E-рецепт у Білорусі: як це працює

Загальна інформація про систему

У рамках пілотного проекту апробація системи електронного рецепта стартувала в столиці Білорусі — Мінську ще у 2015 р. Тоді у проекті було задіяно декілька столичних медичних закладів та республіканське унітарне підприємство «Белфармація».

Поступово до автоматизованої інформаційної системи «Електронний рецепт» долучаються й інші медичні заклади Білорусі в міру їх інформатизації. Планується, що повна інформатизація поліклінік буде завершена до 2020 р.

Сьогодні автоматизована інформаційна система «Електронний рецепт» — це централізована система електронного виписування і відпуску лікарських засобів при лікуванні в амбулаторних і стаціонарних умовах, включаючи пільгове медикаментозне забезпечення.

Основні функції системи «Електронний рецепт»

В автоматизованій інформаційній системі реа­лізовані наступні основні функції:

• створення і ведення реєстру електронних рецептів;
• автоматизація процесу виписування рецептів в електронному форматі лікарями з подальшою передачею інформації в централізоване сховище електронних рецептів;
• автоматизація процесу відпуску лікарських засобів за електронними рецептами в аптечному закладі з подальшим внесенням інформації про відпуск у централізоване сховище електронних рецептів;
• забезпечення доступу лікарів до інформації про всі виписані пацієнту лікарські засоби, у тому числі й іншими лікарями та/або в інших медичних закладах;
• забезпечення доступу до інформації про призначені та відпущені лікарські засоби в оперативному режимі для формування необхідних аналітичних матеріалів.

Як працює e-рецепт у Білорусі?

Як білоруси отримують ліки за електронним рецептом? Схематично це виглядає наступним чином (рисунок).

Рисунок

Електронний цифровий підпис для лікаря

Восени минулого року затверджено Рег­ламент використання електронного цифрового підпису лікаря в медичній інформаційній системі для підписання електронних рецептів. У Регламенті описується застосування електрон­ного цифрового підпису лікаря для підписання рецептів, які формуються в елект­ронному форматі, для надання їм статусу елект­ронного документа.

Функції лікаря з вироблення електронного цифрового підпису та підписання електронних рецептів реалізуються на автоматизованому робочому місці лікаря в рамках медичної інформаційної системи, яка використовується. Сертифікат відкритого ключа перевірки електронного цифрового підпису видається персонально кожному лікарю, який виписує рецепти в елект­ронному форматі.

Крім того, автоматизовані робочі місця лікарів мають бути оснащені принтерами, що забезпечують можливість друку звичайного електрон­ного рецепта на бланку формату А6 і пільгового елект­ронного рецепта на спеціальному бланку.

Автоматизовані робочі місця «Реєстратура» в медичних закладах мають бути оснащені сканерами для зчитування штрих-коду з картки медичного обслуговування пацієнта.

Алгоритм підключення аптечних закладів

Міністерством охорони здоров’я Республіки Білорусь встановлено термін підключення аптечних мереж до системи «Електронний рецепт» через загальнодержавну автоматизовану інформаційну систему до кінця 2018 р. для можливості отоварення рецепта, виписаного з використанням пластикової карти медичного обслуговування пацієнта.

Донедавна жителі Білорусі мали змогу отримати ліки за електронними рецептами виключно в аптеках республіканського унітарного підприємства «Белфармація». Станом на кінець листопада 2018 р. до системи «Електронний рецепт» підключено 8 комерційних аптечних мереж, на стадії підключення — 11.

Алгоритм підключення аптечних закладів до загальнодержавної автоматизованої інформаційної системи наступний.

1. Доопрацювання програмного забезпечення. На першому етапі необхідно здійснити доопрацювання фармацевтичної інформаційної системи на предмет взаємодії із системою «Електрон­ний рецепт».

2. Організація VPN-каналу зв’язку. Паралельно з доопрацюванням фармацевтичної інформаційної системи можна проводити роботи з організації виділеного VPN-каналу зв’язку пропускною спроможністю не менше 1 Мбіт/с для взаємодії фармацевтичної інформаційної системи із системою «Електронний рецепт».

3. Оформлення заявки на електронну послугу загальнодержавної автоматизованої інформаційної системи. Заявку на надання електрон­ної послуги до загальнодержавної автоматизованої інформаційної системи «Надання інформації із системи «Електронний рецепт» аптечний заклад формує на підставі електрон­ної форми.

Згідно з прейскурантом тарифів на елект­ронні послуги загальнодержавної автоматизованої інформаційної системи тариф за 1 надану електронну послугу «Надання інформації із системи «Електронний рецепт» (іншими словами послуга з отоварення електронних рецептів) становить 8 копійок.

Ця послуга призначена для вдосконалення процесу обліку призначень лікарських засобів пацієнтові та відпуску лікарських засобів згідно з призначеннями з аптечних закладів.

Електронна послуга дозволяє фармацевтам здійснювати наступні операції:

• отримання електронних рецептів пацієнта;
• реєстрація відпуску препарату за електрон­ним рецептом;
• відмітка про помилковість відпуску за елект­ронним рецептом.

З трьох операцій тарифікується тільки транз­акція реєстрації відпуску препарату за електрон­ним рецептом.

4. Тестування інформаційної взаємодії фармацевтичної інформаційної системи із системою «Електронний рецепт». Після укладення договору на надання електронних послуг фармацевтична інформаційна система аптеки проходить тестування на предмет взаємодії із системою «Електрон­ний рецепт» за участю служби технічної підтримки Республіканського науково-практичного центру медичних технологій, інформатизації, управління та економіки охорони здоров’я. Після завершення тестування оформляється протокол, копію якого аптечний заклад зобов’язаний надати в Національний центр елект­ронних послуг. Після цього активується електронна послуга «Надання інформації із системи «Електрон­ний рецепт».

Робочі місця фармацевтичних працівників мають бути оснащені сканерами для зчитування штрих-коду з пластикової картки медичного обслуговування пацієнта.

Статистичні дані

Республіканський науково-практичний центр медичних технологій, інформатизації, управління та економіки охорони здоров’я веде статистику, пов’язану з функціо­нуванням е-рецепта в Білорусі, а також облік виписаних та отоварених електронних рецептів у закладах охорони здоров’я.

Так, станом на 10 січня 2019 р. кількість підключених до автоматизованої інформаційної системи «Електронний рецепт» закладів охорони здоров’я становить 471.

У період з 1 січня по 31 грудня 2018 р. в Білорусі виписано більше 6,4 млн електронних рецептів. При цьому кількість відпущених електрон­них рецептів становить лише 22% від виписаних (таблиця).

Для порівняння, у період з 1 січня по 31 грудня 2017 р. загалом виписано 4 874 467 електрон­них рецептів, з яких 2 878 400 — пільгові. Кількість електронних рецептів, отоварених через автоматизовану інформаційну систему «Елект­ронний рецепт», — 670 813 (у тому числі пільгових — 461 197), що становить лише 14% від виписаних.

Бажаєте завжди бути в курсі останніх новин фармацевтичної галузі?
Тоді підписуйтесь на «Щотижневик АПТЕКА» в соціальних мережах!