№ з/п

Назва препарату закупівлі, форма випуску, дозування

Залишки ПТП на дату замовлення

Прогнозований очікуваний термін поставки (кількість місяців)

Прогнозована розрахункова потреба ПТП для хворих на лікуванні (од.)

Прогнозована розрахункова потреба ПТП для нових хворих (од.)

Резервний запас (од.)

Загальна потреба (од.)

Прогнозований залишок на очікуваний термін поставки (од.)

Фактична потреба (заявка) (од.)

Ціна за 1 од. (грн.)

Вартість замовлення (грн.)

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

ПТП 1-го ряду

1

Ізоніазид 0,1 (табл.)

2

Ізоніазид (сироп 4000, фл.)

3

Ізоніазид 0,3 (табл.)

4

Ізоніазид (фл., амп., шпр. 500)

5

Рифампіцин 0,15 (капс.)

6

Рифабутин 0,15 (капс.)

7

Етамбутол 0,4 (табл.)

8

Етамбутол (фл., амп., шпр., 2000мг)

9

Піразинамід 0,5 (табл.)

10

Стрептоміцин 1,0 (фл.)

Усього ПТП 1-го ряду

ПТП 2-го ряду

Ін’єкційні:

11

Канаміцин 1,0 (фл.)

12

Амікацин 1,0 (фл.)

13

Капреоміцин 1,0 (фл.)

Фторхінолони:

14

Левофлоксацин 0,5 (табл.)

15

Гатіфлоксацин 0,4 (фл.)

16

Моксифлоксацин 0,4 (драже, капс., табл.)

Пероральні МБТ-статики (4-а група)

17

ПАСК (гранули, грами)

18

Протіамід 0,25 (капс.)

19

Циклосерин 0,25 (капс.)

20

Теризидон 0,25 (капс.)

Інші (5-а група)

21

Лінезолід 0,6 (табл.)

22

Клофазимін 0,1 (табл.)

Усього ПТП 2-го ряду

Усього ПТП 1-го та 2-го ряду