Хто і як реформуватиме систему охорони здоров’я?

27 липня відбулося чергове засідання Уряду. Планувалося, що воно буде присвячене системі охорони здоров’я. Проте рішення було прийнято лише відносно змін до переліку лікарських засобів та медичних виробів, які закуповуються через міжнародні організації. Натомість Уряд проголосував за зміни в керівництві МОЗ України.

Під час засідання заступник міністра охорони здоров’я Віктор Шафранський представив проект постанови КМУ «Про внесення змін до переліку лікарських засобів та медичних виробів, які закуповуються на підставі угод (договорів) щодо закупівлі із спеціалізованими організаціями, які здійснюють закупівлі за напрямами використання бюджетних коштів у 2015 році за бюджетною програмою 2301400 «Забезпечення медичних заходів окремих державних програм та комплексних заходів програмного характеру».

Зокрема, передбачається збільшити кількість доз вакцини для профілактики кашлюку, дифтерії та правця із цільноклітинним кашлюковим компонентом з 296 047 до 1 770 000 доз. Також пропонується дещо збільшити кількість препаратів, які закуповуватимуться спеціалізованими організаціями за напрямом «Централізована закупівля лікарських засобів та продуктів харчування для дітей, хворих на орфанні захворювання», а саме: закуповувати препарату Агалсидаза бета не 23, 117 штук та Сапроптерину дигідрохлорид — не 6040,а 6300 штук.

Перелік також запропоновано доповнити оральною вакциною для профілактики поліомієліту та закупити її в кількості 2 755 000 доз.

Рішенням Уряду прийнято відповідну постанову № 486.

Кадрові зміни в МОЗ України

Хто і як реформуватиме систему охорони здоров’я?

27 липня Кабінет Міністрів України також проголосував за зміни в керівництві МОЗ України.

На Уляну Супрун, яку 22 липня було призначено першим заступником міністра, тимчасово з 1 серпня 2016 р. покладено виконання обов’язків міністра. Відповідне розпорядження підписано Прем’єр-міністром України за № 550-р. З цієї ж дати розпорядженням КМУ № 543-р Віктор Шафранський звільняється з посади заступника міністра за власним бажанням. Розпорядженням КМУ № 544-р звільнено з посади заступника міністра — керівника апарату Романа Василишина. Отже, керувати галуззю охорони здоров’я поки що будуть лише У. Супрун та Роман Ілик, заступник міністра. Найближчим часом слід очікувати новий тимчасовий розподіл обов’язків між ними.

Володимир Гройсман наголосив: «Хотів би підкреслити, що реформа системи охорони здоров’я є дуже важливою для нашої країни. Вона знаходиться у вкрай важкому стані. Ми робимо певні кроки, зокрема і щодо демонополізації ринку ліків. І в продовження закону (прим. ред.: щодо спрощення державної реєстрації лікарських засобів), який був ухвалений Парламентом за ініціативи Уряду і підписаний Президентом України, нам потрібно буде прийняти певні рішення для того, щоб ми дали можливість запустити реальний процес конкуренції на ринку лікарських засобів, а це означає зниження вартості ліків».

Прем’єр-міністр України зауважив, що треба дати можливість заступнику міністра, яка буде опікуватися реформою охорони здоров’я, проаналізувати напрацювання, які вже є, та винести на найближче засідання проект концепції реформи охорони здоров’я для того, щоб Уряд схвалив політичне рішення і далі почати реалізовувати реформу, мета якої — підвищення якості надання медичних послуг, їх доступності. «І беззаперечно, потрібно у цій реформі пам’ятати і підтримувати і лікарів, і медичну освіту. Тут є над чим працювати. Це надзвичайно складна реформа, але дуже потрібна для нашої держави», — підкреслив він.

Віктор Шафранський: Я вдячний усім, хто спільно зі мною допомагав налагодити роботу медичної галузі

Перед своїм виходом з керівного складу МОЗ України В. Шафранський висловив слова вдячності всім причетним до налагодження роботи галузі охорони здоров’я. Відповідне повідомлення від його імені розміщено на сайті Міністерства.

«Нам разом з вами вдалося налагодити конструктивний діалог з нашим парламентським Комітетом, домогтися розблокування поставок вакцин та ліків. Кожен день приносив нові виклики — ми змінювали підходи до лікування, працюючи над новими стандартами та протоколами, піднімаючи роль та місце головних позаштатних спеціалістів МОЗ; напрацювали підґрунтя для майбутньої реімбурсації вартості ліків та запровадження референтного ціноутворення, нового Національного переліку лікарських засобів. Ми унормували діяльність первинної ланки медичної допомоги в сучасних умовах, розпочали роботу над створенням госпітальних округів, розпочали змінювати підходи до управління закладами та установами, що належать до сфери управління МОЗ, започаткували зміни в ряді інших важливих напрямків охорони здоров’я держави.

Нами спільно з народними депутатами України, представниками громадськості, вітчизняними та міжнародними експертами, за потужної підтримки вітчизняної медичної науки та освіти була розроблена Концепція побудови нової національної охорони здоров’я України. Цей документ був представлений на спільному засіданні Колегії Міністерства та Вченої медичної Ради МОЗ України, схвалений та направлений на затвердження до Кабінету Міністрів України.

Хочу подякувати кожному, хто самовіддано виконує професійний обов’язок у Міністерстві, структурних підрозділах з питань охорони здоров’я в областях, містах та районах держави, наших медичних та фармацевтичних навчальних закладах, всіх закладах охорони здоров’я України та побажати вам витримки, наснаги, ефективних рішень і дій на благо країни. Я вдячний Прем’єр-міністру України Володимиру Борисовичу Гройсману за довіру та можливість працювати у його команді», — йдеться у зверненні В. Шафранського.

Реакція членів профільного Парламентського Комітету на призначення У. Супрун

Ольга БогомолецьКоментуючи кадрові зміни в Міністерстві в ефірі телеканалу «112 Україна», голова Комітету Верховної Ради України з питань охорони здоров’я Ольга Богомолець зазначила, що очікує від нової команди налагодження поточної роботи. Вона повідомила, що У. Супрун має максимально швидко зібрати свою команду. «Важливим є налагодження тісних взаємозв’язків з Комітетом з питань охорони здоров’я і, безперечно, медичною спільнотою», — прокоментувала вона.

Що стосується безпосередньо призначення У. Супрун, то, за словами О. Богомолець, її кандидатура не виносилася на розгляд профільного Комітету і не погоджувалася з народними депутатами. «Коли ми шукали кандидатів на заступників міністра, я особисто пропонувала У. Супрун як заступника міністра, який би відповідав за зону АТО, військову медицину, парамедицину, тобто за те, що пані Уляна добре знає як професіонал», — зазначила голова Комітету.

О. Богомолець також повідомила:«Щодо стратегічного керування всією галуззю, то, на мій погляд, треба дуже добре розуміти і знати систему, яка відрізняється від американської системи охорони здоров’я, яка для мене особисто не є взірцем».

Як відомо, за призначення У. Супрун заступником міністра клопотав особисто Президент України Петро Порошенко. Відповідаючи на питання, чи не є це втручанням Президента у виконавчу владу, народний депутат зазначила, що всі питання треба вирішувати максимально мирно. «Якщо у Президента є бажання порекомендувати, я завжди відкрита до цього, але в Україні все ж таки парламентсько-президентська форма правління і нав’язування будь-кого, якщо воно не сприймається Парламентом, може призвести до колапсу», — підкреслила вона і додала, що в нашій країні є достатня кількість професійних кадрів, на яких варто розраховувати і долучати до роботи в міністерствах.

Олег МусійНародний депутат, заступник голови Комітету Верховної Ради з питань охорони здо­­ров’я Олег Мусій в коментарі телеканалу «112 Україна» висловив сумніви щодо доцільності призначення У. Супрун в.о. міністра.

«Уляні Супрун не вистачає досвіду управлінської роботи в МОЗ — це структура, яка потребує розуміння і щоденного вирішення поточних проблем. І в цьому я бачу найбільшу проблему для пані Супрун. З іншого боку — вона відомий волонтер, парамедик, хоча мені достеменно невідомо, чи лікар вона за освітою і чи має ліцензію. Це питання буде поставлено в моєму депутатському зверненні», — зазначив він, додавши, що знав її з позитивного боку за часів Майдану. Вона брала активну участь у допомозі в зоні АТО. Проте якщо волонтери будуть призначатися на посади міністрів, виникнуть питання щодо ефективності таких кадрів. І тому О. Мусій не готовий голосувати за її кандидатуру на посаду міністра охорони здоров’я.

Коментуючи доручення Прем’єр-міністра винести на найближче засідання Уряду проект Концепції реформи охорони здоров’я, народний депутат нагадав, що документ було схвалено Колегією МОЗ України 15 липня. В його розробці взяли участь і члени профільного парламентського комітету.

Ірина Сисоєнко«Мені як людині, яка подала з десяток законопроектів щодо реформи охорони здоров’я, невідомі напрацювання Уляни Супрун в цьому напрямку. Сподіваюся, що вона буде співпрацювати з Комітетом, який має чітку позицію щодо реформи галузі, а не воювати, як Олександр Квіташвілі. Я не знаю, чим керувався Володимир Гройсман при її призначенні, адже були інші достойні претенденти», — підкреслив О. Мусій.

Новину про призначення У. Супрун в.о. міністра також прокоментувала народний депутат, заступник голови профільного Парламентського Комітету Ірина Сисоєнко на своїй сторінці у мережі Facebook.

«15 липня на колегії МОЗ заслухали Концепцію побудови національної системи охорони здоров’я України. Тепер про неї можна забути? Буде нова? Скільки ще потрібно часу і скільки кадрових змін, щоб нарешті в «нещасній» системі охорони здоров’я почались покращення?», — пише І. Сисоєнко.

На її переконання, в медицині, як ніколи, потрібна стабільна команда, з чітким зрозумілим планом дій і найголовніше, не на місяць чи півроку, а на постійній основі, щоб мати час на його виконання. Дуже важливою є відповідальність, і це стосується як високопосадовців Міністерства, так і профільного комітету Верховної Ради України. Наостанок народний депутат побажала успіхів новопризначеному в.о. міністра.

Хто така У. Супрун?

У липні минулого року У. Супрун разом зі своїм чоловіком Марком отримала українське громадянство. Згідно з указами Президента України подружжя прийнято до громадянства як осіб, прийняття яких становить державний інтерес. Серед іншого свій внесок вони зробили у справу забезпечення українських військових індивідуальними аптечками першої медичної допомоги міжнародного зразка та навчання воїнів навичкам з тактичної медицини.

Засновники волонтерського проекту «Захист патріотів» У. і М. Супрун переїхали до України через тиждень після початку Революції Гідності. У. Супрун, лікар-рентгенолог, випускниця Медичного коледжу при Мічиганському державному університеті (Michigan State University College of Human Medicine), США, стала волонтером Медичної служби й була на Майдані в найгарячіші моменти.

Також вона обіймала посаду позаштатного консультанта комітету Верховної Ради України з питань охорони здоров’я, директора гуманітарних ініціатив Світового Конгресу Українців, директора Школи медичної реабілітації Українського католицького університету.

Хто і як реформуватиме систему охорони здоров’я?

Що необхідно змінити в українській системі охорони здоров’я — бачення У. Супрун

Напередодні призначення У. Супрун першим заступником міністра «Українська правда. Життя» опублікувала її статтю щодо особистого бачення реформування системи охорони здоров’я.

На думку У. Супрун, зміни медичної системи України мають розпочатися з посилення ролі лікарів первинної допомоги, створення нової парамедичної служби, превентивної медицини, національного медичного страхування, покращення медичної освіти, ліцензування фахівців у галузі охорони здоров’я, визнаних на міжнародному рівні стандартів надання медичної допомоги та догляду, точного і повного збору інформації — створення національного реєстру пацієнтів та медичної інформації з електронними медичними записами.

В Україні потрібно створити нову парамедичну службу, де бригади швидкої допомоги складатимуться з екстрених медичних техніків та парамедиків — фельдшерів, які пройшли перепідготовку. Нова служба може бути частково підтримана міжнародними донорами. Лікарі, які наразі працюють у бригадах швидкої допомоги в системі екстреної медичної служби, можуть пройти перепідготовку для того, щоб стати лікарями первинної медичної допомоги в клініках. На думку У. Супрун, у короткостроковій перспективі це відразу призведе до збільшення кількості лікарів загальної практики.

З метою забезпечення якості медичної допомоги та здійснення оплати безпосередньо ліцензованим медичним працівникам у системі має бути запроваджено ліцензування медичних фахівців, а також вимоги щодо безперервної освіти та навчання для регулярного продовження ліцензії.

Що стосується фінансування, то, як зазначає в.о. міністра, для Уряду найвищим пріоритетом має бути створення національної програми медичного страхування на основі ефективного та прозорого використання бюджетних коштів, що виділяються на охорону здоров’я, та нагляду за фінансуванням з боку місцевих посадовців, професійних медичних асоціацій та асоціацій пацієнтів, а також громадянського суспільства. Така модель створить чіткі й точні зобов’язання щодо плати за медичні послуги завдяки принципу «кошти йдуть за пацієнтом».

У сфері забезпечення лікарськими засобами У. Супрун пропонує прийняти і впровадити новий закон про раціоналізацію та спрощення реєстрації та сертифікації лікарських засобів і виробів медичного призначення, подібний до таких, які вже прийнято в країнах з потужними регуляторними процесами. Мова також йде про затвердження оновленого Національного переліку основних лікарських засобів та реалізацію пілотних програм щодо відшкодування вартості основних лікарських засобів для певних захворювань (наприклад для серцево-судинних, цукрового діабету).

Загалом, бачення У. Супрун щодо реформування системи охорони здоров’я не є новим. Подібні ідеї неодноразово було озвучено попередніми очільниками Міністерства, однак досі нікому з них не вдалося втілити їх у життя. Чи вдасться це новому керівництву МОЗ України, побачимо згодом.

Катерина Горбунова
за матеріалами www.moz.gov.ua,
www.president.gov.ua, www.life.pravda.com.ua,
фото автора
Бажаєте завжди бути в курсі останніх новин фармацевтичної галузі?
Тоді підписуйтесь на «Щотижневик АПТЕКА» в соціальних мережах!

Коментарі

Коментарі до цього матеріалу відсутні. Прокоментуйте першим

Добавить свой

Ваша e-mail адреса не оприлюднюватиметься. Обов’язкові поля позначені *

*

Останні новини та статті