АМБРОКСОЛ РЕТАРД

В нашей климатической зоне тема простуды не утратит актуальности никогда. В среднем за год человек простужается около трех раз. Простудные заболевания — большая группа инфекций дыхательных путей, вызываемых различными возбудителями. В основе клинической симптоматики этих заболеваний лежит инфекционное воспаление слизистых оболочек респираторного тракта. Основными причинами развития воспалительной реакции являются, с одной стороны, большое количество патогенных микроорганизмов, попадающих извне, с другой — снижение защитных сил макроорганизма.

В нормальных условиях кашлевой рефлекс, мукоцилиарный клиренс, сурфактант, антибактериальная активность альвеолярных макрофагов обеспечивают удаление инфицированного секрета из дыхательных путей. У здорового человека слизь продвигают к выходу из носа реснички эпителия дыхательных путей. При простудных заболеваниях их функция нарушается, свойства слизи изменяются, ее выведение затрудняется. Вот тогда-то кашель и становится основным способом эвакуации секрета из дыхательной системы.

Изменение вязкоэластических свойств бронхиального секрета сопровождается и существенными качественными изменениями его состава: снижается содержание неспецифических компонентов местного иммунитета, обладающих противовирусной и противомикробной активностью. Нарушения мукоцилиарного клиренса и явления местного иммунодефицита создают оптимальные условия для колонизации микроорганизмов. Густая и вязкая бронхиальная слизь со сниженным бактерицидным потенциалом — хорошая питательная среда для различных микроорганизмов (вирусы, бактерии, грибы).

Таким образом, вышеизложенные аргументы свидетельствуют о необходимости применения мукорегуляторных средств в лечении больных с простудными заболеваниями. Одним из таких препаратов является АМБРОКСОЛ–РЕТАРД производства ОАО «Концерн Стирол» — современное лекарственное средство для приема всего лишь 1 раз в сутки. Препарат обладает доступной для отечественного потребителя ценой, удовлетворяя потребности врачей и пациентов в высококачественных и эффективных лекарственных средствах.

Механизм действия амброксола многофакторный. Он способствует разжижению бронхиального секрета, активирует движение ресничек мерцательного эпителия, оказывая секретомоторное действие и восстанавливая мукоцилиарный транспорт.

Свойства амброксола также можно объяснить тем, что он стимулирует выработку легочного сурфактанта, а также замедляет его распад. Сурфактант препятствует спадению альвеол, защищает их от воздействия внешних неблагоприятных факторов, улучшает скольжение бронхолегочного секрета по эпителию слизистой оболочки бронхов. Снижение вязкости слизи, улучшение ее скольжения значительно улучшают текучесть мокроты и облегчают ее отхаркивание.

Кроме влияния на продукцию и моторику слизи в дыхательных путях, амброксол также обладает противовоспалительными и антиоксидантными свойствами (Felix K. et al., 1996; Su X. et al., 2004).

На фоне применения амброксола повышается эффективность антибактериальной терапии, так как он способствует лучшему проникновению антибактериальных средств в бронхиальный секрет и слизистую оболочку бронхов. Антибактериальная терапия существенно повышает вязкость мокроты вследствие высвобождения ДНК при лизисе микробных тел и лейкоцитов (Овчаренко С.И., 2002). В связи с этим необходимо осуществлять мероприятия, улучшающие реологические свойства мокроты и облегчающие ее отхождение. Одним из таких методов является назначение в сочетании с антибактериальными средствами муколитиков. Эффективность сочетанной терапии с амброксолом была показана в исследованиях (Peralta J. et al., 1997).

Таким образом, комплексный механизм действия, многообразие положительных эффектов, благоприятный профиль безопасности и приверженность к лечению являются основанием для широкого применения АМБРОКСОЛА-РЕТАРД при заболеваниях органов дыхания у взрослых и детей. А цена препарата является еще одним аргументом «за» при выборе эффективного муколитика. o

Олег Мазуренко