Від концепції — до стратегії. Розпочала роботу Стратегічна дорадча група з питань реформування системи охорони здоров’я України

У вступному слові Олег Мусій зазначив, що основне завдання діяльності СДГ співпадає з головною метою, яка нині стоїть перед МОЗ України, — побудова нової національної системи охорони здоров’я Украї­ни. Він щиро подякував за підтримку ВООЗ, Світовому банку, МБФ «Відродження» та іншим провідним міжнародним та вітчизняним організаціям, які словом і ділом долучилися до виконання цього надважливого завдання. «Завдяки цій підтримці ми отримали значний інтелектуальний ресурс для розробки наступних етапів побудови нової системи охорони здоров’я. З одного боку, до роботи залучено кращих світових експертів — носіїв неоціненного міжнародного досвіду, з іншого — визнаних вітчизняних експертів, які протягом багатьох років практичної діяльності засвідчили свою ефективність в окремих ділянках охорони здоров’я в Україні. Сподіваюся, що механізм діяльності СДГ, відображений у затвердженому Положенні, виявиться дієздатним. Насамперед завдяки тому, що в його основу закладено наступність та послідовність. За попереднім погодженням зі складом Координаційної ради ми не будемо знову винаходити велосипед, а за основу своєї діяльності СДГ візьме розроблену МОЗ України, обговорену громадськістю та вже презентовану суспільству Концепцію побудови нової національної системи охорони здоров’я України. Я б хотів, щоб в ході роботи над розробкою Стратегії та Плану дій ви сприймали Концепцію не як сталу константу, а як рамковий загальний документ. Тобто за нагальної необхідності першоджерело можна в чомусь коригувати (ми відкриті до дискусії і сприйняття ініціатив, які вдосконалять документ), — натомість, його необхідно враховувати та дотримуватися: базуватися на ньому, як при будівництві нового будинку дотримуються особливостей форми та структури закладеного під нього фундаменту», — наголосив головуючий.

О. Мусій вважає створення СДГ прогресивним кроком та черговим свідченням того, що робота МОЗ України стала більш демократичною та відкритою. Водночас стратегія має бути зрозумілим для всіх публічним документом. «Ми зможемо отримати партнерів у побудові нової системи охорони здоров’я лише тоді, коли Стратегія буде позитивно сприйнята як пацієнтами, так і медичною спільнотою. З одного боку, у нас є карт-бланш — політична воля Президента Украї­ни та Уряду на зміну системи охорони здоров’я, з іншого — на нас покладено високу відповідальність: надзвичайно важливою є якість того продукту, який ми покладемо на стіл тим, хто ухвалюватиме рішення на найвищому державному рівні. Крім того, здійснити реформу без підтримки суспільства буде вкрай важко. І від того, як ми зможемо пояснити громаді, що отримає пацієнт і медичний працівник в результаті запропонованих змін, залежить успіх усієї справи. Тож маю велику надію, що підсумком роботи групи стане третій документ — поетапний план дій з конкретним переліком необхідних для імплементації Концепції і Стратегії нормативних документів, визначенням термінів, впродовж яких ті чи інші органи мають вжити тих чи інших заходів. Сподіваюся, що за допомогою провідних експертів ми зможемо успішно розробити необхідні Україні документи і запропонувати суспільству сучасну європейську модель системи охорони здоров’я й ефективні кроки щодо її втілення», — підсумував урядовець, побажавши членам СДГ плідних інтелектуальних напрацювань.

Перебіг першого засідання СДГ модерували Ігор Перегінець, заступник керівника Бюро ВООЗ в Україні, та Паоло Беллі, головний економіст і лідер сектору людського розвитку представництва Світового банку в Україні, Молдові та Білорусі. Учасниками було обговорено формат і механізми взаємодії експертного складу з Координаційною радою та секретаріатом, а також окреслено пріоритети роботи СДГ на найближчі 3 міс. Першочерговим завданням групи є аналіз існуючої системи охорони здоров’я та її недоліків. Це, в першу чергу, потрібно для того, щоб при опрацюванні напрямків розбудови нової системи врахувати найбільш уразливі місця системи існуючої. Відповідний звіт-рекогносцировку група має подати за 3 тиж. Одразу після цього етапу експерти візьмуться за написання Національної стратегії побудови нової системи охорони здоров’я в Україні на період 2015–2025 рр., що триватиме до кінця жовтня 2014 р. Втім, окрім розробки проекту стратегії побудови нової системи охорони здоров’я в Украї­ні, діяльність СДГ покликана також скоординувати зусилля центральних органів виконавчої влади, громадських організацій та інших інституцій щодо реалізації проектів міжнародної технічної допомоги, а також планування та організаційного супроводу розбудови національної системи охорони здоров’я в Україні загалом.

За поданням голови Координаційної ради СДГ, міністра охорони здоров’я України О. Мусія, головою (або експертом-координатором) СДГ було обрано Володимира Курпіту, голову Державної служби України з питань протидії ВІЛ-інфекції/СНІДу та інших соціально-небезпечних захворювань (міністр рекомендував його як висококваліфікованого професіонала, лікаря за фахом, який нещодавно прийшов на державну службу з громадської організації і володіє великим досвідом роботи в міжнародних інституціях та структурах, пов’язаних із громадським здоров’ям). У свою чергу, В. Курпіта подякував за довіру і висловив переконання у тому, що, навіть враховуючи нинішні напружені часи, всі учасники СДГ будуть готові використати весь доступний час і докласти усіх можливих ресурсів та зусиль для ефективного консолідованого виконання свого важливого завдання з метою отримання на виході якнайякіснішого результату.

Як повідомила Ольга Стефанишина, голова секретаріату СДГ, виконавчий директор благодійного фонду «Пацієнти України», організаційна схема діяльності СДГ базується на виконанні 4 основ­них завдань.

Завдання 1 . Аналітичний огляд існуючих матеріалів з метою акумулювання інформації для розробки стратегії та детального плану реформи:

• державна політика у сфері охорони здоров’я, відповідно до блоків галузі, включаючи останні документи з пілотних регіонів;
• національні дані з охорони здоров’я, що ґрунтуються на офіційних звітах та незалежних оцінках та оглядах;
• огляди та оцінка відповідних ініціатив з питань громадського здоров’я та посилення системи охорони здоров’я;
• аналіз і оцінка поточних національних та місцевих епідеміологічних, економічних, політичних і правових факторів у сфері охорони здоров’я.

Завдання 2 . Розробити чіткі рекомендації для побудови нової системи охорони здоров’я, у тому числі моделей надання послуг та нормативно-правової бази:

• забезпечення надання послуг з охорони здоров’я та громадського здоров’я, доступних для всього населення;
• забезпечення максимально можливої якості медичної допомоги для населення;
• забезпечення надання послуг з охорони здоров’я на основі потреб та відсутності відмов у наданні медичних послуг через фінансову неспроможність громадян;
• впровадження системи забезпечення ефективного використання ресурсів для вирішення медичних потреб населення;
• розробка ефективних критеріїв прийняття рішень щодо майбутніх інвестицій і реструктуризації;
• розробка механізму сталого фінансування та управління сферою охорони здоров’я.

Завдання 3 . Підготовка специфічних компонентів Національної стратегії побудови нової системи охорони здоров’я в Україні на період 2015–2025 рр. в якості основи стратегічного планування розвитку послуг охорони здоров’я: відповідно до результатів завдань 1 та 2 група експертів повинна розробити проект конкретного компоненту стратегії (у рамках роботи експертних груп за 6 напрямками: лідерство/управління; фінансування; надання послуг; людські ресурси; медичні продукти, вакцини та технології; інформація; громадське здоров’я), а нещодавно розроблена МОЗ України, обговорена громадськістю та презентована суспільству Концепція побудови нової національної системи охорони здоров’я України слугуватиме для цього базисом.

Завдання 4 . Розробка пропозицій щодо плану дій (докладної «дорожньої карти») стосовно реалізації Націо­нальної стратегії побудови нової системи охорони здоров’я в Україні на період 2015–2025 рр., який описує механізми, інструменти та терміни впровадження визначених Національною стратегією цілей; у плані, зокрема, буде визначено (щонайменше на період 2015–2018 рр.):

• час впровадження та бюджет;
• результати та критерії моніторингу;
• відповідальні сторони.

Загальний термін діяльності СДГ розрахований на 18 тиж, а графік робіт окремо по завданнях розподілений наступним чином:

Завдання 1

• 19.08 — 1-ша зустріч СДГ;
• 26.08 — подання робочого плану експертної групи;
• 2.09 — подання проекту аналізу;
• 15.09 — презентації звіту перед Координа­­ційною радою, затвердження.

Завдання 2

• 02.10–09.09 — розробка проекту рекомендацій;
• 13.10–14.10 — 2-га зустріч СДГ для презентації та обговорення проекту рекомендацій СДГ.

Завдання 3

• 16.09–30.09 — розробка Стратегії;
• 7.10–14.10 — 3-тя зустріч СДГ для презентації та обговорення проекту Стратегії;
• 14.10–21.10 — початок етапу громадського обговорення проекту Стратегії та включення коментарів;
• 28.10 — остаточне подання Стратегії.

Завдання 4

• З 28.10 — розробка «дорожньої карти»;
• 09.12–16.12 — подання проекту звіту до Координаційної ради та початок етапу громадського обговорення;
• 23.12 — фінальний звіт.

Таким чином, заплановано, що на основі напрацювань експертів СДГ відбуватиметься розробка звіту про оцінку системи охорони здоров’я з точки зору факторів справедливості, ефективності, результативності, стійкості та організаційної спроможності (через 2 тиж з дня початку роботи — до 2 вересня 2014 р.). Далі здійснюватиметься розробка Національної стратегії побудови нової системи охорони здоров’я в Україні на період 2015–2025 рр., в якій узагальнено 6 напрямків: лідерство/управління; фінансування; надання послуг; людські ресурси; медичні продукти, вакцини та технології; інформація; громадське здоров’я (протягом 10 тиж з дня початку роботи — до 28 жовтня 2014 р.). На завершальному етапі розроблятиметься План дій («дорожня карта») для реалізації Національної стратегії побудови нової системи охорони здоров’я в Україні на період 2015–2025 рр. (на 18-му тижні з дня початку роботи — до 23 грудня 2014 р.).

У післяобідній частині засідання було заслухано низку цікавих доповідей. Зокрема, представники Світового банку у звіті «Врядування в охороні здоров’я в Україні/Governance in Healthcare in Ukraine» на базі оригінального дослідження, проведеного у 2013 р., запропонували новий підхід до аналізу й оцінки процесів управління в системі охорони здоров’я України. А представники Американської торговельної палати в Україні та Асоціації виробників інноваційних ліків «АПРАД» презентували спільне бачення розвитку фармацевтичного сектору України на найближче п’ятиліття у звіті «Візія 2020» (за результатами відповідного мультикраїнного дослідження, проведеного міжнародним консалтинговим гігантом «PriceWaterhouseCoopers»). Отже, читайте наступні номери «Щотижневика АПТЕКА» та сайт http://www.apteka.ua , де буде ґрунтовніше розглянуто згадану корисну інформацію.

Бажаєте завжди бути в курсі останніх новин фармацевтичної галузі?
Тоді підписуйтесь на «Щотижневик АПТЕКА» в соціальних мережах!