В сентябре 2015 г. в Одесской обл. был запущен проект, который позволил в режиме онлайн открыть списки доступных препаратов, закупленных за бюджетные средства. Так, на сайте можно проверить наличие необходимого препарата в том или ином лечебном учреждении Одесской обл. Сайт создан командой Одесской областной государственной администрации и благотворительного фонда (БФ) «Пациенты Украины» при содействии Международного фонда «Возрождение».
О проекте рассказала Мария Гайдар, советник главы Одесской областной государственной администрации. Главная цель проекта — обеспечить доступ пациентов к препаратам, закупленным за бюджетные средства, которые они имеют право получить бесплатно. С точки зрения докладчика, данный проект как механизм информирования обеспечивает прозрачный подход к контролю за оборотом препаратов и также может рассматриваться как механизм планирования, обеспечивая лучшее понимание потребности в лекарственных средствах, что является основой планирования закупок.
Наталья Лукьянова, представитель Программы развития ООН (ПРООН) в Украине, отметила: «Как известно, ПРООН в этом году — одно из агентств, которое занимается закупками лекарственных средств по некоторым централизованным программам. Но мы также обращаем внимание на потенциал регионов и готовы помогать, в том числе региональным партнерам, в осуществлении закупок на региональном уровне».
Ольга Стефанишина, исполнительный директор БФ «Пациенты Украины», сообщила о том, как возникла идея проекта. В 2013 г. БФ «Пациенты Украины» проводил исследование обеспечения пациентов онкопрепаратами. На закупку лекарственных средств для онкологических больных выделяются значительные государственные средства, и их дефицит в медицинских учреждениях, по ее словам, можно объяснить наличием коррупционных схем.
Со своей стороны отметим, что объем закупок препаратов для лечения онкологических заболеваний за средства государственного бюджета не покрывает потребность украинских пациентов в них на 100%. То есть дефицит этих лекарственных средств в медицинских учреждениях в первую очередь обусловлен ограниченным финансированием государственной программы.
По словам Ольги Фещенко, пациента онкологического профиля, члена БФ «Пациенты Украины», ситуация, когда препараты, закупленные за государственные средства, продаются пациентам, к сожалению, действительно существует в Украине.
Один из способов решения этой проблемы — сделать открытыми списки доступных лекарственных средств в больницах. По словам О. Стефанишиной, благодаря политической воле в Одессе сайт запустили за несколько месяцев. Процесс внедрения проекта завершается. Теперь можно говорить о возможности распространения этой инициативы по всей Украине.
Сегодня сайт имеет обновленный интерфейс, который представил Алексей Мак, консультант по IT-технологиям. Он очень простой и состоит из 3 навигационных элементов: список больниц, список медикаментов, а также поисковая строка. На ресурсе можно найти перечень препаратов, доступных в той или иной больнице, или перечень больниц Одесской обл., в которых есть в наличии искомый препарат. Также на сайте указана контактная информация, куда можно обратиться с жалобой, если врач отказывается выдавать препараты, имеющиеся в наличии согласно перечню на сайте. Он также объяснил некоторые технические аспекты реализации проекта.
Как оказалось, большинство больниц Одесской обл. используют одну систему учета информации — систему бухгалтерского и складского учета «БРИЗ — Комплекс». Поэтому был создан центральный сервер, на который перенесли локальные базы данных бухгалтерского и складского учета больниц. Опытом практического внедрения этого проекта поделилась Ольга Скнарина, главный бухгалтер Одесской областной клинической больницы.
Более подробно о программе «БРИЗ — Комплекс», которая принята в качестве базы для реализации проекта в Одесской обл., рассказал Игорь Шварцман, директор компании «Бриз». Была поставлена задача организовать общую базу данных, в которой затем будет вестись складской и бухгалтерский учет, обеспечить ежедневный контроль остатков лекарственных средств и автоматическую выгрузку данных на сайт. Сейчас к серверу подключено более 40 учреждений (16 областных и 25 районных лечебных учреждений Одесской обл.).
В целом информация о проекте (запуске сайта ) вызвала активную дискуссию относительно того, какие улучшения можно привнести (для удобства пользователей и использования данных в процессе планирования закупок) и по каким направлениям можно развивать его в дальнейшем. Отметим, что это не единственная инициатива такого рода в Украине.
Владимир Шевченко, первый заместитель директора ГП «Укрвакцина», рассказал об информационно-аналитической системе автоматического централизованного учета иммунобиологических препаратов, лекарственных средств и изделий медицинского назначения, разработанной их предприятием. Цель проекта — получение объективной оперативной информации касательно остатков препаратов в режиме реального времени в учреждениях здравоохранения. Структура системы позволяет проводить мониторинг на разных уровнях — на национальном складе, в областных районных и городских учреждениях здравоохранения, на складах профилактических учреждений. Эта система прошла пилотные испытания, получив положительные отзывы, но на сегодня так и не внедрена на практике ввиду отсутствия политической воли и финансирования.
Александра Устинова, член правления Центра противодействия коррупции, также представила проект — онлайн-сервис учета препаратов для онкобольных «Лекарства-контроль» ( ), запущенный Центром противодействия коррупции с целью пресечь случаи продажи онкобольным препаратов, закупленных за бюджетные средства. На этом сайте пациенты могут ознакомиться с перечнем противораковых лекарственных средств, закупленных за средства государственного бюджета, а также проверить наличие необходимого препарата в лечебных учреждениях выбранной области. Фактически — это инструмент для пациентов, чтобы они могли защищать свои права. На сайте также можно проверить, не были ли препараты, приобретенные в аптеке или лечебном учреждении, предварительно приобретены за средства бюджета. Для этого следует ввести серийный номер в поле для проверки на главной странице сайта.
Ирина Бондар, пресс-секретарь БФ «СТОПРАК», поделилась опытом внедрения открытых списков лекарственных средств в Волынской обл., инициированной этим фондом. Первоначально население проинформировали о том, что в лечебных учреждениях Луцка на официальных сайтах в разделе «Официальная информация», а также на досках объявлений возле приемных отделений и регистратуры есть информация об остатках препаратов, закупленных за государственные средства. По словам докладчика, процедура обеспечения открытости информации о доступных лекарственных средствах, закупленных за бюджетные средства, действует в Волынской обл. уже более 2 лет.
Виктор Петров, глава общественной организации «Медицинская правозащита», также подчеркнул остроту проблемы получения лечения пациентами с серьезными диагнозами, такими как, например, гепатит С. Именно она лежит в основе развития инициатив по открытию в свободном доступе перечня остатков лекарственных средств, закупленных за государственные средства, в лечебных учреждениях. По мнению докладчика, на основании данных таких онлайн-ресурсов можно подсчитать, сколько пациентов с определенным диагнозом могут быть обеспечены соответствующим лечением.
фото Сергея Бека
Коментарі