Совместный прием блокаторов кальциевых каналов и антибиотиков группы макролидов повышает риск гипотонического криза

Согласно данным, опубликованным канадскими и американскими учеными в журнале «Canadian Medical Association Journal», применение антигипертензивных препаратов, относящихся к группе блокаторов кальциевых каналов, одновременно с антибиотиками группы макролидов может привести к критическому снижению артериального давления. Исследователями были проанализированы данные около 1 млн пациентов в возрасте старше 66 лет, принимавших препараты, содержащие блокаторы кальциевых каналов, между 1994 и 2009 г.; за этот период было госпитализировано 7100 человек с диагнозом «гипотонический криз». Из них 176 пациентов, кроме блокаторов кальциевых каналов, принимали также антибиотики группы макролидов: эритромицин, кларитромицин или азитромицин.

В соответствии с полученными результатами прием блокаторов кальциевых каналов одновременно с эритромицином повышал риск снижения артериального давления почти в 6 раз, а с кларитромицином — почти в 4 раза. Сочетанное применение блокаторов кальциевых каналов с азитромицином не влияло на уровень артериального давления. По мнению ученых, это может быть обусловлено тем, что азитромицин в отличие от эритромицина и кларитромицина не ингибирует работу цитохрома Р450 3А4, фермента, ответственного за расщепление блокаторов кальциевых каналов, и таким образом не повышает их концентрацию. Основываясь на результатах работы, исследователи рекомендуют при необходимости одновременного применения антибиотиков группы макролидов и блокаторов кальциевых каналов отдавать предпочтение азитромицину как более безопасному варианту.

Бажаєте завжди бути в курсі останніх новин фармацевтичної галузі?
Тоді підписуйтесь на «Щотижневик АПТЕКА» в соціальних мережах!