| Нозологія | Фактори ризику | Вікові групи | Стать | Метод виявлення (первинний рівень) | Метод виявлення (вторинний рівень) | Періодичність обстеження |
|---|---|---|---|---|---|---|
| Гіпертонічна хвороба та інші ССЗ | • Підвищення АТ • Тютюнопаління • Надлишкова маса тіла • Абдомінальне ожиріння • Цукровий діабет • Обтяжений спадковий анамнез |
40 років і старші. | ч/ж | • Вимірювання АТ • Шкала SCORE • ІМ • ОТ • Цукор крові натще • Загальний холестерин |
Кожні 2 роки
При наявності ФР — щороку |
|
| Цукровий діабет | • Надлишкова маса тіла • Абдомінальне ожиріння • Обтяжений спадковий анамнез • Гестаційний діабет |
45 років і старші. До 45 років — група ризику ССЗ. |
ч/ж | • Шкала SCORE • ІМ • ОТ • Цукор крові натще • Загальний холестерин |
Щороку | |
| Рак шийки матки | • Ранній початок статевого життя • Рання вагітність (до 18 років) • Чотири і більше вагітностей • Активна сексуальна поведінка партнерів • Венеричні хвороби в анамнезі |
30 — 60 років | ж | • Направлення до гінеколога | Рар-тест (скерування з первинної ланки) | Кожні 5 років
При наявності ФР — щороку |
| Колоректальний рак (КРР) | • Літній вік • Обтяжений спадковий анамнез по КРР • Сімейний аденоматозний поліпоз • Спадковий неполіпозний КРР • Запальні захворювання кишківника • Аденоматозні поліпи |
50 — 74 роки | ч/ж | • Експрес-тест на приховану кров • При позитивному тесті — скерування на вторинну ланку |
Аналіз калу на приховану кров (скерування з первинної ланки) | Кожні 2 роки
При наявності ФР — щороку |
| Рак молочної залози (РМЗ) | • Підтверджена мутація BRCA-1 або BRCA-2 • Обтяжений спадковий анамнез (РМЗ у родичів 1-2 ступеню спорідненості) • Променева терапія ділянки грудної клітки в анамнезі Пізнє перше дітонародження (30 років і старше) • Безпліддя • Пізня менопауза (55 років і старше) • Тривала гормонозамісна терапія менопаузи • Постменопаузальне ожиріння • Вживання алкоголю • Куріння • Малорухомий спосіб життя • Фонові передракові захворювання. |
50 — 69 років При наявності ФР — з 40 років |
ж | • Фізичний огляд • При підозрі -направлення до мамолога |
Мамографія (скерування з первинної ланки) | Кожні 2 роки |
| Рак передміхурової залози (РПЗ) | • Низький ризик◦ 50 років і старші • Середній ризик◦ 45 років і старші◦ Темношкірі◦ Обтяжений спадковий анамнез (РПЗ у родича 1 ступеня спорідненості у віці до 65 років) • Високий ризик◦ 40 років і старші◦ Обтяжений спадковий анамнез (РПЗ у кількох родичів 1 ступеня спорідненості у віці до 65 років) |
ч | •Скерування на вторинну ланку | ПСА (скерування з первинної ланки) | При ПСА < 2,5 кожні 2 роки При ПСА > 2,5 щороку |
При виявленні симптомів зазначених захворювань забезпечити направлення пацієнтів для консультування на вторинному рівні.
Перелік скорочень:
АТ — артеріальний тиск
ч — чоловіки
ж — жінки
ІМ — індекс маси
ОТ — обвід талії
ФР — фактор ризику
ССЗ — серцево-судинні захворювання
КРР — колоректальний рак
РМЗ — рак молочної залози
РПЗ — рак передміхурової залози
ПСА — простат специфічний антиген
Рар-тест — Тест за Папаніколау