И пришла дисменорея…
Дисменорея, или болезненная менструация, — одна из наиболее распространенных жалоб, с которыми женщины обращаются к гинекологу (Jamieson D.J., Steege J.F., 1996).
Проявления дисменореи начинают беспокоить представительниц прекрасного пола уже в первые несколько лет после наступления менструаций (Koltz M.M., 1992). Как свидетельствуют результаты некоторых исследований, эта патология актуальна более чем для 50% женщин после наступления полового созревания и приводит к значительному ухудшению качества жизни и трудовой деятельности (Dawood M.Y., 2006; Calis K.A. et al., 2009).
Главный симптом дисменореи — боль в низу живота (тупая, ноющая или схваткообразная, интенсивная) — свидетельствует о нарушениях в системах, контролирующих отторжение эндометрия. Она появляется в первый день менструации и длится около 48 ч (Серова О., 2004). Иногда болевой синдром может быть столь выражен, что женщины поневоле становятся прогульщицами, пропуская занятия или отсутствуя на работе по столь деликатной причине.
Дисменорея часто сопровождается вспыльчивостью, раздражительностью, беспокойством, плаксивостью и перепадами настроения. Их причина состоит в общности механизмов регуляции эндокринных и психовегетативных функций, контролирующих подкорковые структуры гипоталамуса и лимбико-ретикулярного комплекса. Отсюда и букет разнообразных симптомов, включающий психоэмоциональные, вегетативные, вегетативно-сосудистые и обменно-эндокринные проявления.
Различают первичную и вторичную дисменорею: первичная — это болезненные менструации при отсутствии патологических изменений со стороны половых органов; вторичная — болезненные менструации, обусловленные наличием гинекологических заболеваний (среди наиболее распространенных — эндометриоз, воспалительные заболевания половых органов, миома матки).
Согласно результатам некоторых исследований существует связь между дисменореей и избыточной массой тела/ожирением, употреблением алкоголя (Sundell G. et al., 1990; Parazzini F. et al., 1994).
Тонкости женского организма
Поиск оптимального решения проблемы болевого синдрома при первичной дисменорее лежит в плоскости досконального понимания причин его возникновения. Итак, что же происходит в организме женщины
Хотя до сих пор нет однозначных представлений об этиологии первичной дисменореи, тем не менее большинство исследователей сходятся в мысли о том, что ведущую роль в развитии этого заболевания играет дисбаланс простагландинов в матке (Тихомиров А.Л., Лубнин Д.М., 2004).
Накапливаясь в эндометрии, простагландины F2-альфа и Е2 провоцируют возникновение симптомов дисменореи. Эти вещества синтезируются из арахидоновой кислоты через так называемый циклооксигеназный путь. Активность этого ферментного пути в эндометрии регулируется половыми гормонами, точнее последовательной стимуляцией эндометрия эстрогеном, а затем — прогестероном. К моменту начала менструации в эндометрии повышается концентрация простагландинов, которые вследствие лизиса клеток эндометрия высвобождаются наружу.
При этом простагландины воздействуют на миометрий, что приводит к чередованию сокращения и расслабления гладкомышечных клеток. Длительные сокращения матки приводят к развитию ишемии и, как следствие, к накоплению продуктов анаэробного метаболизма, которые, в свою очередь, стимулируют болевые рецепторы (Dawood M.Y. 2006). Поэтому первичную дисменорею иногда называют маточной стенокардией.
Как свидетельствуют результаты исследований, существует связь между повышением уровня простагландинов в эндометрии и выраженностью болевого синдрома при первичной дисменорее (Eden J.A., 1998). Вот почему при этой патологии широко применяют нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), угнетающие активность циклооксигеназы — фермента, который катализирует синтез простагландинов из арахидоновой кислоты.
КАФФЕТИН® ЛЕДИ при болезненной менструации: попадание в яблочко!
Действующее вещество препарата КАФФЕТИН® ЛЕДИ — ибупрофен в форме ибупрофена лизината, который ингибирует циклооксигеназу, угнетая синтез простагландинов. Препарат оказывает обезболивающее, противовоспалительное и умеренно выраженное жаропонижающее действие. У пациенток с менструальной болью ибупрофен снижает повышенный уровень простагландинов в менструальной жидкости, уменьшает внутриматочное давление и частоту маточных сокращений.
Среди фармакокинетических преимуществ ибупрофена лизината — более быстрая абсорбция в пищеварительном тракте и более высокая пиковая концентрация в плазме крови по сравнению с ибупрофеном (Geisslinger G. et al., 1989; Schettler T. et al., 2001). Максимальная концентрация ибупрофена лизината в плазме крови достигается через 30 мин после приема. КАФФЕТИН® ЛЕДИ быстро принесет долгожданное облегчение при менструальной боли.
В обзоре клинических исследований, целью которых было определение эффективности и безопасности различных представителей НПВП (ибупрофена, напроксена, мефенаминовой кислоты, ацетилсалициловой кислоты, ацетаминофена) в лечении первичной дисменореи были проанализированы результаты 56 рандомизированных контролированных испытаний. Авторы пришли к заключению, что ибупрофен не только входит в когорту эффективных препаратов при упомянутой патологии, но и имеет наиболее приемлемое соотношение риск/польза (Zhang W.Y., Li Wan Po A., 1998).
При многократном применении безрецептурных средств, содержащих ибупрофен, частота побочных эффектов со стороны пищеварительного тракта была сопоставима с таковой при приеме плацебо (Kellstein D.E., Waksman J.A. et al., 1999).
КАФФЕТИН® ЛЕДИ поможет быстро, эффективно и безопасно преодолеть болевой синдром при менструации. Будучи избавленными от ежемесячных страданий, женщинам не останется ничего, как только гордиться своей принадлежностью к прекрасному полу и в меру своих сил пользоваться преимуществами, которые предоставляет этот статус!
Коментарі
Коментарі до цього матеріалу відсутні. Прокоментуйте першим