Левемир®: минимальное влияние на вес пациентов и выраженное снижение риска развития гипогликемии

В последнем номере журнала «Diabetic Medicine» были опубликованы результаты исследования, которые подтвердили, что длительное применение препарата Levemir^®/Левемир^® (инсулин детемир) значительно улучшает контроль гликемии у взрослых с сахарным диабетом (СД) 1-го типа по сравнению с применением НПХ-инсулина. При применении инсулина Левемир^® снижается риск развития эпизодов тяжелой и  ночной гипогликемии и  отмечается менее выраженное увеличение массы тела пациентов.

Это испытание является первым сравнительным целевым исследованием, предпринятым для оценки эффективности и безопасности на  протяжении длительного (24 мес) применения современного аналога базального инсулина у пациентов с СД 1-го типа. В исследовании оценивали эффективность применения инсулина Левемир^® по сравнению с  традиционным НПХ-инсулином с использованием концепции лечения до достижения цели меньшей индивидуальной вариабельности уровня гликемии; для коррекции прандиальной гликемии пациенты в обеих группах применяли инсулин аспарт.

Было установлено, что применение инсулина Левемир^® позволяет добиться более эффективного контроля гликемии по сравнению с  НПХ-инсулином, о чем свидетельствует значительное снижение уровня гликозилированного гемоглобина (HbA1c) (на  0,94 и  0,72% соответственно). При этом частота развития тяжелой гипогликемии у пациентов, применявших инсулин Левемир^®, по сравнению с  больными, получавшими НПХ-инсулин, снизилась на  69%, а ночной гипогликемии — на 46% (p<0,001). Установлено также, что применение инсулина Левемир^® сопровождается менее выраженным увеличением массы тела (1,7 кг по сравнению с  2,7 кг в группе пациентов, применявших НПХ-инсулин, p=0,024).

Полученные данные подтверждают результаты ранее проведенных исследований, в  которых была также отмечена меньшая индивидуальная вариабельность уровня гликемии под действием инсулина Левемир^®. Исследователи полагают, что снижение риска развития гипогликемии связано именно с  меньшей интравариабельностью действия препарата.

Результаты исследования доказали, что применение инсулина Левемир^®, помимо более выраженного снижения уровня HbA1c, приводит к  значительному снижению риска развития тяжелой и ночной гипогликемии и меньшему увеличению массы тела пациентов. Такая особенность влияния инсулина Левемир^® имеет огромное значение, так как боязнь развития гипогликемии и  увеличения массы тела являются основными барьерами на пути оптимизации инсулинотерапии и улучшения контроля гликемии.

«Для снижения риска развития длительных осложнений диабета, таких как ретинопатия, нейропатия и нефропатия, жизненно важным является постоянный контроль гликемии, — отметил руководитель исследования профессор медицинского факультета университета Квинсленда (Австралия) Пол Бартли (Paul Bartley). — Применение инсулина Левемир^® способствует длительному контролю гликемии на фоне снижения риска развития гипогликемии и  менее выраженному увеличению массы тела, что позволяет использовать этот современный препарат в качестве базального инсулина при старте инсулинотерапии».

Напомним, что Левемир^® является современным инсулином длительного действия, который применяют для лечения СД 1-го и  2-го типа у взрослых и детей. Его можно сочетать как с инсулином короткого действия, так и с пероральными сахароснижающими средствами. Препарат следует вводить 1 раз в сутки вечером, во  время ужина или перед сном. Длительность его действия — до 24 ч. Предварительно заполненная шприц-ручка Левемир^® ФлексПен^® обеспечивает легкое и удобное введение препарата. n

По материалам
www.blackwell-synergy.com