Рассказать о том, как и с помощью чего со всеми этими недостатками справляются профессиональные косметологи, а также дать читателям «Еженедельника АПТЕКА» несколько профессиональных советов мы попросили Юдину Анну, косметолога (Москва):
— Большинство из нас вследствие своей занятости вспоминает о необходимости решения вышеописанных дерматологических проблем сезонно, в основном с наступлением весенне-летнего периода, когда приходит долгожданное лето и настает пора доставать из коробок красивые и дорогие открытые босоножки, сабо или лоферы, а из гардероба — дизайнерские сарафаны, легкие открытые платья, футболки и короткие шорты для того, чтобы эффектно пройтись по Столешникову переулку, Патриаршим прудам, Андреевскому спуску или Дерибасовской. Именно тогда большинство из нас с грустью созерцают, среди прочего, свои потрескавшиеся и пожелтевшие пятки, натоптыши и «шпоры» на стопах, сухие мозоли на пальцах ног, а также «созревшие» на теле за зиму новые бородавки.
Все эти косметические недостатки не только портят внешний вид, причиняют множество эстетических неудобств и дискомфорт, снижают качество жизни и самооценку, но и имеют более «тяжелые» последствия — проявляются болезненностью при ходьбе, зачастую могут негативно влиять на личную жизнь (например в случае генитальных папиллом), а также свидетельствовать об обострении каких-либо заболеваний, снижении иммунитета, быть следствием не только неудобной или неправильно подобранной обуви, но также авитаминоза, плоскостопия, грибковых заболеваний, эндокринных или метаболических нарушений.
При игнорировании этих проблем, а также при ношении летней открытой обуви или одежды наша кожа становится еще более беззащитной — она подвергается воздействию сухого горячего воздуха, что ведет к ее пересушиванию, загрязнению пылью, подвергается агрессивному воздействию ультрафиолета, а посещение пляжей и пользование общими душевыми кабинками приводит к попаданию вирусов, грибов и микробов.
Неоднозначно также воздействие солнечных лучей в это время года: так, если при умеренном воздействии ультрафиолетовых лучей активируются защитные механизмы, повышается уровень неспецифического иммунитета, а также увеличивается секреция ряда гормонов, то при чрезмерном или агрессивном ультрафиолетовом облучении подавляются реакции иммунной системы и активируются некоторые виды вирусов (van der Leun J.C., Takizawa Y., Longstreth J.D., 1989; Baadsgaard O., 1991;
Важно отметить, что среди большинства посетителей дерматологических и косметологических кабинетов широко распространено заблуждение о том, что бородавки — это безболезненные разрастания, по форме напоминающие петушиный гребень или цветную капусту и расположенные на узком основании (ножке). Вместе с тем плотные сухие ороговевшие участки кожи, которые часто выявляют на пальцах рук и ног, узелки с плоской поверхностью, а также кратероподобные шелушащиеся углубления на подошве с сухими белесыми краями воспринимаются пациентами обычно как следствие механического воздействия и обыкновенные потертости и натоптыши, а их болезненность, особенно при ходьбе, списывается на усталость ног, некомфортную обувь и омозолелости.
Людям обычно невдомек, что все перечисленное — тоже бородавки: подошвенные, вульгарные (обыкновенные) или плоские (юношеские). Они вызываются воздействием неонкогенных типов ВПЧ, передающихся в том числе и контактно-бытовым путем при условии микроповреждений кожи. Так, например, отмечается существование вероятности сохранения вирусов в отшелушивающих клетках кожи в течение определенного времени.
Первая разновидность бородавок (подошвенные) возникает в местах давления обуви и представляет собой утолщение рогового слоя величиной 5–10 мм неправильной формы, болезненная при надавливании. Заражение вульгарными бородавками происходит контактно-бытовым путем; они располагаются преимущественно на тыльной поверхности кистей и пальцев рук. Причиной плоских бородавок становятся ВПЧ 3-го и 5-го типа; они представляют собой плоские узелки, локализирующиеся на тыльной стороне кистей и на лице.
Неосведомленность в подобных вопросах приводит чаще всего к недооценке этих проблем, что, в свою очередь, еще больше усугубляет состояние кожи. Отмирая, клетки скапливаются, твердеют и превращаются в роговые уплотнения, которые способствуют потере эластичности и перенатяжению кожи, следствием чего являются образование трещины и эффект наждачной бумаги. Механическая же нагрузка на стопы еще более усиливает эти процессы. Бородавки продолжают разрастаться и нередко сливаются друг с другом, образуя бляшки, поверхность которых покрывается трещинами.
С развитием медицины, дерматологии и косметологии в небытие ушли «бабушкины методы» лечения бородавок и натоптышей — с прикладыванием к ним различных травок и сырого мяса, манипуляциями с шелковыми нитками и трением бородавок о поверхности, на которые падает свет убывающей луны… Очень редко удается обойтись также одним лишь механическим удалением ороговевших клеток кожи и бородавок при помощи лезвия или пемзы — проходит лишь несколько дней, кожа снова уплотняется и человек возвращается к тому, с чего, собственно, все началось. Выведение же таким способом бородавок, пустивших глубокие «корни», носит болезненный и небескровный характер, нередко приводящий к бактериальному инфицированию.
К счастью, им на смену пришли простые и доступные способы удаления натоптышей и бородавок, обладающие доказанной эффективностью и безопасностью. Среди таковых — продукты, содержащие салициловую и молочную кислоту, которые широко, длительно и успешно применяют в косметологии и дерматологии.
Одним из таких средств является препарат в форме лака — КОЛЛОМАК™. Кроме уже упомянутых выше кератолитиков — салициловой (20%) и молочной (5%) кислоты — в его состав входит также полидоканол 600 (2%). Последний является важной составляющей препарата, особенно при лечении бородавок, поскольку вызывает склерозирование и закрытие мелких вен и артерий в основании папилломы, что перекрывает поступление к ней кровотока, а значит — обеспечивает более быстрое ее уничтожение.
Другие два компонента также имеют множество положительных свойств и широко применяются в дерматологии и косметологии. Так, салициловая кислота обладает мягкими кератолитическим (в высоких концентрациях) и кератопластическим (в невысоких дозах) эффектами, а также противомикробными свойствами. Кератолитические свойства и эффект пилинга салициловая кислота проявляет благодаря тому, что растворяет межклеточное вещество корнеоцитов — плоских чешуек, образующих роговой слой и скрепленных между собой пластичным «цементом», состоящим из двойного слоя особых липидов — церамидов. Это позволяет разделить нагромождение верхнего слоя с отмеревшими клетками от новообразованного нижнего слоя. При этом салициловая кислота при локальном периодическом нанесении имеет минимальную адсорбцию и поэтому не оказывает на организм системного действия и обладает низким тератогенным потенциалом, что позволяет эффективно и безопасно применять продукты, ее содержащие, не только у взрослых, но также детей и беременных.
Именно к такому выводу пришли эксперты по контролю косметических ингредиентов (The Cosmetic Ingredient Review — CIR) Ассоциации косметологов и производителей продуктов, применяемых в косметологии (Cosmetic, Toiletry, and Fragrance Association — CTFA; новое название The Personal Care Products Council — Formerly CTFA), разработавшие для Управления по контролю за пищевыми продуктами и лекарственными средствами США (Food and Drug Administration — FDA) руководство по безопасному применению продуктов, содержащих -гидроксикислоты, в том числе и салициловую кислоту (Beta Hydroxy Acids in Cosmetics, 2000;
Салициловая кислота также является основным компонентом эффективных безрецептурных средств для удаления не только омозолелостей, но и бородавок: по мнению некоторых исследователей, она считается полноценной нехирургической альтернативой лазерной хирургии и криохирургии (Cusack C., Fitzgerald D., Clayton T.M. et al., 2008).
Не менее широко и эффективно в дерматологии и косметологии применяют молочную кислоту. Эта -гидроксикислота оказывает увлажняющее действие за счет стимуляции образования церамидов и фибробластов, отвечающих за выработку гликозаминогликанов, стимулирует пролиферацию фибробластов и их синтетическую активность к выработке межклеточного вещества дермы (коллагена, эластина, фибронектина), благодаря чему сухие мозоли и омозолелости быстрее растворяются и отслаиваются. После того как уплотненный роговой слой сходит, кожа выглядит более свежей и ровной — исчезает шероховатость, уменьшается сухость, улучшается ее цвет.
В высокой концентрации – гидроксикислоты не только ускоряют отшелушивание рогового слоя, но и оказывают ряд других эффектов — усиливают синтез коллагена, эластина и гликозаминогликанов (в частности, гиалуроновых кислот), входящих в состав соединительной ткани, увлажняют кожу и уменьшают ее пигментацию. Таким образом, молочная кислота позволяет не просто быстрее справиться с натоптышами, но и избавиться от пигментации в месте их образования.
Доказано, что – и – гидроксикислоты, в том числе молочная и салициловая кислота, способствуют проникновению в глубокие слои кожи других лекарственных средств и косметических продуктов. Например, применение витаминосодержащих продуктов в виде мазей или гелей позволит смягчить кожу и продлить эффективность пройденной процедуры по удалению отмершего рогового слоя, а применение противогрибковых препаратов позволит более эффективно избавиться от сопутствующей грибковой инфекции.
В общем же, благодаря комплексному действию всех трех компонентов — салициловой, молочной кислоты и полидеканола 600, КОЛЛОМАК™ позволяет справиться с самым широким кругом дерматологических и косметологических проблем: бородавками, сухими мозолями, омозолелостями, ороговением кожи, гиперкератозом, а также остроконечными кондиломами — как классическими уплощенными, так и гигантскими кондиломами Бушке — Ливенштейна.
Не меньшего внимания заслуживает также экономичность и безопасность продукта, что важно как при его использовании в работе косметолога или дерматолога, так и при применении самим пациентом. Так, на пораженные участки кожи достаточно нанести всего 1 каплю раствора КОЛЛОМАК™ 1–2 раза в сутки. Продолжительность и периодичность процедур обработки препаратом устанавливается индивидуально и может занимать от нескольких дней до нескольких недель. При этом флакона препарата достаточно для проведения не одного курса лечения целой семьи!
Особая форма препарата КОЛЛОМАК™, который представлен в виде лака, а также простой способ его применения при помощи кисточки позволяют наносить его точно на обрабатываемое поле, без воздействия на здоровые ткани, а быстрое высыхание лака дает возможность обеспечить локальность действия и медленное проникновение без раздражения; избежать растекания препарата по поверхности, а также контакта с одеждой и ее пачканья — такой аккуратности очень сложно достичь с жидкими формами препаратов и других кератолитических средств, применяющихся в дерматологии и косметологии. Немаловажно также и то, что компоненты препарата после нанесения на участки кожи не вступают во взаимодействие с тканями одежды, синтетическими или натуральными, как это возможно порой в случае применения традиционных средств для удаления бородавок на основе фенола; не оставляют на ней пятен и не имеют резкого неприятного запаха.
Несомненно, важным фактором, который свидетельствует в пользу указанного препарата, является его безопасность. При применении раствора КОЛЛОМАК™ согласно инструкции можно не опасаться развития системных побочных эффектов. Максимально допустимая доза этого лекарственного средства для взрослых — 10 мл в сутки, или 1 флакон, что соответствует 2 г салициловой кислоты.
Очевидно, что все перечисленное — высокая эффективность и безопасность препарата КОЛЛОМАК™, возможность продолжительного периодического применения, отсутствие системных побочных эффектов и удобство применения — делают его универсальным препаратом, предпочитаемым не только профессионалами, но и продуктом, на котором обязательно остановит свой выбор потребитель.
Коментарі
Коментарі до цього матеріалу відсутні. Прокоментуйте першим