Результаты обследования могут искажаться по довольно непредсказуемым причинам. Например, у здоровых женщин показания электрокардиограммы (ЭКГ) могут свидетельствовать об инфаркте миокарда при наличии у пациентки грудных имплантатов — к такому выводу пришли авторы нового исследования.
Известно, что грудные имплантаты усложняют обследование сердца с помощью ультразвукового исследования, поскольку ультразвук не проникает через имплантат, утверждает автор исследования Сок-Ситикун Бан (Sok-Sithikun Bun), кардиолог Госпиталя принцессы Грейс (Princess Grace Hospital), Монако. Важно знать, влияют ли имплантаты на проведение электрокардиографии.
При записи ЭКГ регистрируют электрическую активность сердца в разных отведениях. Для этого несколько электродов прикрепляют к ногам, рукам и груди пациента.
Ученые проверили, связаны ли грудные имплантаты с ложными показаниями ЭКГ. В исследовании приняли участие 28 женщин с грудными имплантатами и 20 женщин такого же возраста без инородных тел в молочных железах (контрольная группа). Все участницы были здоровы, в частности, не имели структурных заболеваний сердца.
Всем участницам исследования провели запись ЭКГ. Каждую запись анализировали 2 опытных электрофизиолога, не осведомленных о возрасте, поле и состоянии здоровья пациенток, а также о наличии у них грудных имплантатов.
По результатам интерпретации ЭКГ специалисты заключили, что заболевания сердца выявлены у 0–5% участниц контрольной группы и 38–57% женщин с грудными имплантатами. После этого женщинам провели эхокардиографию сердца. Ни у одной участницы исследования не выявлено проблем с сердцем, которые могли бы объяснить патологический характер ЭКГ.
Главное отличие между двумя группами женщин — наличие грудных имплантатов, объяснили ученые. Это позволяет заключить, что ложная интерпретация ЭКГ связана с наличием инородных тел в молочных железах женщин. Возможным объяснением может быть то, что имплантаты являются барьером, нарушающим прохождение электрических импульсов от сердца к электродам.
Когда пациент обращается за неотложной медицинской помощью по причине боли в груди, врачи используют ЭКГ для выявления инфаркта миокарда. По ложной ЭКГ врач может ошибочно заключить, что у пациента с грудными имплантатами проявляется заболевание коронарных артерий сердца, утверждают авторы исследования.
По мнению исследователей, важно проинформировать врачей о том, что интерпретация ЭКГ у пациентов с грудными имплантатами может быть ошибочной. Для диагностики заболевания у таких больных необходимо проводить дополнительные тесты, например, исследование крови. В свою очередь, пациентам следует сообщать врачам о наличии грудных имплантатов. Ученые советуют женщинам пройти электрокардиографию перед операцией по установке грудных имплантатов и сохранить результаты исследования для сравнения в будущем.
По материалам www.news-medical.net
Коментарі