4 лютого відзначається Всесвітній день боротьби проти раку. Онкопатології — це друга з основних причин смертності у світі після серцево-судинних захворювань. В Україні — більше мільйона онкохворих пацієнтів, щодня реєструються 373 нових випадки захворювання і щодня 164 людини помирають від раку. Проте, за даними ВООЗ, 30–50% онкологічних захворювань можна попередити. Як запобігти цьому захворюванню, які обстеження і коли потрібно робити та про новітні розробки в лікуванні розповіла Олена Колеснік, директор Національного інституту раку, доктор медичних наук.
Якою є ситуація із захворюваністю на рак сьогодні в Україні?
На сьогодні смертність від онкологічних захворювань посідає 2-ге місце в Україні та світі після серцево-судинних захворювань (інфарктів, інсультів). За даними Національного інституту раку, за минулий рік захворіли 136 225 пацієнтів. Виходить, що 373 нових випадки реєструються кожного дня, і кожного дня помирають від них 164 людини. Тобто майже половина вмирають щодня. А ризик захворіти має кожен 4-й чоловік і кожна 6-та жінка. 50% людей, у яких виявляють рак, — особи працездатного віку. Більше 30% пухлин у нас виявляють уже на запущених стадіях. Кожен 3-й пацієнт не переживає 1 рік, він вмирає протягом року. Тому наша спільна мета — профілактика і рання діагностика захворювання. За даними ВООЗ, 30–50% ракових захворювань можна попередити.
Які види раку найбільш поширені в Україні?
Серед жінок — це рак молочної залози. Серед чоловіків — рак легені і передміхурової залози. А у всіх — і чоловіків, і жінок — одним з провідних є рак товстої кишки. Смертність від раку товстої кишки — на 2-му місці.
Які обстеження і в якому віці потрібно проходити звичайним українцям? На що звернути увагу?
Якщо говорити загалом, то онкопатологія — це захворювання людей похилого віку. Хоча хворіють і діти, але це порівняно небагато, за рік реєструють близько 1 тис. онкозахворювань серед дітей. Це переважно пов’язано з генетикою та іншими факторами. Тому людям після 45 років потрібно звернути на себе увагу.
Як мінімум, на локалізацію пухлин, які лідирують. Жінкам треба дбати про свою молочну залозу: обстежити себе, чи немає якихось ущільнень, виділень із соска, змін у формі грудей. Це елементарно і просто. Сама людина може виявити невелике ущільнення — це може бути рак на ранній стадії. Після 45 років жінка повинна раз на рік зробити мамографію. У нас в Національному інституті раку є дні відкритих дверей, коли можна пройти обстеження безкоштовно. І взагалі раз на рік пройти обстеження в будь-якому онкологічному закладі країни — це просто.
У чоловіків лідирує рак легені і передміхурової залози. Чоловікам після 45 років можна просто піти і здати аналіз крові на виявлення маркера PSA. Ну і, звичайно, звернути увагу на себе, як відбувається сечовипускання. Якщо щось не так, потрібно звернутися до уролога.
Якщо говоримо про рак легені, потрібно зробити рентген, флюорографію раз на рік. Рак прямої кишки можна визначити візуально. При будь-якому медогляді, навіть гінеколог, уролог може зробити пальцеве дослідження прямої кишки і знайти пухлину. Наприклад, якщо є виділення крові — це ненормально. І не треба думати, що це тріщина чи геморой. Ідіть до лікаря і перевіртеся.
За яких умов рак виліковний?
Якщо рак діагностувати на ранніх стадіях, то він виліковний. На І і ІІ стадії раку виживання пацієнтів високе: більше 80% пацієнтів живуть 5 і більше років, при І стадії — майже 100%. Якщо це ІІІ і ІV стадія — вона потребує дуже серйозного і витратного лікування.
Можна вилікувати і ІV стадію, це теж не вирок. Все залежить від правильної тактики лікування і від агресивності захворювання. Адже ми оперуємо і метастази, і ці пацієнти живуть довго. Наприклад, у нас великий 10-річний досвід лікування метастазів печінки, коли пацієнти живуть 5 і більше років (таких 30% випадків, це достатньо високі шанси). Але для цього потрібно дуже серйозне, довготривале, комбіноване і дороговартісне лікування.
Як впливає генетика, якщо в сім’ї були захворювання на рак?
Якщо кровні родичі хворіли, то ризик захворіти збільшується. Якщо два кровних родичі хворіли, то цей ризик підвищується ще у 2–3 рази. Але таких випадків генетичних не так багато. Як правило, це захворювання, яке можна все ж таки попередити. Це не тільки генетика, це і навколишнє середовище (чим ми дихаємо, що ми їмо, в яких умовах знаходимося).
Кажуть, що краще лікувати рак в ізраїльських клініках, це правда?
Чому саме ізраїльських? Наприклад, наш інститут працює за всіма світовими стандартами. І навіть більше — не всі європейські країни володіють тими методиками, якими володіємо ми. Ми застосовуємо всі сучасні протоколи лікування. Згодна, за кордоном в більшості клінік кращі побутові умови знаходження пацієнтів, але якість лікування мало чим відрізняється.
У минулому році в інституті проліковано більше 21 тис. пацієнтів. Майже кожна 8-ма онкологічна операція, яка проходить в Україні, проводиться в нашому інституті. Це величезні цифри. Але ми встигаємо оперувати всіх пацієнтів, багато з них вже на 3–4-ту добу йдуть додому. У нас, наприклад, за останній рік у 13 разів збільшилась кількість пацієнтів, яких ми оперуємо малоінвазивними методиками: це лапороскопія, торакоскопія. Такими методиками у нас володіють практично 60% лікарів, більшість стажувалися за кордоном.
Національний інститут раку проводить багато наукових досліджень. Які нові дослідження можете назвати?
У нас є серйозні розробки з нанотехнологій, з вакцинотерапії на основі дендритних клітин. Ці розробки ведуться на високому рівні, визнані у світі, і ми продовжуємо розвивати цей напрямок.
Як можна попередити рак?
У 40% випадків рак можна попередити профілактичними заходами. Поради дуже прості. Якщо говорити в цілому, то потрібно відмовитися від куріння, алкоголю, регулярно займатися фізичною активністю і підтримувати нормальну масу тіла. Також потрібно правильно харчуватися, вживати овочі, фрукти, клітковину, не потрібно їсти багато консервів, копчених страв, ковбас, сосисок. Краще з’їжте шматочок відвареного м’яса. Смажити страви не рекомендується, оскільки під час смаження виділяються канцерогени, краще варити або тушкувати. Здійснюйте профілактику інфекційних хвороб, захищайте шкіру від ультрафіолету ну і, звичайно, проходьте профілактичні огляди. Якщо ви будете дотримуватися цих простих порад зі здорового способу життя, це набагато скоротить захворюваність.
За матеріалами phc.org.ua
Коментарі