Антигипертензивные средства ООО «Львовтехнофарм»

В настоящее время считается доказанным фактом, что при применении ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента (АПФ) снижается частота развития инсульта и инфаркта миокарда, уменьшается выраженность гипертрофии левого желудочка и сердечной недостаточности. Некоторые ученые считают, что препараты этого класса, наряду с антагонистами ангиотензина II, по своим характеристикам приближаются к идеальным средствам для лечения пациентов с артериальной гипертензией (Moore M.M., 2003). Тиазидные диуретики, в частности гидрохлортиазид, также обладают высокой эффективностью и применяются в качестве терапии первой линии. Комбинация лекарственных средств этих двух классов во многих случаях более эффективна для снижения повышенного артериального давления, чем монотерапия (Plat F, Saini R. et al., 1997; McInnes G.T. et al., 2000). ООО «Львовтехнофарм» выпускает несколько препаратов, в состав которых входят гидрохлортиазид и ингибитор АПФ, эналаприл. Это — ЭНАЛАПРИЛ (эналаприла малеата 10 мг), ЭНАЛАПРИЛ Н (эналаприла малеата 10 мг и гидрохлортиазида 25 мг) и ЭНАЛАПРИЛ HL (эналаприла малеата 10 мг, гидрохлортиазида 12,5 мг). Наличие в арсенале врача препаратов с различным содержанием действующих веществ позволяет подбирать терапию в зависимости от потребностей каждого пациента.

Антигипертензивная терапия должна соответствовать следующим требованиям: быть эффективной, с благоприятным профилем безопасности и хорошей переносимостью. Эффективность лечения тесно связана с готовностью больного следовать назначенной схеме, а для этого она должна быть максимально простой. Ингибиторы АПФ, в частности эналаприл, в достаточной степени соответствуют этим требованиям. Кроме того, желательно соблюдение оптимального соотношения стоимость/эффективность (Palatini P., 2005). Поэтому применение препаратов отечественного производителя представляется весьма целесообразным.

В настоящее время считается, что при проведении антигипертензивной терапии необходимо добиваться снижения артериального давления до уровня менее 140/90 мм рт. ст. в общей популяции и менее 130/80 — у пациентов с сахарным диабетом и хроническими заболеваниями почек (2003 European society of hypertension — European society of cardiology guidelines for the management of arterial hypertension). Многим пациентам с артериальной гипертензией может потребоваться прием по меньшей мере двух антигипертензивных средств (Weber M., 2003). Вероятно, среди всех комбинаций, применяемых у таких пациентов, наиболее часто используется и лучше всего изучено сочетание ингибитора АПФ и тиазидного диуретика. Такая терапия, как уже отмечалось, позволяет добиться более выраженного снижения артериального давления, поскольку воздействует на различные звенья патогенеза артериальной гипертензии (Palatini P., 2005). При комбинированном лечении доза каждого из используемых лекарственных средств меньше, чем при монотерапии. Кроме того, при назначении одновременно двух и более препаратов раньше удается добиться контроля артериального давления (Palatini P., 2005).

Качество жизни у пациентов с артериальной гипертензией при применении ингибиторов АПФ по меньшей мере не ниже, чем при использовании других антигипертензивных средств (Paran E. et al., 1996; Sebastian J.L. et al., 1991). И хотя у некоторых пациентов пожилого возраста или с сахарным диабетом на фоне приема эналаприла может возникать гиперкалиемия (Phelps K.R. et al., 1980), его применение в комбинации с гидрохлортиазидом предупреждает это явление (Black H.R. et al., 1999).

Итак, ЭНАЛАПРИЛ снижает артериальное давление, улучшает коронарное кровообращение, уменьшает риск нарушений сердечного ритма и выделение калия из организма. Эффект ЭНАЛАПРИЛА проявляется через 30 мин после приема и сохраняется на протяжении 24 ч, поэтому его принимают один раз в сутки. При приеме ЭНАЛАПРИЛА НL и ЭНАЛАПРИЛА Н обеспечиваются те же клинические эффекты, и эти препараты могут с успехом применяться у пациентов, которым показана комбинированная терапия. Диуретический эффект ЭНАЛАПРИЛА НL и ЭНАЛАПРИЛА Н проявляется через 1–2 ч после приема препарата и продолжается 10–12 ч. Лечение этими препаратами удобно для пациента (прием осуществляется 1 раз в сутки) и характеризуется хорошей переносимостью, что способствует приверженности больного назначенному лечению. o

Пресс-служба «Еженедельника АПТЕКА»

Бажаєте завжди бути в курсі останніх новин фармацевтичної галузі?
Тоді підписуйтесь на «Щотижневик АПТЕКА» в соціальних мережах!