Додаток 3
до наказу Міністерства охорони здоров’я України
від 28.05.2015 р. № 311
|
Міжнародна непатентована або загальноприйнята назва лікарського засобу |
Торговельна назва лікарського засобу |
Форма випуску |
Дозування |
Кількість одиниць лікарського засобу у споживчій упаковці |
Найменування виробника, країна |
Код АТХ |
Номер реєстраційного посвідчення на лікарський засіб |
Дата закінчення строку дії реєстраційного посвідчення на лікарський засіб |
Задекларована зміна оптово-відпускної ціни на лікарський засіб вітчизняного та/або іноземного виробництва, грн. |
Офіційний курс та вид іноземної валюти, встановлений Національним банком України на дату подання заяви про декларування зміни оптово-відпускної ціни на лікарський засіб |
Дата та номер наказу МОЗ про декларування змін оптово-відпускної ціни на лікарські засоби |
|
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
8 |
9 |
10 |
11 |
12 |
|
Цефтриаксон |
ЦЕФТРІАКСОН-БХФЗ |
порошок для розчину для ін’єкцій |
1000 мг |
по 1000 мг у флаконі; по 1 флакону з порошком |
ПАТ «Науково-виробничий центр «Борщагівський хіміко-фармацевтичний завод», Україна |
J01DD04 |
UA/4174/01/02 |
28.01.2016 |
9,06 |
06.03.2015 № 134 |
|
|
Цефтриаксон |
ЦЕФТРІАКСОН-БХФЗ |
порошок для розчину для ін’єкцій |
1000 мг |
по 1000 мг у флаконі; по 5 флаконів з порошком у касеті; по 1 касеті у пеналі з картону |
ПАТ «Науково-виробничий центр «Борщагівський хіміко-фармацевтичний завод», Україна |
J0DD04 |
UА/4174/01/02 |
28.01.2016 |
36,65 |
06.03.2015 № 134 |
|
|
Цефтриаксон |
ЦЕФТРІАКСОН-БХФЗ |
порошок для розчину для ін’єкцій |
500 мг |
по 1 флакону з порошком |
ПАТ «Науково-виробничий центр «Борщагівський хіміко-фармацевтичний завод», Україна |
J0DD04 |
UА/4174/01/01 |
28.01.2016 |
5,50 |
06.03.2015 № 134 |
|
|
Цефтриаксон |
ЦЕФТРІАКСОН-БХФЗ |
порошок для розчину для ін’єкцій |
500 мг |
по 5 флаконів з порошком у касеті; по 1 касеті у пеналі з картону |
ПАТ «Науково-виробничий центр «Борщагівський хіміко-фармацевтичний завод», Україна |
J0DD04 |
UА/4174/01/01 |
28.01.2016 |
22,40 |
06.03.2015 № 134 |
|
|
Цефотаксим |
ЦЕФОТАКСИМ-БХФЗ |
порошок для розчину для ін’єкцій |
1000 мг |
флакони № 5 (у пеналі): 5 флаконів з порошком у касеті; по 1 касеті в пеналі з картону |
ПАТ «Науково-виробничий центр «Борщагівський хіміко-фармацевтичний завод», Україна |
JОDD01 |
UА/4252/01/02 |
23.03.2016 |
27,60 |
06.03.2015 № 134 |
| В.о. начальника Управління фармацевтичної діяльності та якості фармацевтичної продукції | С.О. Бородін |