Энтеровирусные инфекции в Украине: как защищаться?

4 августа 2017 г. в информационном агентстве «Голос.UA» состоялась пресс-конференция на тему «Вирус Коксаки дошел до Украины: как защищаться?» при участии врача иммунолога Аллы Волохи и врачей-инфекционистов Ольги Голубовской и Юрия Жигарева. В ходе мероприятия обсуждался вопрос повышения заболеваемости энтеровирусными инфекциями, в том числе привезенными из заграничного отпуска.

Ольга Голубовская детально рассказала о причинах развития, путях передачи и симптомах энтеровирусных инфекций, отметив, что это целая группа острых инфекционных болезней, вызываемых энтеровирусами, среди которых полиовирус, вирус Коксаки, эховирусы. Энтеровирусы тропны к тканям нервной, мышечной и других систем, поэтому характерной особенностью таких инфекций является чрезвычайное разно­образие клинических форм — от субклинического течения или незначительной лихорадки до менингоэнцефалита.

Энтеровирусные инфекции в Украине: как защищаться?

Характерные проявления энтеровирусной инфекции, вызванной вирусом Коксаки, — высыпания в области губ, рук и ног, возможно, в сочетании с поражением других различных участков тела. Сыпь представляет собой пузырьки, похожие на герпетические или ветряночные, которые достаточно быстро лопаются и покрываются корочкой. Но, в отличие от герпетических, они достаточно безболезненные, иногда наблюдается небольшой зуд. Высыпания могут быть и на ладонях, в отличие, например, от кори. У детей это состояние, как правило, сопровождается выраженной повышенной температурой тела до 39–40 оС, которая держится достаточно длительное время. У взрослых температурная реакция может быть слабой, в некоторых случаях температура тела практически не повышается. Параллельно с поражениями кожи может наблюдаться появление высыпаний в виде пузырьков на мягком и твердом небе, языке. Кроме того, вирусы Коксаки могут быть причиной гораздо более серьезных состояний: вялых и спастических параличей, язвенной болезни, геморрагического конъюнктивита (вирус Коксаки группы А), плевродинии, эпидемической миалгии, мио- и перикардита, менингоэнцефалита (вирус Коксаки группы В). Серозные менингиты и гриппоподобное заболевание могут быть вызваны вирусами Коксаки обеих групп.

Источником заражения энтеровирусами является больной человек или вирусоноситель. Передаются вирусы преимущественно фекально-оральным путем, как кишечная инфекция. Вирусы длительно сохраняются в водопроводной воде, поверхностных водах, устойчивы к действию многих дезинфицирующих веществ, чем и объясняется их чрезвычайная контагиозность. Инкубационный период (от заражения до появления первых симптомов заболевания) обычно достаточно короткий, максимум до 7 дней, поэтому энтеровирусными инфекция­ми можно заболеть как непосредственно во время отдыха, так и в ближайшее время после возвращения домой.

«Рост заболеваемости энтеровирусными инфекциями, в том числе вирусом Коксаки, наблюдается в Украине уже на протяжении 5–7 лет, особенно в летний период. Интересно, что ранее энтеровирусная инфекция считалась преимущественно «детской болезнью», однако в последние годы мы наблюдаем явный рост заболеваемости среди взрослых, довольно часто болеют все члены семьи, заражая друг друга», — отметила О. Голубовская.

Прим. ред. В то же время МЗ Украины сообщает, что на сегодня данных об ухудшении эпидситуации в отношении заболеваемости вирусом Коксаки в Украине нет. О сложившейся ситуации в отношении этой инфекции в Турции Министерство выясняет информацию через ВОЗ. Вирусологические лаборатории МЗ Украины обеспечены материалами для диагностики этого заболевания, сообщается на странице Министерства в Facebook.

Чтобы уберечь себя от развития энтеровирусных инфекций, в том числе во время летнего отдыха, важно соблюдать следующие правила:

  • пить только безопасную воду, во всех остальных случаях воду нужно кипятить (например из крана), так как при кипячении энтеровирусы погибают;
  • чаще мыть руки не только до и после еды, но и после посещения людных мест;
  • если в месте отдыха уже были случаи заболевания, избегать купания в бассейнах и попадания воды в рот;
  • детям следует избегать попадания в рот предметов обихода и рук.

О. Голубовская акцентировала внимание на том, что развитые страны выделяют большое количество средств для контроля инфекционных заболеваний, понимая, что вспышку легче и дешевле предупредить, чем устранить. В свою очередь, в Украине разбалансирован санитарно-эпидемиологический контроль, поэтому при возникновении вспышки инфекционного заболевания контролировать ее будет достаточно сложно, подчеркнула спикер.

Алла Волоха сообщила, что наиболее тяжелое течение энтеровирусных инфекций отмечается у детей раннего возраста, так как они не имеют иммунитета к энтеровирусам, в том числе к вирусу Коксаки. Наиболее тяжелые формы отмечаются у детей в возрасте до 10 лет.

Относительно лечения энтеровирусных инфекций спикер отметила, что специфического лечения этих заболеваний нет, поэтому назначается только симптоматическая терапия. При повышении температуры тела выше 39 оС назначаются жаропонижающие препараты, при болевом синдроме — обезболивающие средства. Больному важно употреблять большое количество жидкости, особенно при высокой температуре тела и диарее во избежание обезвоживания организма.

«В нашей стране также продолжает повышаться заболеваемость корью. На сегодня наибольшая заболеваемость отмечена в Одесской и Ивано-Франковской областях. Болеют в основном невакцинированные дети. Вакцин против кори в нашей стране достаточно, поэтому родителям следует вакцинировать своих детей. Не исключается дальнейший рост заболеваемости корью в период, когда дети пойдут в школу», — отметила А. Волоха.

По словам Юрия Жигарева, энтеровирусные инфекции редко вызывают летальные последствия, однако из-за способности поражать нервную систему они могут сопровождаться тяжелыми осложнениями. «Большая часть вирусных менингитов приходится на энтеровирусные менингиты, которые, к сожалению, в нашей стране редко диагностируются из-за низкой настороженности врачей в отношении таких случаев», — подчеркнул спикер.

На вопросы о том, какие вирусные инфекции люди могут привезти с собой из отпуска в экзотических странах, спикеры отметили, что к ним относят геморрагическую лихорадку, вызываемую огромным количеством вирусов, в том числе вирусом желтой лихорадки, лихорадки денге, Эбола и др. Периодически вспышки геморрагической лихорадки отмечаются в странах Африки, поэтому, планируя путешествие в экзотические страны, нужно позаботиться о проведении вакцинации против инфекций, характерных для посещаемых регионов.

«Привезти из отпуска, причем не только заграничного, но и проведенного в Украине, можно также гепатит А. Причем инкубационный период в данном случае составляет 45 дней, поэтому, съездив в отпуск летом, симптомы гепатита А могут проявиться осенью. В странах субтропического климата можно заразиться вирусным гепатитом Е и другими инфекциями», — добавила О. Голубовская.

Светлана Шелепко, фото автора

Комментарии

Нет комментариев к этому материалу. Прокомментируйте первым

Добавить свой

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

*

Другие статьи раздела


Последние новости и статьи