Применение флутиказона в детстве не предотвращает развития БА

Первые симптомы БА нередко отмечают уже в детском возрасте, однако трудно предсказать, обязательно ли у ребенка с частыми проявлениями обструктивного синдрома в будущем будет диагностировано это заболевание. 26 августа в журнале «The Lancet» были опубликованы результаты рандомизированного двойного слепого контролируемого исследования, которые свидетельствуют, что предшествующее применение ингаляционного кортикостероида для лечения симптомов бронхиальной обструкции у детей дошкольного возраста не влияет на развитие БА, не предотвращает ухудшения легочной функции и не снижает реактивности дыхательных путей. В ходе проспективного наблюдения 1073 детей 200 из них после по меньшей мере 1 длительного эпизода обструкции (более 1 мес) или 2 подтвержденных более коротких эпизодов рандомизированно назначали либо плацебо, либо глюкокортикоиды для ингаляционного применения — флутиказона пропионат. Флутиказона пропионат применяли в дозе 100 мкг 2 раза в сутки. Дозу исследуемого препарата снижали каждые 3 мес до необходимого минимума. Если в течение 3 мес контроль симптомов не был достигнут, к плацебо добавляли флутиказона пропионат в дозе 100 мкг дважды в сутки. До 5-летнего возраста под наблюдением остались 173 ребенка (85 — в группе лечения флутиказона пропионатом, 88 — плацебо). Для таких показателей, как доля детей с симптомами обструкции, установленным диагнозом БА или принимающих противоастматические средства, c нарушенной функцией внешнего дыхания, достоверные отличия между группами не были выявлены. n

По материалам www.thelancet.com