Додаток
до наказу Міністерства
охорони здоров’я України
від 18.06.2015 р. № 345
|
Міжнародна непатентована або загальноприйнята назва лікарського засобу |
Торговельна назва лікарського засобу |
Форма випуску |
Дозування |
Кількість одиниць лікарського засобу у споживчій упаковці |
Найменування виробника, країна |
Код АТХ |
Номер реєстраційного посвідчення на лікарський засіб |
Дата закінчення строку дії реєстраційного посвідчення на лікарський засіб |
Задекларована зміна оптово-відпускної ціни на лікарський засіб вітчизняного та/або іноземного виробництва, грн |
Офіційний курс та вид іноземної валюти, встановлений Національним банком України на дату подання декларації зміни оптово-відпускної ціни на лікарський засіб* |
|
Далтепарин натрію |
ФРАГМІН® |
розчин для ін’єкцій |
5000 МО (анти-Ха)/0,2 мл |
по 0,2 мл в одноразовому шприці; по 5 шприців у блістері; по 2 блістери в картонній коробці |
Дозвіл на випуск серії: Пфайзер Менюфекчуринг Бельгія НВ, Бельгія. Виробництво in bulk, пакування, контроль якості: Ветер Фарма-Фертигунг ГмбХ і Ко.КГ, Німеччина |
B01AB04 |
UA/1581/01/01 |
28.03.2019 |
633,00 |
22,531063 (за 1 дол. США) |
|
Карбоплатин |
СТРИКАРБ |
розчин для інфузій |
по 10 мг/мл |
по 15 мл у флаконі; по 1 флакону у пачці з картону з маркуванням українською мовою |
Онко Терапіз Лімітед, Індія |
L01XA02 |
UA/12244/01/01 |
11.05.2017 |
901,23 |
22,531063 (за 1 дол. США) |
|
Карбоплатин |
СТРИКАРБ |
розчин для інфузій |
по 10 мг/мл |
по 45 мл у флаконі; по 1 флакону у пачці з картону з маркуванням українською мовою |
Онко Терапіз Лімітед, Індія |
L01XA02 |
UA/12244/01/01 |
11.05.2017 |
2027,78 |
22,531063 (за 1 дол. США) |
|
Паклітаксел |
СТРИТОКСОЛ |
концентрат для розчину для інфузій |
по 6 мл/мл |
по 16,7 мл у флаконі; по 1 флакону у пачці з картону з маркуванням українською мовою |
Онко Терапіз Лімітед, Індія |
L01CD01 |
UA/12152/01/01 |
20.04.2017 |
1850,69 |
22,531063 (за 1 дол. США) |
|
Паклітаксел |
СТРИТОКСОЛ |
концентрат для розчину для інфузій |
по 6 мл/мл |
по 50 мл у флаконі; по 1 флакону у пачці з картону з маркуванням українською мовою |
Онко Терапіз Лімітед, Індія |
L01CD01 |
UA/12152/01/01 |
20.04.2017 |
3379,65 |
22,531063 (за 1 дол. США) |
|
Тоцилізумаб |
АКТЕМРА® |
концентрат для розчину для інфузій, 20 мг/мл |
80 мг/4 мл |
по 1 флакону у картонній коробці з маркуванням українською мовою |
виробництво нерозфасовоної продукції, первинне пакування: Чугай Фарма Мануфектуринг Ко. Лтд., Японія; вторинне пакування Ф.Хоффманн-Ля Рош Лтд, Швейцарія; випробування контролю якості: Рош Фарма АГ, Німеччина; випуск серії: Ф. Хоффманн-Ля Рош Лтд, Швейцарія |
L04AC07 |
UA/13909/01/01 |
24.09.2019 |
2705,74 |
20,698272 (за 1 дол. США) |
|
Пегінтерферон альфа-2а |
ПЕГАСІС® |
розчин для ін’єкцій |
90 мкг/0,5 мл |
1 попередньо наповнений шприц разом з 1 стерильною голкою для ін’єкцій (голка для ін’єкцій вкладена в пластмасовий контейнер)в картонній коробці з маркуванням українською мовою |
виробництво нерозфасованої продукції, первинне та вторинне пакування, випробування контролю якості: Ф. Хоффманн-Ля Рош Лтд, Швейцарія; випробування контролю якості, випуск серії: Ф. Хоффманн-Ля Рош Лтд, Швейцарія |
L03АВ11 |
UА/14223/01/01 |
03.03.2020 |
1940,16 |
20,698272 (за 1 дол. США) |
|
Епоетин бета |
РЕКОРМОН® |
розчин для ін’єкцій |
30000 МО/0,6 мл |
1 шприц тюбик по 30 000 МО/0,6 мл разом з голкою для ін’єкцій 2701/2 (голка поміщена у пластикову упаковку) у пластиковому контейнері; по 4 пластикових контейнери у картонній пачці з маркуванням українською мовою |
виробництво нерозфасованої продукції: Рош Діагностикс ГмбХ, Німеччина; вторинне пакування: Рош Діагностикс ГмбХ, Німеччина; випробування контролю якості: Рош Діагностикс ГмбХ, Німеччина; Ф. Хоффманн-Ля Рош Лтд, Швейцарія; випуск серії: Рош Діагностикс ГмбХ, Німеччина |
В03ХА01 |
UА/5146/01/04 |
06.09.2016 |
16586,83 |
20,698242 (за 1 дол. США) |
|
Мефлохін |
ЛАРІАМ® |
таблетки |
250 мг |
по 4 таблетки у блістері; по 2 блістери у картонній коробці з маркуванням українською мовою |
Виробництво нерозфасованої продукції: Ф.Хоффманн-Ля Рош Лтд, Швейцарія; Первинне та вторинне пакування: Ф. Хоффманн-Ля Рош Лтд, Швейцарія; Випробування контролю та якості: Ф. Хоффманн-Ля Рош Лтд, Швейцарія; Випуск серії: Ф. Хоффманн-Ля Рош Лтд, Швейцарія |
Р01BС02 |
UА/1778/01/01 |
24.09.2019 |
270,00 |
20,589862 (за 1 дол. США) |
|
Ганцикловір |
ЦИМЕВЕН® |
ліофілізат для розчину для інфузій |
500 мг |
1 флакон з ліофілізатом у картонній коробці з маркуванням українською мовою |
Виробництво нерозфасованої продукції, первинне пакування: Ф.Хоффманн-Ля Рош Лтд, Швейцарія; Пар Стеріл Продактс, ЛЛСі, США; Вторинне пакування: Ф. Хоффманн-Ля Рош Лтд, Швейцарія; Випробування контролю якості: Ф. Хоффманн-Ля Рош Лтд, Швейцарія; Рош Фарма АГ, Німеччина; Випуск серії: Ф. Хоффманн-Ля Рош Лтд, Швейцарія |
J05АB06 |
UA/10598/01/01 |
20.03.2020 |
550,00 |
20,589862 (за 1 дол. США) |
|
Ібандронова кислота |
БОНДРОНАТ® |
концентрат для приготування розчину для інфузій |
6 мг/6 мл |
по 6 мл у флаконі із скла, по 1 флакону у картонній пачці з маркуванням українською мовою |
Рош Діагностикс ГмбХ, Німеччина для Ф.Хоффманн-Ля Рош Лтд, Швейцарія |
М05ВА06 |
UA/5557/01/01 |
25.08.2016 |
2597,00 |
20,589862 (за 1 дол. США) |
| В.о. начальника Управління фармацевтичної діяльності та якості фармацевтичної продукції | Т.М. Лясковський |