Руководство NICE по лечению вирусных гепатитов

Исследователи из Национального института здоровья и качества медицинской помощи (National Institute for Health and Clinical Excellence — NICE) разработали проект руководства по применению пегинтерферона-альфа и рибавирина. Эти препараты рекомендуют в качестве возможной терапии у пациентов с хроническим гепатитом С (ХГ С) легкой степени тяжести. Согласно опубликованному в январе 2004 г. руководству NICE, назначение этих препаратов для лечения гепатита С рекомендовалось только при заболевании средней и тяжелой степени тяжести.

Согласно проекту руководства, больным с ХГ С легкой степени тяжести рекомендуется комбинированная терапия пегинтерферонами-альфа и рибавирином. Монотерапия пегинтерфероном-альфа 2А или альфа 2В показана при непереносимости рибавирина или наличии противопоказаний к его назначению. Длительность лечения зависит от применяемого препарата, генотипа вируса, исходной вирусной нагрузки, ответа на лечение и схемы терапии. Больным, у которых не достигнут ранний вирусологический ответ (отсутствие РНК вируса в крови или снижение ее уровня в 100 раз через 12 нед лечения), повторные курсы пегинтерферона по схеме комбинированного лечения или монотерапии не рекомендуются. В настоящее время недостаточно доказательств для назначения комбинированных схем лечения или монотерапии пегинтерфероном-альфа больным с ХГ С легкой степени тяжести в возрасте до 18 лет или после трансплантации печени, отмечено в руководстве. n

По материалам www.nice.org.uk