Экстренная контрацепция: у кого есть «запасной выход»?

Сегодня среди препаратов экстренной контрацепции, доступных на украинском фармацевтическом рынке, внимание привлекают препараты левоноргестрела, улипристал ацетата и мифепристона. Препараты левоноргестрела в дозе 1,5 мг рекомендованы ВОЗ для применения в течение 3 дней (72 ч) после незащищенного полового акта. Улипристал ацетат может быть применен в течение целых 5 дней (120 ч) после полового акта, что значительно увеличивает пространство для маневра. При этом важной качественной характеристикой эффективности препаратов для экстренной контрацепции является риск развития беременности, который определяют как долю забеременевших среди женщин, принявших участие в клиническом исследовании, с применением того или иного препарата для экстренной контрацепции (таблица).

Таким образом, вышеупомянутые лекарственные средства обладают примерно одинаковой эффективностью, поэтому целесообразно обратить более пристальное внимание на профиль их безопасности и противопоказания к применению.

Препараты левоноргестрела* располагают достаточно скромным списком противопоказаний, среди которых непереносимость компонентов препарата, тяжелая степень печеночной недостаточности и беременность, что позволяет использовать их широкому кругу женщин. Препарат улипристала ацетата — ДВЕЛЛА — также противопоказан только при непереносимости компонентов препарата (в том числе лактоза, лактазная недостаточность, синдром мальабсорбции), при тяжелой печеночной недостаточности и беременности.

В то же время препараты мифепристона* располагают достаточно длинным списком противопоказаний, многие из которых могут значительно ограничивать их применение. В частности, мифепристон противопоказан не только в случае повышенной чувствительности к мифепристону и острой или хронической печеночной недостаточности, но и при надпочечниковой, острой или хронической почечной недостаточности, порфирии, миоме матки, наличии рубца на матке, анемии, нарушениях гемостаза, наличии тяжелой экстрагенитальной патологии, воспалительных заболеваниях половых органов, длительном применении глюкокортикостероидов, его нельзя применять курящим женщинам в возрасте старше 35 лет (без предварительной консультации врача).

Итак, препараты левоноргестрела и улипристала ацетата обладают ограниченным списком противопоказаний и благоприятным профилем безопас­ности, что доказано клиническими исследованиями (Koyama A. et al., 2013).

ДВЕЛЛА: европейская инновация для контроля ситуации!

Бажаєте завжди бути в курсі останніх новин фармацевтичної галузі?
Тоді підписуйтесь на «Щотижневик АПТЕКА» в соціальних мережах!