Препарат НОВАПАРИН от ЗАО «Биолек» в качестве действующего вещества содержит эноксапарин — НМГ со средней молекулярной массой порядка 4,5 тыс. Да. Препараты этой группы обладают улучшенными фармакологическими свойствами по сравнению с обычным гепарином. Деполимеризированные и более мелкие молекулы гликополисахарида способны избирательно взаимодействовать с Xa-фактором системы свертывания крови и практически не связываться с белками плазмы и клетками, что положительно сказывается на фармакологических свойствах НМГ. У пациентов с различными тромбоэмболическими осложнениями содержание сывороточных протеинов существенно отличается, и если используется высокомолекулярный гепарин (ВМГ), то предвидеть и учесть количество неспецифически связанного активного вещества крайне трудно, что осложняет дозировку препарата. Более того, в ряде случаев наблюдается резистентность к проводимой антикоагулянтной терапии.
Использование НМГ позволяет решить эти проблемы. Так как НМГ отличаются меньшей способностью связываться с макрофагами и эндотелиальными клетками, чем ВМГ, то увеличивается их период полувыведения из сыворотки крови. Если кратность введения гепарина могла достигать 6 раз в сутки, то интервал между инъекциями НМГ может составлять 12–24 ч. Одним из осложнений гепаринотерании является тромбоцитопения. Считается, что гепарин, оседая на поверхности тромбоцитов и образуя комплексы с высвобождаемым тромбоцитарным фактором-4, стимулирует выработку антител к тромбоцитам. Так как способность НМГ взаимодействовать с тромбоцитами существенно ниже, чем у ВМГ, то и тромбоцитопенические состояния возникают существенно реже. Похожая закономерность наблюдается в отношении частоты развития остеопороза при длительной антикоагулянтной терапии. Гепарин способен связываться с поверхностью остеобластов, что изменяет соотношение количества остеобластов и остеокластов в пользу последних. В результате преобладает процесс резорбции, что проявляется в уменьшении плотности костной ткани. Таким образом, использование НМГ, таких как препарат НОВАПАРИН, повышает эффективность антикоагулянтной терапии, при этом ее безопасность возрастает. Еще одним преимуществом использования НМГ является высокая биодоступность при подкожном введении.
В зависимости от преследуемых целей доза и кратность введения НМГ могут отличаться. Для удобства в использовании препарат НОВОПАРИН доступен в различной дозировке — по 20, 40 и 80 мг эноксапарина в одном шприце, что отвечает 2, 4 и 8 тыс. анти-Ха МЕ соответственно. Одна упаковка содержит по два шприца. Таким образом, удобная расфасовка от производителя и сдержанная ценовая политика компании-дистрибьютора сделают препарат НОВАПАРИН от ЗАО «Биолек» еще более доступным для отечественного потребителя.
Коментарі
Коментарі до цього матеріалу відсутні. Прокоментуйте першим