Мы свято чтим наши кулинарные традиции, и потому любой праздник, будь то день рождения или встреча друзей, не видевшихся несколько лет, — это всегда повод для пышной трапезы со столом, просто ломящимся от разнообразных яств. Такое изобилие никого не может оставить равнодушным, к тому же нельзя обижать хозяйку — уговариваем мы себя, чередуя салат «Цезарь» с запеченной бужениной, щедро приправленной горчицей и хреном, копченым лососем, сдабривая все это великолепие кусочком фаршированного яблоками гуся, а в довершение «порадовав» свой желудок классическим шоколадным тортом «Захер». Все это — вкусная, высококалорийная, жареная, соленая и острая пища, мучные изделия, всевозможные напитки — является причиной повышенной секреции желудочного сока, избыточное количество которого провоцирует гастроэзофагеальный рефлюкс — патологический заброс кислого содержимого желудка в пищевод. И в результате изжога не заставит себя долго ждать.
Пожалуй, мало найдется счастливчиков, которым неизвестно это неприятное ощущение жжения за грудиной, способное отравить жизнь в самый неподходящий момент. Действительно, по статистике изжога знакома 20–40% взрослого населения планеты (Звягинцева Т.Д., Шаргороа И.И., 2007). А согласно результатам широкомасштабного исследования, проведенного в США, изжогу испытывают хотя бы 1 раз в месяц 44% взрослых, хотя бы 1 раз в неделю — 20%, а ежедневно от изжоги страдают 7% опрошенных (Лапина Т.Л., 2003). А у наших соотечественников это состояние отмечают еще чаще — в нашей стране изжогой страдают около 60% мужчин и 64% женщин. При этом изжога способна испортить не только прекрасный вечер, но и негативно отразиться на качестве жизни в целом. Так, согласно опросам пациенты с симптомами изжоги оценивают свое качество жизни ниже, чем больные с нелечеными стенокардией или артериальной гипертензией. К сожалению, несмотря на чрезвычайно высокую распространенность, изжога часто игнорируется пациентами и за медицинской помощью обращаются всего 5–7% из них (Звягинцева Т.Д., Шаргороа И.И., 2007). Потому закономерно возникает вопрос: как же нормализовать работу желудочно-кишечного тракта и что делать, если все-таки начала одолевать изжога?
Кто разжигает этот пожар?
Для начала давайте разберемся, что же кроется за этим неприятным чувством жжения и, что не менее важно, — что способствует его возникновению. Изжога является следствием заброса и длительного контакта кислого желудочного содержимого (рН<4) со слизистой оболочкой пищевода. При этом водородные ионы проникают в межклеточное пространство слизистой оболочки пищевода и раздражают нервные окончания, вызывая избыточную нервную импульсацию, в итоге возникает неприятное ощущение жжения. Причин появления изжоги может быть множество, и это не только чрезмерное употребление жирных продуктов, шоколада, газированных напитков, мучных изделий, жареных блюд, острых приправ, но и продуктов, содержащих кофеин (кофе, кола, чай), прием некоторых лекарственных средств, курение, метеоризм, алкоголь, торопливый, быстрый, обильный прием пищи с заглатыванием воздуха (аэрофагия), горизонтальное положение тела после приема пищи и многое другое.
Скорая помощь при изжоге
С учетом негативного влияния изжоги на качество жизни очень важно оперативно купировать ее. Для борьбы с этим неприятным ощущением уже более 100 лет широко используют антациды — вещества, способные нейтрализовать соляную кислоту, входящую в состав желудочного сока. Среди веществ, нейтрализующих кислую среду желудочного сока, одними из наиболее часто используемых являются натрия бикарбонат и натрия карбонат.
В этом контексте актуальной представляется диетическая добавка ЕНО, в состав которой входят натрий бикарбонат, лимонная кислота и натрия карбонат. Благодаря этим компонентам ЕНО используют для улучшения процесса пищеварения, а также при нарушениях работы желудка, которые проявляются изжогой, тошнотой и ощущением тяжести.
Что же происходит, когда вы высыпаете порошок ЕНО в стакан с водой? Бикарбонат натрия и лимонная кислота, взаимодействуя с водой, превращаются в цитрат натрия, при этом выделяется углекислый газ. В результате образуется буферный раствор, кислотность которого ниже, чем содержимого желудка, вследствие этого снижается его кислотность, устраняя причину изжоги.
Наука против изжоги
Вещества, входящие в состав продукта ЕНО, давно используются при нарушениях пищеварения, проявляющихся изжогой, и их свойства уже достаточно хорошо изучены в ходе различных исследований. Так, проведено исследование, целью которого было определить время, необходимое для нейтрализации кислой среды желудочного сока сочетанием веществ бикарбонат натрия + лимонная кислота по сравнению с плацебо у здоровых добровольцев (Johnson S.M., Suralik J., 2009). Предшествующие исследования свидетельствовали, что антацид, использующийся самостоятельно, вызывает быстрое и значительное увеличение рН желудка. Цитрат натрия, образующийся при взаимодействии бикарбоната натрия и лимонной кислоты, является быстродействующим нейтрализатором кислоты, который в соответствующих дозах способен повысить рН желудка в течение нескольких минут.
В данном исследовании приняли участие 29 здоровых добровольцев в возрасте 18–55 лет, из которых 24 закончили исследование. Участники исследования были рандомизированы на 2 группы по 12 человек в каждой: участники 1-й группы получали комбинацию бикарбонат натрия + лимонная кислота, 2-й — простую воду (плацебо). Согласно результатам исследования использование комбинации бикарбонат натрия + лимонная кислота приводил к статистически достоверному изменению pH уже через 6 с после приема. Таким образом, комбинация бикарбонат натрия + лимонная кислота быстро снижает (начиная с 6-й секунды) повышенный уровень кислотности желудочного содержимого, который является причиной появления изжоги. При этом среднее время, необходимое для достижения рН ≥3,5, составляло 40,5 секунды для бикарбоната натрия + лимонная кислота. Употребление сочетания бикарбоната натрия + лимонной кислоты статистически достоверно продемонстрировало лучшие результаты по сравнению с плацебо в достижении клинически значимой нейтрализации кислоты желудочного сока. При этом сочетание бикарбонат натрия + лимонная кислота хорошо переносилось.
В ходе клинических исследований установлено, что бикарбонат натрия и лимонная кислота — компоненты средства ЕНО — являются более эффективными по сравнению с плацебо, начиная нейтрализацию кислоты желудочного сока уже через 6 секунд после приема и достигая рН ≥3,5 всего лишь через 40,5 секунды.
Также следует отметить, что свойства такого сочетания активных веществ изучали в ходе сравнительного клинического исследования, проводившегося в ЕС — Прага (Чехия) (Kvasnicka F., 2012), согласно результатам которого сочетание натрия карбонат + бикарбонат натрия + лимонная кислота более быстро повышало рН желудочного содержимого по сравнению с комбинацией кальция карбонат + магния карбонат.
Продукт ЕНО очень удобен в использовании – достаточно растворить содержимое 1 пакетика в стакане воды и выпить. ЕНО можно употреблять взрослым и детям в возрасте старше 12 лет. При этом минимальный интервал между приемами должен составлять 2–3 ч, но не более 2 пакетиков в сутки. Следует отметить, что сегодня доступны ЕНО Лимон и ЕНО Апельсин, обладающие приятным вкусом цитрусовых.
Таким образом, современные средства способны помочь нормализовать работу пищеварительной системы и вернуть ощущение комфорта.
Информация для профессиональной деятельности медицинских и фармацевтических работников. Не является лекарственным средством. Сертифицировано МЗ Украины. Гигиеническое заключение № 05.03.02-03/69836, от 12.07.2012 г., № 05.03.02-03/69835 от 12.07.2012 г., № 05.03.02-03/69834 от 12.07.2012 г.
Коментарі