«АстраЗенека» в Украине: новый виток развития

Владимир Игнатов, глава представительства компании «АстраЗенека» в Украине

— Владимир Анатольевич, расскажите, пожалуйста, о Вашем видении перспектив компании на украинском фармацевтическом рынке и приоритетных направлений работы украинского представительства компании «АстраЗенека» в  ближайшее время.

— На сегодняшний день очевидно, что позиции «АстраЗенека» в Украине не вполне соответствуют ее положению и успехам на мировом рынке. Препараты компании, которая входит в десятку ведущих компаний мира, пока недостаточно представлены в Украине и тому ранее существовал ряд объективных причин. Но сейчас у нас есть четкое понимание того, каким образом должен развиваться бизнес компании в ближайшие несколько лет, чтобы кардинально изменить сложившуюся ситуацию.

Одно из приоритетных направлений этого развития — расширение портфеля продуктов, так как сегодня существуют терапевтические области, в которых «АстраЗенека» занимает лидирующие позиции в мире, в то время как на украинском фармацевтическом рынке этих препаратов пока нет. Ярким примером, в частности, является высокоэффективный гиполипидемический препарат из группы статинов КРЕСТОР (розувастатин). Кроме того, мы будем более активно работать с теми продуктами, которые уже зарегистрированы в Украине — как уже достаточно успешными, так и относительно новыми для нашей страны мировыми блокбастерами, имеющими блестящие перспективы на рынке. Поэтому сегодня наша задача состоит в том, чтобы четко определить, какие из препаратов «АстраЗенека» имеют максимальный потенциал роста в Украине, и сконцентрировать усилия на продвижении данных продуктов. Следующее ключевое направление нашей работы в ближайшее время — это создание новой инфраструктуры представительства компании в Украине: расширение штата сотрудников, существенное увеличение количества медицинских представителей, реструктуризация отдела маркетинга, усиление медицинского отдела. Для реализации этих задач необходимо понимание всеми сотрудниками тех целей, которых мы хотим достичь на рынке Украины, и, конечно же, высокий профессионализм персонала, способного воплотить наши планы в жизнь в соответствии с этическими нормами, принятыми в компании. Последний аспект крайне важен для нас, поскольку «АстраЗенека» — компания, соблюдающая нормы этики, с безупречной репутацией на рынке. При этом следует отметить, что подавляющее большинство препаратов в нашем портфеле являются рецептурными. С одной стороны, это в определенной степени усложняет реализацию наших задач, так как a priori исключает использование некоторых методов промоции, допустимых для безрецептурных средств, но с другой — наши продукты являются оригинальными и имеют уникальные конкурентные преимущества, а эффективность каждого из них подтверждена в соответствии с критериями доказательной медицины. Безусловно, такие лекарственные средства нужны в Украине — ведь ими пользуются миллионы пациентов в мире, в том числе в Европе и США. Мы убеждены, что украинские врачи и пациенты не должны быть лишены возможности выбора.

— Почему «АстраЗенека» расценивает украинский фармацевтический рынок как перспективный?

— В последние годы в Украине происходили позитивные преобразования во многих сферах, в том числе и в фармацевтической отрасли. Каждый год мы наблюдаем устойчивый рост украинского фармацевтического рынка и видим людей, которые верят в его успех. Поэтому для «АстраЗенека» — это высокоперспективный рынок в Восточно-Европейском регионе, на котором вполне реально добиться хороших результатов и вывести препараты компании на достойный уровень.

Следует отметить, что на рынках стран Восточной Европы (Польши, Венгрии, Румынии и др.), а также Прибалтики и России «АстраЗенека» входит в двадцатку ведущих зарубежных компаний-производителей, и мы надеемся, что со временем нам удастся достигнуть соответствующих результатов работы и в Украине. В этой связи стоит подчеркнуть важную роль введения в этих странах системы возмещения стоимости лекарственных средств (reimbursment), в результате чего закономерно происходит увеличение объема госпитального сегмента рынка, что, конечно же, позитивно сказывается и на объемах продаж современных рецептурных препаратов. Если в ближайшее время такая система, при которой стоимость препарата перестает определять его доступность для пациентов и уровень назначений, а на первый план выходит качество, безопасность и эффективность, «заработает» и в Украине, то гораздо большее число наших больных сможет получать лечение современными высокотехнологичными препаратами.

— Какие препараты «АстраЗенека» будут активно промотироваться в Украине?

— На сегодняшний день в Украине зарегистрировано несколько препаратов, которые мы считаем приоритетными для продвижения. Так, например, в нашем портфеле представлено высокоэффективное средство для лечения пациентов с пептической язвой и рефлюкс-эзофагитом НЕКСИУМ (эзомепразол) — первый и в настоящее время единственный S-изомер в группе ингибиторов протонного насоса, обладающий оптимальными фармакокинетическими характеристиками, высокой биодоступностью и клинической эффективностью. Именно отличие в химической структуре обеспечивают эзомепразолу уникальный предсказуемый метаболизм, позволяющий преодолевать главный недостаток ингибиторов протонного насоса — значительную вариабельность метаболизма, а значит, и подавления желудочной секреции у пациентов с кислотозависимыми заболеваниями. Как свидетельствуют результаты клинических исследований, это первый и пока единственный препарат группы ингибиторов протонного насоса, доказавший свое превосходство над омепразолом по таким основным критериям, как степень подавления секреции соляной кислоты в желудке, частота заживлений эрозивных поражений слизистой оболочки при эзофагите, скорость купирования симптомов кислотозависимых заболеваний, длительность периода ремиссии при поддерживающей терапии и др. (Исаков В.А., 2001).

Таким образом, появление этого препарата стало ярким примером успешной реализации стратегии компании, направленной на разработку оптимальных инновационных средств фармакотерапии, и еще раз подтвердило ее статус одного из мировых лидеров в сфере создания лекарственных средств для применения в гастроэнтерологии. Потенциал данного продукта колоссален — в 2004 г. он стал «рекордсменом» среди препаратов компании: объем продаж НЕКСИУМА в мире составил 3,8 млрд дол. США, продемонстрировав рост в 15% по сравнению с предыдущим годом.

Сегодня НЕКСИУМ в таблетках доступен и украинским пациентам, а уже до конца текущего года мы ожидаем появления и инъекционной формы этого препарата. Стоит отметить, что НЕКСИУМ «приходит на смену» препарату ЛОСЕК (омепразол) — оригинальной разработке «АстраЗенека», ставшей родоначальником класса ингибиторов протонного насоса, и, учитывая то, что на рынке уже существует множество генерических препаратов омепразола, сегодня наша компания представляет в Украине ЛОСЕК в форме порошка для приготовления раствора для инфузий.

Многим отечественным кардиологам уже достаточно хорошо известны возможности терапевтического применения у пациентов с артериальной гипертензией и ишемической болезнью сердца препарата БЕТАЛОК ЗОК (метопролола сукцинат) в таблетках с замедленным высвобождением действующего вещества. Антибактериальный препарат из группы карбапенемов МЕРОНЕМ (меропенем) прекрасно зарекомендовал себя в лечении пациентов с тяжелыми госпитальными инфекциями, сепсисом, и мы также видим хорошие перспективы увеличения его рыночной доли.

Кроме того, особо отмечу, что компания «АстраЗенека» известна во всем мире своими оригинальными разработками в области создания противоопухолевых средств, и на сегодняшний день мы представляем в Украине 3 таких препарата. Так, препарат АРИМИДЕКС (анастразол) — мощный высокоселективный ингибитор фермента ароматазы — показан для лечения женщин с распространенным раком молочной железы, а также используется в качестве вспомогательного средства на ранней стадии этой патологии при непереносимости тамоксифена. Препарат КАСОДЕКС успешно применяется при раке предстательной железы. Аналог рилизинг-фактора лютеинизирующего гормона ЗОЛАДЕКС (гозерелин) проявляет высокую противоопухолевую активность в отношении гормонзависимых новообразований молочной железы и простаты, а также используется в комплексной терапии пациенток с эндометриозом.

В настоящее время мы также рассматриваем возможность регистрации в Украине ряда других препаратов этой группы, так как она имеет достаточный потенциал роста, ведь проблема лечения рака молочной железы, простаты стоит достаточно остро, и до тех пор, пока результаты лечения украинских пациентов не будут сопоставимы с таковыми в развитых странах, о ее успешном решении говорить нельзя. Поэтому одну из своих приоритетных задач мы видим в том, чтобы предоставить украинским врачам возможность применения современных схем лечения у пациентов со злокачественными новообразованиями.

— Вы упомянули о грядущем расширении штата сотрудников представительства… Как Вы планируете его проводить?

— На сегодняшний день в украинском представительстве компании «АстраЗенека» работает 25 сотрудников. В ближайшие полгода мы планируем удвоить штат. Кроме того, будем формировать новую инфраструктуру представительства, внедрять современные методики управления, вводить электронную систему отчетов внешней службы в регионах. Конечно же, на это понадобится определенное время, но мы уверены в успешном результате этих преобразований.

— Существует ли в настоящий момент проблема доступности препаратов «АстраЗенека» в розничной сети? Будет ли как-то меняться структура их дистрибьюции?

— Сейчас такой проблемы нет, поскольку компания работает с крупнейшими украинскими оптовыми компаниями и сеть дистрибьюции препаратов «АстраЗенека» достаточно велика. Но мы намерены и дальше работать в направлении улучшения доступности этих препаратов: с одной стороны, они должны активно назначаться врачами, а с другой — пациенты должны иметь возможность приобретать их, не тратя время на поиски в аптеках. По нашему мнению, для успешного решения данной задачи препараты «терапевтической группы» должны быть представлены практически в каждой аптеке. Это то, над чем мы будем совместно работать с дистрибьюторами и фармацевтами.

— Владимир Анатольевич, говоря о доступности для граждан нашей страны современных лекарственных препаратов, нельзя не затронуть и другие насущные проблемы системы здравоохранения Украины…

— Действительно, на сегодняшний день в Украине отмечаются одни из самых высоких в Европе показателей заболеваемости и смертности населения от таких распространенных патологий, как онкологические и сердечно-сосудистые заболевания. И во многом — это проблема приоритетов как в системе здравоохранения, так и в государстве в целом. Сегодня налицо диспропорция финансирования — большая часть выделяемых из бюджета средств направляется в фонд оплаты труда, на содержание лечебных учреждений и др., и лишь небольшая часть идет на нужды пациента, закупку лекарственных средств и оборудования для больниц. И как ни парадоксально, даже при условии существенного увеличения финансирования большинство пациентов этого не ощутит — вопрос в том, как увеличить долю затрат на непосредственные нужды пациента.

Другая проблема — это диспропорция между уровнем квалификации специалистов и финансированием высокоспециализированных лечебных учреждений и первичного звена оказания медицинской помощи. В результате зачастую пациентов неоправданно часто госпитализируют в высокоспециализированные клиники, в то время как необходимый объем помощи можно было бы оказать, например, и в амбулаторных условиях. На уровне первичного звена ощущается нехватка квалифицированных кадров, в то время как абсолютное количество врачей в стране более чем достаточно.

Кроме того, остро стоит вопрос о необходимости разработки и внедрения в практику стандартов лечения, ведь на сегодня без них сложно правильно распределить имеющиеся финансовые ресурсы и определить затраты системы здравоохранения на лечение той или иной категории пациентов. Хотелось бы, чтобы современные технологии лечения в Украине внедрялись параллельно с развитыми странами, а не с опозданием в несколько лет.

— А смогут ли украинские специалисты увидеть активность компании «АстраЗенека» в сфере внедрения в клиническую практику современных стандартов лечения?

— Безусловно, и над этим мы уже активно работаем. Сегодня уже прошли те времена, когда фармацевтические компании просто производили и продавали лекарственные средства — сейчас лидеры рынка продают технологии лечения пациентов с теми или иными заболеваниями. На основании современных стандартов лечения регуляторные органы развитых стран и регистрируют новые препараты.

При этом важнейшую роль отводят фармакоэкономическим характеристикам нового продукта — то есть оценке стоимости получения оптимального результата лечения при использовании той или иной терапевтической схемы. Как только эти принципы начнут активно внедряться и в нашей стране, появится дополнительный стимул для увеличения рыночной доли высокотехнологичных и наиболее эффективных препаратов, ведь длительное и малоэффективное лечение в итоге обходится гораздо дороже, так как стоимость терапии пациентов с поздними стадиями заболеваний и их осложнениями всегда на порядок выше.

— Наша беседа проходит в  преддверии Дня фармацевта. Каких важных действий в работе обновленной команды компании может ожидать в ближайшее время фармацевтическая общественность?

— Прежде всего я хотел бы поздравить всех украинских фармацевтов — наших коллег и партнеров — с профессиональным праздником и пожелать им здоровья, успехов, процветания бизнеса.

«АстраЗенека» имеет большие планы на будущее и наш коллектив приложит все усилия к тому, чтобы препараты компании появились на полках как можно большего числа аптечных учреждений и их преимуществами смогли воспользоваться многие украинские пациенты, чтобы впоследствии они могли сказать добрые слова благодарности провизорам и фармацевтам, которые помогли им в получении этой продукции. Мы постараемся сделать так, чтобы имя компании в полную силу зазвучало на украинском рынке и она заняла достойное место на нем. o

Елена Барсукова,
фото Игоря Кривинского