Об’єднання організацій роботодавців медичної та мікробіологічної промисловості України отримало від МОЗ України відповідь на лист організації щодо публічних закупівель. Зокрема, повідомляється, що чинним законодавством не надано профільному міністерству повноваження, які б дали можливість втручатися в роботу спеціалізованих міжнародних організацій при ухваленні рішень під час визначення переможців торгів. Також зазначається, що при отриманні лікарських засобів із терміном придатності, що є меншим 75% від загального терміну, державні підприємства МОЗ України, якими здійснювалися поставки препаратів у регіони, забезпечували їх приймання лише після отримання підтвердження, що така продукція буде використана до закінчення терміну придатності. При цьому невикористані препарати будуть замінені на ліки з достатнім терміном придатності відповідно до гарантійних листів міжнародних організацій та виробників.
МІНІСТЕРСТВО ОХОРОНИ ЗДОРОВ’Я УКРАЇНИ
(МОЗ України)
від 07.09.2017 р. № 10.5-12/23973
Об’єднання організацій роботодавців медичної
та мікробіологічної промисловості України
Щодо публічних закупівель
Міністерство охорони здоров’я України на виконання доручення Секретаріату Кабінету Міністрів України від 07.06.2017 р. №21823/1/1-17 розглянуло листа Об’єднання організацій роботодавців медичної та мікробіологічної промисловості України від 24.05.2017 р. № 01/167 щодо публічних закупівель та в межах компетенції повідомляє.
1. Законом України від 19.03.2015 р. № 269-VIII «Про внесення змін до деяких законів України щодо забезпечення своєчасного доступу пацієнтів до необхідних лікарських засобів та медичних виробів шляхом здійснення державних закупівель із залученням спеціалізованих організацій, які здійснюють закупівлі» та Законом України від 25.12.2015 р. № 922-VIII «Про публічні закупівлі» передбачено можливість МОЗ України здійснювати закупівлю лікарських засобів та медичних виробів із залученням спеціалізованих міжнародних організацій до 31 березня 2019 р.
Спеціалізованими організаціями, що здійснюють закупівлі, визначено спеціалізовані фонди, організації та механізми Організації Об’єднаних Націй, Міжнародної асоціації забезпечення медикаментами (International Dispensary Association), Королівської Агенції Великобританії (Crown Agents), Глобального механізму із забезпечення лікарськими засобами (Global Drug Facility), Партнерства у сфері постачання та управління поставками (Partnership for Supply Chain Management), які надають урядам держав та/або центральним органам державної влади послуги з організації та проведення процедур закупівель лікарських засобів, медичних виробів та пов’язаних із цим послуг на підставі відповідних угод та відповідно до внутрішніх правил і процедур таких організацій (п. 24 ч. 1 ст. 1 Закону України «Про публічні закупівлі» (далі — Закон).
Абзацом 16 ч. 3 ст. 2 встановлено, що дія цього Закону не поширюється на випадки, якщо предметом закупівлі є: товари і послуги, що підлягають закупівлі відповідно до угод щодо закупівлі, що укладаються центральним органом виконавчої влади України, що забезпечує формування та реалізує державну політику у сфері охорони здоров’я, із спеціалізованими організаціями, які здійснюють закупівлі. Закупівля таких товарів, робіт і послуг здійснюється згідно з правилами і процедурами, установленими відповідними спеціалізованими організаціями, що здійснюють закупівлі, з урахуванням порядку, визначеного Кабінетом Міністрів України, а відтак, МОЗ України безпосередньо не проводить публічних закупівель лікарських засобів і медичних виробів.
Результати проведених міжнародними організаціями закупівель дають можливість стверджувати, що закупівлі ліків та медичних виробів відбувалися переважно у виробників, у тому числі у міжнародних. Так, 100% переможців тендерів, проведених ЮНІСЕФ, є виробниками. У тендерах, які проводило ПРООН, переможцями стали приблизно 70% виробників, а в Crown Agents — приблизно 45%.
При цьому слід зазначити, що у період до 2015 р. за результатами проведених торгів МОЗ України в більшості випадків перемагали не виробники, а посередники. Закупівлі через міжнародні організації не містять дискримінаційної складової щодо як вітчизняних, так і невітчизняних суб’єктів господарювання.
Втручання в роботу спеціалізованих міжнародних організацій при ухваленні рішень під час визначення переможців торгів не належить до повноважень МОЗ України.
Згідно зі ст. 19 Конституції України органи державної влади та органи місцевого самоврядування, їх посадові особи зобов’язані діяти лише на підставі, у межах повноважень та у спосіб, що передбачені Конституцією та законами України.
Щодо деяких поодиноких фактів, які свідчать про приймання лікарських засобів із терміном придатності менше 75%, то державні підприємства МОЗ України, якими здійснювалися поставки препаратів у регіони, забезпечували їх приймання лише після отримання підтвердження, що така продукція буде використана до закінчення терміну придатності. Окрім того, міжнародні організації та виробники надавали гарантійні листи, що препарати, які не будуть використані, будуть замінені на ліки з достатнім терміном придатності.
2. МОЗ України на виконання п. 324 Плану заходів із виконання Програми діяльності Кабінету Міністрів України та Стратегії сталого розвитку «Україна — 2020» розроблено проект розпорядження Кабінету Міністрів України «Про схвалення Концепції реформування механізмів закупівель лікарських засобів та медичних виробів», метою якого є формування функціональної та ефективної системи публічних закупівель лікарських засобів, імунобіологічних препаратів та медичних виробів.
3. Що стосується закупівель ліків за рахунок коштів субвенцій, зазначимо, що видатки місцевих бюджетів на охорону здоров’я враховано у складі видатків МОЗ України за бюджетною програмою КПКВК 2311410 «Медична субвенція з державного бюджету місцевим бюджетам», обсяг якої визначається на основі формульних розрахунків за єдиними підходами для всіх територій, виходячи з фінансового нормативу бюджетної забезпеченості та коригуючих коефіцієнтів у розрахунку на одну особу, що проживає на вказаній території (постанова Кабінету Міністрів України від 19.08.2015 р. № 618).
У складі медичної субвенції передбачено обсяг цільових коштів для лікування хворих на цукровий та нецукровий діабет, на лікування хворих на хронічну ниркову недостатність методом гемодіалізу та на придбання медикаментів і виробів медичного призначення для забезпечення швидкої медичної допомоги.
Відповідно до положень Бюджетного кодексу України медична субвенція спрямовується на видатки місцевих бюджетів, передбачені у п. 3 ч. 1 ст. 89 та п. 3 ч. 1 ст. 90 цього кодексу, для оплати поточних видатків, крім видатків на оплату комунальних послуг та енергоносіїв.
У законі про Державний бюджет України затверджуються обсяги медичної субвенції окремо для бюджету Автономної Республіки Крим, обласних бюджетів і районних бюджетів, міських (міст Києва та Севастополя, міст республіканського, Автономної Республіки Крим та обласного значення) бюджетів та бюджетів об’єднаних територіальних громад, що створюються згідно із законом та перспективним планом формування територій громад.
Медична субвенція розподіляється між відповідними бюджетами на основі формули (постанова Кабінету Міністрів України від 19.08.2015 р. № 618), яка враховує, зокрема, такі параметри:
1) кількість населення відповідної адміністративно-територіальної одиниці;
2) коригуючі коефіцієнти, що враховують відмінності у вартості надання медичної допомоги;
3) особливості надання медичної допомоги в гірських населених пунктах.
Порядком та умовами надання медичної субвенції з державного бюджету місцевим бюджетам, затвердженими постановою Кабінету Міністрів України від 23.01.2015 р. № 11, п. 5 передбачено, що місцеві ради мають право передавати кошти субвенції у вигляді міжбюджетного трансферту іншим бюджетам для надання медичних послуг за місцем обслуговування населення.
Коментарі
Коментарі до цього матеріалу відсутні. Прокоментуйте першим