Повернутися назад до статті

Додаток 9

до Порядку здійснення фармаконагляду

ЗВІТ щодо кількісного розподілу вакцин, туберкуліну по регіонам України

п/п Територіальна одиниця Дата по-ставки Торгівельне найменування вакцини або туберкуліну Серія Виробник Кількість доз Температурний режим при транспортуванні
1.
2.
3.
4.
5.
Усього
 

ВИМОГИ ДО заповнення звіту щодо кількісного розподілу вакцин, туберкуліну по регіонам України

1. № п/п: зазначається номер за порядком вакцини, туберкуліну.

2. Територіальна одиниця: зазначається регіон, куди було розподілено певну серію вакцини, туберкуліну.

3. Дата поставки: зазначається дата поставки вакцини або туберкуліну у форматі день/місяць/рік.

4. Торгівельне найменування: зазначається торгівельне найменування вакцини або туберкуліну.

5. Серія: зазначається серія вакцини або туберкуліну.

6. Виробник: зазначається назва підприємства-виробника, країни-виробника вакцини або туберкуліну.

7. Кількість доз, що були передані у зазначений регіон: зазначається кількість доз окремої вакцини, туберкуліну, що були передані у зазначений регіон.

8. Температурний режим при транспортуванні: зазначаються умови температурного режиму, що зафіксовані приладами моніторингу температури при транспортуванні вакцини, туберкуліну.