Рады и родного «Еженедельника АПТЕКА» www.apteka.ua (кто быстрее ), принес автору вкрадчивое поламывание в суставах и несколько странноватое в такой ситуации полуэйфоричное (приподнятое и чуть набекрень) настроение. «Неужто плацебо-эффект ..» — подумалось смутно с суеверным ужасом. Стратификация данных была осуществлена по показаниям термометра ртутного медицинского, который зафиксировал 37,4 градусов Цельсия. Что делает в такой ситуации всякий легкомысленный любитель быстрого симптоматического лечения? Правильно: спускается с 7-го этажа на бренную землю проспекта академика Бажана и бежит в близлежащую (и, на счастье, любимую) аптеку за парацетамолом. Парацетамол (или, как его еще называют за рубежом, ацетаминофен), как мы между прочим знаем, включен в Модельный перечень ВОЗ основных лекарственных средств (ОЛС). Никогда не грех еще раз процитировать определение:
«Основними лікарськими засобами є такі, що задовольняють пріоритетні медичні потреби населення. Відбір ОЛЗ здійснюється у чіткій відповідності з потребами системи охорони здоров’я, доказами ефективності й безпеки та порівняльною ефективністю з огляду на вартість. У царині функціонування системи охорони здоров’я ОЛЗ повинні бути доступні:
- завжди та у достатній кількості;
- у відповідних лікарських формах;
- у супроводі якісної та адекватної інформації;
- за ціною, доступною для пацієнта та спільноти.
Концепція ОЛЗ передбачає гнучке втілення, що підлягає легкій адаптації до різних умов; рішення щодо того, які саме препарати вважати основними, є виключною прерогативою та зоною власної відповідальності кожної окремої країни».
Заметьте! Зоною ВЛАСНОЇ ВІДПОВІДАЛЬНОСТІ!!
Панадол по 3,20
— Алена, добрый вечер вам. Мне, будьте добры, чего-нибудь таблетированного с дозой парацетамола ОДИН ГРАММ. Когда-то было что-то такое термоядерное, Грипекс что-ли называлось…
В аптеке посетителей нет. Сосредоточенно моет пол торгового зала санитарочка в маске. Осуществляем, как положено, взвешенный отбор (с ОЛС только так, слава Богу, уж 30 лет концепция отпраздновала). Включены критерии:
- дозового состава,
- предположительного качества по изготовителю,
- фармакоэкономическая оценка.
Смотрим — всюду 500 мг. Попадается что-то, кажется, по — 325 мг. Отклонены некоторые (по 40 грн. за упаковку 10 таблеток) и неведомые (цену не уточнял) препараты, когда вдруг Алена легкою рукою аккуратно достает из шкафчика три кобальтовых коробочки Панадола («ГлаксоСмитКляйн»). Смотрим — те же 500 мг. На коробочке красуется ценник — 3,20 (см. фото: чек и упаковки находятся в распоряжении редакции, автор обязуется сохранить в качестве реликвии для демонстрации потомкам). Три коробочки по 12 таблеток каждая дружелюбно схвачены вместе до боли сближающей салатовой аптечной резиночкой.
— Ну, тако-о-ое — это я бы взял. Цена-то, цена! А точно «Глаксо»?
Смотрим. Точно. Произведено на заводе компании в Ирландии.
— Но цена .. — выдыхаем мы с ней как-то синхронно.
Взгляд Алены ускользает к монитору, пальцы шелестят клавишами по базе данных. Лицо светлеет:
— Да, точно 3,20! У них сейчас акция…
Во, лихо! В последней судороге сомнений выискиваю срок годности — НУ !.. О, чудеса: вжити до 01.2014!!!!
— Давайте все три, прямо на резинке!!
И тут Алена смущенно произносит:
— Извините, вы не будете против, если я украду (курсив автора) минутку вашего времени. Я все-таки схожу к руководству уточню, — и исчезает с заветным штабельком в руках.
— А, вы в закром ? Так пожалуйста, захватите мне (если есть на складе), как всегда: ящичек 200-граммового апельсинового «Сандорика» для наследника, а то закончился.
Издали:
— Хорошо, посмотрю.
Через 1,5 мин Алена выходит совсем просветленная, к штабельку добавилась увесистая плитка «Сандорика». Кладу Панадол как драгоценность в карман, чек поселен в портмоне:
— Ну, внукам буду показывать.
И понуро загробным тоном о наболевшем:
— А в это время в Раде решались судьбы фармсектора…
— Ну, что, что там ..
— Да заседают. Бдения затянулись. Вроде сессионный день еще не закрыт, информации пока нет. Слушайте, это прямо похоже на какой-то последний лучик надежды нам с вами, этот Панадол. А шарахнет мораторий — и капец…
— Ох-х. Это что ж будет. У нас все останутся без работы…
— Да, как бы, и люди без лекарств…
Шок. Уже на улице (где хлопнуто сразу три удобных для глотания сигаровидной формы таблетки — исходя из обилия килограммов массы тела, ударная доза парацетамола 1,5 г будет в самый раз) вспоминается о масках. Да, неплохо бы поберечь от вируса домочадцев и сотрудников: вернусь, куплю пяток. Еще бы! — цена выдержана неукоснительно согласно ограниченной правительством: 1,85 грн. Хвала родной аптеке: имеет в наличии, блюдет регуляторно установленную ценовую планку — то есть обеспечивает как физическую, так и ценовую доступность для населения. Здесь мне оказали ФАРМАЦЕВТИЧЕСКУЮ ПОМОЩЬ! А еще задуматься: чего стоит крупнейшему международному инновационному производителю-оригинатору с его колоссальными расходами поставлять в Украину препараты, которые можно приобрести по такой розничной цене — 27 коп. за таблетку !!..
Репортаж с медицинской маской на лице
Итак, предположим, что вето преодолено и политический популизм взял верх над здравым смыслом, банальной логикой и элементарными инстинктом самосохранения. Мятеж приговоренных подавлен на корню и потоплен в крови. На этом фоне все танцы с саблями вокруг НДС покажутся детским утренником, а баталии за лицензионные условия — весенним пикником на зеленой лужайке. Это будет значить, что наша страна не подчиняется общепринятым закономерностям социально-экономического миропорядка, не считает обязательным выполнение конституционных норм, игнорирует соображения сохранения нации и защиты от вымирания своего пересічного обывателя (он же, кстати говоря, и избиратель). Фармсектор давно уже пытаются сгноить путем введения одиозных регуляций, однако они мнятся благодатью небесной по сравнению с нынешними шагами, которые загубят его окончательно и бесповоротно. Впереди ждут трагические последствия. Такого история еще не знала: беспрецедентно для международной практики. Собирайте пожитки и пакуйте чемоданы, господа зарубежные производители. Запасайтесь мужеством, чтобы достойно встретить конец, отечественные фармоператоры. Готовьтесь к медикаментозному голодомору, бедные собратья-сограждане.
Накануне собственной казни героический чешский журналист Юлиус Фучик (1903–1943) признался людям в любви. Как нельзя более далеки от этого наши властьпредержащие. Если оправдаются наихудшие опасения, мы обязательно опубликуем поименный перечень парламентского голосования. Этим документом можно будет попытаться (свернув его в трубочку и вовремя сгруппировавшись) защититься, если озверевшие посетители станут протягивать к вам руки через прилавок: «Список лиц, подлежащих битью лица, опубликован: просьба обращаться к тем, кто открыто и в рамках госслужебной деятельности взял на себя ответственность за отсутствие лекарств в нашей аптеке!!..».
А потом размашисто осенить себя крестным знамением и воскликнуть гордо, как в последний раз: «АПТЕКИ — ПОЗА ПОЛІТИКОЮ!».
*Перифраз латинского изречения Ave Cesar Morituri! — Цезаря приветствуют идущие на смерть! Прощай, последнее изобилие (в киевской аптеке образца 19 ноября 2009 г.)
Коментарі