Экспресс-решение проблемы головной боли

Осмелюсь предположить, что подобная ситуация знакома едва ли не каждому из нас. Как часто после долгого дня, наполненного заботами и тревогами, мы, наконец, находим время для релакса, друзей и любимых, и тут в нашу жизнь бесцеремонно врывается головная боль. Или другая история: насыщенный рабочий график — деловые встречи, ответственные презентации и подготовка важного проекта — как всегда, «на вчера». Важно именно сейчас быть в форме! И снова все ваши планы на продуктивную работу перечеркивает эта незваная гостья.

Действительно, головная боль — очень распространенный симптом, способный разладить работу и испортить впечатление от прекрасного шоу или вечера в кругу друзей. По данным ВОЗ, в течение года с подобной проблемой, а именно головной болью напряжения, хотя бы 1 раз сталкиваются 4 из 5 жителей Европы! И еще почти у 15% отмечают мигрень. Однако вряд ли осознание того, что вы такой не один, способно избавить от головной боли. Невольно напрашивается два сакраментальных вопроса: кто виноват? и что делать? Действительно, почему возникает головная боль? К сожалению, пока у ученых нет однозначного ответа на этот вопрос. Согласно различным исследованиям причиной развития головной боли могут быть стресс, волнение, недостаток сна (Houle T.T. et al., 2012) и даже изменение погоды и солнечный свет (Wang J. et al., 2013)! Кроме того, значительно повышают риск развития такого специфического типа головной боли, как мигрень, ожирение (на 40–80%) (Chai N.C. et al., 2014) и курение (Schramm S.H. et al., 2013). Таким образом, причин для появления головной боли более чем достаточно, при этом избежать их достаточно трудно.

Однако, если с ответом на вопрос «кто виноват?» есть некоторые затруднения, то «что делать» многие для себя уже решили. Так, согласно результатам исследований среди пациентов с головной болью львиная доля прибегают к самолечению. Его распространенность достигает в некоторых странах 89% (Naito Y. et al., 2009; Shehnaz S.I. et al., 2013). В этом контексте фармацевтическая опека приобретает большое значение в работе провизора, поскольку часто именно к нему обращаются пациенты с просьбой посоветовать эффективное решение при головной боли.

Памятка для фармацевта

Консультируя по поводу выбора препарата для купирования головной боли, фармацевту необходимо внимательно расспросить посетителя аптеки как о характере и интенсивности боли, так и о наличии сопутствующих симптомов. При этом необходимо обратить внимание и посоветовать проконсультироваться с врачом в случае наличия таких симптомов:

• непереносимость света и звуков;
• слабость, головокружение, неожиданная потеря равновесия или падение, потеря чувствительности или ощущение покалывания, затруднение речи, спутанность сознания, проблемы со зрением;
• повышенная температура тела, прерывистое дыхание, скованность мышц шеи, сыпь;
• сильная тошнота и рвота.

Также следует рекомендовать посетителю обратиться к врачу, если головная боль необычно интенсивная, возникла в результате травмы головы или несчастного случая, если после приема обезболивающего средства головная боль не купируется более 72 ч.

Скорая помощь при головной боли

Какие требования к препарату имеют ключевое значение в случае выбора лекарственного средства для купирования головной боли? Одним из важнейших критериев наряду с эффективностью и приемлемым профилем безопасности выступает быстрота начала действия. Ведь для посетителя аптеки, испытывающего это неприятное ощущение, важно вернуться к обычной жизни в кратчайшие сроки.

Сегодня широкую популярность в устранении головной боли заслуженно получили нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), которые наряду с противовоспалительным действием обладают выраженным и пролонгированным обезболивающим эффектом. Одним из наиболее изученных представителей этого класса препаратов является ибупрофен, синтезированный в 1962 г. Оригинальный ибупрофен присутствует на европейском рынке под торговой маркой Нурофен^® компании«Reckitt Benckiser Healthcare». Все эти годы компания постоянно изучала это действующее вещество и пыталась учесть индивидуальные запросы пациентов и, как результат, наряду с ибупрофеном (1-2-(4-изобутилфенил)-пропионовая кислота) используется его натриевая соль (лекарственная форма Нурофен^® Экспресс). Именно эта форма в полной мере соответствует упомянутым критериям, являясь эффективным экспресс-решением проблемы головной боли, что подтверждается доказательной базой, исходя из данных исследований.

Доказано, что начало действия ибупрофена (400 мг) при головной боли напряжения отмечают на 15-й минуте после приема (Schachtel B.P., Thoden B.P., 1988). При сравнении скорости накопления в крови действующих веществ (ибупрофена и натриевой соли ибупрофена в сопоставимых дозах) скорость всасывания в кровоток ибупрофена натриевой соли (Нурофен^® Экспресс) была в 2 раза выше — более высокая концентрация ибупрофена определялась в течение 1 ч после приема (Dewland P. et al., 2009). Более высокая скорость поступления ибупрофена при приеме натриевой соли ибупрофена в кровоток определяет более быстрое наступление обезболивания (Laska E.M. et al., 1986; Martinez M.N. et al., 2002; Daniels S. et al., 2009). Это, безусловно, важно, когда необходимо быстро освободиться от оков головной боли и вернуться к обычным делам. Такой эффект Нурофен^® Экспресс обусловлен именно свойствами натриевой соли ибупрофена — она растворяется в желудочно-кишечном тракте значительно быстрее и обеспечивает более высокую биодоступность по сравнению с обычным ибупрофеном (Sörgel F. et al., 2005; Martin W. et al., 1990). Так, при пероральном приеме препарат быстро всасывается с первых минут, накапливается в крови и достигает максимальной концентрации в плазме крови уже через 35 мин. Все это подтверждает скорость достижения эффекта. Также необходимо отметить короткий период полувыведения препарата — 2 ч, что позволяет, как и в случае с ибупрофеном, обладать достаточно хорошим уровнем безопасности, особенно при краткосрочном применении и в рекомендованных ОТС-дозировках. Количество побочных эффектов при применении натриевой соли ибупрофена не отличалось от такового при приеме ибупрофена (Moore R.A. et al., 2014).

Аргументы в пользу Нурофена

Эффективность и профиль безопасности при головной боли различных форм и дозировок ибупрофена по сравнению со многими другими НПВП и ненаркотическими анальгетиками, например такими, как парацетамол и ацетилсалициловая кислота, доказаны в ходе множества крупных рандомизированных плацебо-контролируемых исследований (Nebe J. et al., 1995; Schachtel B.P. et al., 1996; Packman B. et al., 2000). Подтверждена большая эффективность ибупрофена по сравнению с парацетамолом и ацетилсалициловой кислотой. Ибупрофен также эффективен в купировании головной боли, как и диклофенак, напроксен и кетопрофен, при более оптимальном профиле безопасности (Lange R., Lentz R., 1995; Kubitzek F. et al., 2003). Ибупрофен зарекомендовал себя как препарат, обладающий даже более приемлемым профилем безопасности по сравнению с другими представителями группы НПВП. Так, применение ибупрофена связано с меньшим риском развития побочных эффектов со стороны желудочно-кишечного тракта по сравнению с кетопрофеном, пироксикамом, напроксеном, ацетилсалициловой кислотой и некоторыми другими НПВП (Henry D. et al., 1996; Castellsague J. et al., 2013). При этом риск развития побочных эффектов на фоне применения ибупрофена сопоставим с таковым при приеме плацебо, что подтверждено результатами Кокрановского обзора (Rabbie R. et al., 2010).

Таким образом, Нурофен^® Экспресс (натриевая соль ибупрофена) — экспресс-решение для купирования головной боли, которое позволяет в 2 раза быстрее справиться с головной болью, обладая при этом высокой эффективностью и приемлемым профилем безопасности.

Нурофен ^® Экспресс — если нет времени терпеть головную боль!

Бажаєте завжди бути в курсі останніх новин фармацевтичної галузі?
Тоді підписуйтесь на «Щотижневик АПТЕКА» в соціальних мережах!