Симптоматика когнитивных нарушений чрезвычайно разнообразна: дефицит внимания и снижение его концентрации, ухудшение памяти, замедленность мышления, быстрая истощаемость при напряженной умственной работе и др. К числу наиболее распространенных причин их возникновения относят цереброваскулярную патологию (в частности — дисциркуляторную энцефалопатию различного генеза), а также нейродегенеративные заболевания, которые особенно часто диагностируют у пациентов пожилого возраста (Преображенская И.С., 2004). При лечении когнитивных и эмоциональных нарушений патогенетически обосновано применение препаратов с вазоактивными, нейропротекторными и метаболическими свойствами (Яхно Н.Н., Захаров В.В., 2002). Именно таким лекарственным средством и является ТАНАКАН. Он проявляет вазорегулирующее и антиишемическое действие, нормализуя тонус артерий и вен, оказывает положительное влияние на нейрональный метаболизм (увеличивает потребление мозгом кислорода и глюкозы, повышает содержание АТФ в коре головного мозга). Важным фармакологическим эффектом препарата является его способность положительно влиять на реологические свойства крови за счет ингибирования агрегации тромбоцитов, уменьшать проницаемость капилляров и улучшать микроциркуляцию. Кроме того, ТАНАКАН воздействует и на обмен в структурах головного мозга нейромедиаторов — допамина и норадреналина.
Столь широкий спектр фармакологической активности обусловливает эффективность ТАНАКАНА при различных патологиях нервной системы, в частности — при когнитивных нарушениях. Результаты целого ряда рандомизированных клинических исследований убедительно свидетельствуют, что назначение EGb 761 больным с когнитивными нарушениями способствует улучшению самочувствия и регрессу когнитивных и эмоционально-аффективных расстройств, повышению социальной активности, улучшению показателей нейропсихологических тестов, нормализации биоэлектрической активности головного мозга (Taillandier J. et al., 1986; Hofferberth B., 1989; Birks J. et al., 2002; Mix J.A., Crews W.D., 2002). Наряду с доказанной эффективностью ТАНАКАН характеризуется высоким профилем безопасности — так, по данным многоцентрового двойного слепого плацебо-контролируемого рандомизированного исследования, частота побочных эффектов при его применении сопоставима с таковой плацебо (Le Bars P.L. et al., 1997).
Помимо эффективности в терапии когнитивных нарушений установлено, что EGb 761 способствует улучшению эмоционального состояния и у здоровых людей пожилого возраста (Cieza A. et al., 2003). Показан ТАНАКАН и при нейросенсорных нарушениях, проявляющихся звоном в ушах, гипоакузией, головокружениями и головной болью. Кроме терапии заболеваний центральной нервной системы, применение ТАНАКАНА целесообразно рекомендовать пациентам с нарушением периферического кровобращения и микроциркуляции (облитерирующие заболевания артерий нижних конечностей, синдром Рейно и др.), осложнениями сахарного диабета — полиневропатией и ретинопатией.
Несмотря на давнее применение ТАНАКАНА в клинической практике, интерес к нему специалистов здравоохранения не ослабевает. Ярким свидетельством этого стал состоявшийся 8 октября 2004 г. научный вечер, организованный украинским представительством компании «Бофур Ипсен», который был посвящен проблеме терапии вестибулярных нарушений в неврологической и отоларингологической практике; желающих принять участие в работе этого форума оказалось даже больше, чем смог вместить просторный конференц-зал Государственной научной медицинской библиотеки. В рамках вечера перед гостями с докладом выступил признанный отечественный невроотолог — профессор Константин Тринус, подробно осветивший симптоматику вестибулярных нарушений, вопросы интерпретации данных инструментальных исследований, а также различные аспекты применения ТАНАКАНА при данной патологии. Во время демонстрации научного фильма украинские врачи получили возможность «виртуально» пообщаться с известными зарубежными специалистами в области невроотологии, ознакомиться с современными взглядами на механизмы компенсации вестибулярных расстройств и возможности применения препарата ТАНАКАН для их активизации. Изысканным завершением научного вечера стал концерт классической музыки, после которого гости смогли в непринужденной дружеской атмосфере обсудить полученную информацию и поделиться друг с другом клиническим опытом применения препарата ТАНАКАН.
После завершения конференции корреспондент «Еженедельника АПТЕКА» побеседовала с Владимиром Аникиным, продакт-менеджером по неврологической группе препаратов представительства компании «Бофур Ипсен» в Украине, который любезно согласился рассказать о дальнейших перспективах изучения и промоции ТАНАКАНА.
Владимир Аникин:
|
— Одной из стратегических задач представительства, которую мы уже начали реализовывать, является активизация промоции ТАНАКАНА. Мы уверены, что этот препарат очень перспективен и потенциальные возможности его продвижения на украинском фармацевтическом рынке еще не исчерпаны. Данная конференция — один из первых шагов на этом пути. Проведение научных форумов с участием врачей различных специальностей запланировано и в других регионах Украины. Так, уже совсем скоро узнать об интересных аспектах клинического применения ТАНАКАНА смогут специалисты Харькова, Днепропетровска, Одессы. Хочу особо отметить, что препарат ТАНАКАН продолжает оставаться в центре пристального внимания ученых. Учитывая то, что на сегодняшний день во всем мире в связи с увеличением продолжительности жизни все большую актуальность приобретает проблема деменции и, в частности, болезни Альцгеймера — одного из наиболее распространенных нейрогериатрических заболеваний дегенеративной природы, особый интерес представляет изучение возможностей применения ТАНАКАНА при этой патологии. ТАНАКАН препятствует образованию свободных радикалов и перекисному окислению липидов клеточных мембран, играющим существенную роль в патогенезе этого заболевания, что дает основания предполагать эффективность препарата в его терапии. Более того, в ряде клинических работ уже было продемонстрировано благоприятное влияние ТАНАКАНА на клиническое течение деменции альцгеймеровского типа (Hofferberth B., 1994; Kanowski S., 1996), поэтому в настоящее время проводятся широкомасштабные многоцентровые исследования его эффективности у пациентов с болезнью Альцгеймера. Мы ожидаем, что после их завершения будут получены положительные результаты, которые позволят оптимизировать терапию данной категории пациентов и откроют новые перспективы применения ТАНАКАНА в неврологической практике.
Елена Барсукова, фото автора
Коментарі