Вакцинопрофілактика в Україні: проблеми та перспективи вирішення

Відкриваючи засідання, Тетяна Бахтеєва, голова Комітету, народний депутат України, зазначила, що стан забезпечення регіонів країни імуно­біологічними препаратами викликає зане­покоєння. Зокрема, до Комітету надходять численні звернення від батьків новонароджених дітей з різних областей України з приводу відсутності вакцини БЦЖ, необхідної для профілактики туберкульозу, та інших імунобіологічних препаратів для здійснення планової вакцинації дітей.

Крім того, охоплення населення країни вакцинацією проти поліомієліту недостатнє для забезпечення колективного імунітету. В умовах спалаху цього захворювання в Таджикистані постає загроза його виникнення в Україні.

Т. Бахтеєва підкреслила, що вирішення проблем забезпечення населення ліками, особливо вакцинами, залишається одним з основних напрямів діяльності Комітету. Тому в березні та квітні Комітет звертався до МОЗ України з проханням надати інформацію щодо:

• стану забезпеченості регіонів України імунобіологічними препаратами, закупле­ними за кошти Державного бюджету в 2009 р., залишків вакцин у регіонах, а також здійснення у поточному році державних закупівель згаданих ліків;
• охоплення населення профілактичними щепленнями проти інфекцій, що визначені Календарем профілактичних щеплень, за період з 2005 по 2009 р. включно;
• захворюваності населення на інфекційні хвороби у 2005–2009 рр.

Також Т. Бахтеєва звернула увагу на необхідність внесення змін до Календаря профілактичних щеплень, зокрема, на її думку, потребує додаткового обґрунтування необхідність проводити обов’язкове щеплення дітей від гемофільної інфекції та гепатиту В.

З приводу піднятих питань доповідав Геннадій Рожков, перший заступник міністра охорони здоров’я, Головний державний санітарний лікар України.

Як повідомив Г. Рожков, у 2009 р. обсяг закуплених МОЗ України імунобіологічних препаратів задовольнив потреби регіонів в середньому на 60%. Обсяг фінансування програми і централізованих заходів з імунопрофілактики передбачається Міністерством фінансів України. Профільне міністерство неодноразово інформувало КМУ про необхідність збільшення видатків на закупівлю вакцин. Недофінансування закупівлі імунобіологічних препаратів у 2009 р. призвело до зменшення кількості імунізованих дітей. Особливу небезпеку ця ситуація становить для дітей першого року життя, яким проводиться щеплення з короткими інтервалами. Відсутність вакцин у потрібний час порушуватиме схему імунізації. Сформувати достатній рівень імунітету в таких умовах неможливо.

За словами Головного державного санітарного лікаря України, поставки вакцин на поточний рік починаються в кінці I півріччя, що пов’язане з тривалістю процедур закупівель (проведення тендерних торгів, укладання договорів на поставку вакцин, що передбачені Календарем профілактичних щеплень, виділення коштів на закупівлі). Тому у I півріччі в регіонах проводять щеплення вакцинами, закупленими у минулому бюджетному році. Проте, враховуючи недостатню забезпеченість вакцинами у минулому році, на початку 2010 р. їх залишки були мінімальними. Отже, сьогодні у резерві МОЗ України залишки по основних вакцинах відсутні.

З метою часткового виправлення ситуації профільне міністерство на початку березня поточного року уклало додаткові угоди до договорів минулого року на закупівлю вакцин для профілактики поліо­мієліту, туберкульозу, кашлюку, краснухи тощо. Обсяг фінансування закупівель не перевищує 15% такого у 2009 р. Відповідно до графіків поставок, визначених у додаткових угодах, закуплені вакцини поставляються в регіони. Також наприкінці лютого були розпочаті тендерні процедури із закупівлі вакцин на поточний рік. Але, враховуючи тривалість процедури закупівель, надходження вакцин у регіони слід очікувати не раніше липня 2010 р. При цьому вакцини для профілактики поліомієліту вистачить на місяць.

Стосовно показників інфекційної захворюваності населення Г. Рожков поінформував, що порівняно з 2005 р. у 2009 р. збільшилася кількість дітей віком молодше  14 років, що захворіли на туберкульоз. Випадків поліомієліту за останні роки не зареєстровано.

Василь Лазоришинець, перший заступник міністра охорони здоров’я, висловився щодо внесення змін до Календаря профілактичних щеплень. Його затверджено наказом МОЗ України від 03.02.2006 р. № 48 «Про порядок проведення профілактичних щеплень в Україні та контроль­ якості й обігу імунобіологічних препаратів». За словами В. Лазоришинця, Календар профілактичних щеплень розроблено провідними фахівцями та науковцями МОЗ, НАМН України з урахуванням рекомендацій ВООЗ. Він не має суттєвих відмінностей від схем імунізації, передбачених в інших країнах — учасницях ВООЗ. Починаючи з 1996 р. Календар профілактичних щеплень в Україні змінювався тричі.

З метою отримання незалежної міжнародної оцінки Календаря профілактичних щеплень в Україні профільне міністерство в листопаді 2008 р. звернулося до ВООЗ. В свою чергу регіональ­не бюро ВООЗ підтвердило відповідність українського Календаря профілактичних щеплень міжнародним вимогам та визначило необхідність впровадження нових вакцин, зокрема проти пневмококової інфекції, папіломавірусу людини та ін.

Діючий Календар профілактичних щеплень відрізняється від попередніх широким впровадженням та застосуванням сучасних, ефективних та безпечних вакцин. Відповідно до світової практики в Україні передбачено поступовий перехід на використання комбінованих вакцин, що дозволяє забезпечити одночасну профілактику декількох інфекційних захворювань.

На завершення В. Лазоришинець додав, що стан проведення вакцинопрофілактики населення країни в поточному році — не лише медична проблема. Вона становить загрозу для національної безпеки держави та потребує зосередження зусиль не лише медичних працівників, а й політиків та державних діячів. Небезпека полягає в тому, що з кожним роком кількість дітей, не захищених від збудників інфекційних захворювань, збільшуватиметься, що, в свою чергу, призведе до масового зростання захворюваності. МОЗ України звертається до народних депутатів з проханням сприя­ти вирішенню питань, пов’язаних із заходами імунопрофілактики населення.

Бажаєте завжди бути в курсі останніх новин фармацевтичної галузі?
Тоді підписуйтесь на «Щотижневик АПТЕКА» в соціальних мережах!