ЭВКАЗОЛИН и ПИНОВИТ производства ОАО «Фармак»:масляный раствор или комплексный состав?

ОАО «Фармак» — один из лидеров отечественной фарминдустрии — выпускает широкий ассортимент лекарственных средств для симптоматического лечения ринита, среди них два спрея на масляной основе для интраназального применения: ЭВКАЗОЛИН и ПИНОВИТ. О терапевтической эффективности и перспективах применения указанных препаратов в клинике ЛОР-заболеваний корреспондент «Еженедельника АПТЕКА» попросил рассказать старшего научного сотрудника Института отоларингологии им. А.И. Коломийченко АМН Украины, кандидата медицинских наук Ирину Зарицкую.

Ирина Зарицкая, кандидат медицинских наук, старший научный сотрудник Института отоларингологии им. А.И. Коломийченко АМН Украины

— Воспалительные заболевания верхних дыхательных путей и аллергические проявления со стороны ЛОР-органов сопровождаются отеком слизистых оболочек, повышенным выделением секрета, проявляющимся всем хорошо известным насморком. К острому риниту нельзя относиться легкомысленно — его следует лечить. Повышенная секреция, как правило, сопровождается нарушением функции мерцательного эпителия и ухудшением мукоцилиарного транспорта, что приводит к накоплению слизи (являющейся идеальной питательной средой для патогенных бактерий) в околоносовых пазухах и развитию синусита — инфекционного воспаления слизистой оболочки околоносовых пазух, которое при отсутствии надлежащей комплексной терапии чревато возникновением серьезных внутричерепных и системных осложнений.

Терапевтический эффект топического деконгестанта ксилометазолина — уменьшение кровенаполнения сосудов, отека слизистой оболочки носа и восстановление носового дыхания достигается благодаря местному сосудосуживающему действию, основанному на стимуляции артериолярных альфа-адренорецепторов.

— Каковы преимущества препаратов ксилометазолина на масляной основе — например ЭВКАЗОЛИНА?

— Во-первых, кроме ЭВКАЗОЛИНА в Украине не существует препаратов ксилометазолина на масляной основе, и у нас в стране он не имеет аналогов ни среди отечественных, ни среди зарубежных лекарственных средств. Во-вторых, я бы не стала рассматривать ЭВКАЗОЛИН лишь с точки зрения особенности лекарственной формы — «масляный раствор действующего вещества». Масло эвкалипта в данном случае является не только лекарственной основой (растворитель), но и вполне самостоятельным активным ингредиентом, который оказывает мягкое антисептическое, противовоспалительное, спазмолитическое действие. Эффекты обоих ингредиентов ЭВКАЗОЛИНА — ксилометазолина и эвкалиптового масла — синергичны, что дает основания говорить об ЭВКАЗОЛИНЕ как о препарате комплексного состава для симптоматического лечения острого ринита, поллиноза, синусита, среднего отита (в составе комбинированной терапии), а также для подготовки к диагностическим и хирургическим манипуляциям в носовых ходах.

Говоря о преимуществах масляного раствора, следует отметить, что длительное применение препаратов нафазолина и ксилометазолина на водной основе может вызвать «сухость» слизистой оболочки полости носа, ощущение жжения и боль в носу. Между тем, применение препарата на масляной основе ЭВКАЗОЛИН является более щадящим для эпителия, позволяет значительно снизить частоту и уменьшить выраженность указанных местных побочных эффектов.

ЭВКАЗОЛИН широко применяется в клинической практике Института как у пациентов с острым ринитом (получающих лечение амбулаторно), так и у больных с острым и хроническим синуситом, находящихся в стационаре. Исходя из собственных наблюдений, могу сказать, что клиническая эффективность ЭВКАЗОЛИНА заметно выше, чем препаратов ксилометазолина на водной основе. Использование ЭВКАЗОЛИНА позволяет добиться восстановления носового дыхания на 1–2 дня быстрее. Побочные реакции — умеренное жжение или дискомфорт, связанные с местным раздражающим действием, — как правило, не требуют дополнительных вмешательств или отмены терапии, частота их возникновения невысока и, по моим наблюдениям, не имеет существенных различий для обоих препаратов.

— А на чем основан эффект ПИНОВИТА, в состав которого симпатомиметик не входит?

— Назальные деконгестанты, в частности ЭВКАЗОЛИН, показаны при выраженной отечности и гиперсекреции. ПИНОВИТ имеет и другой состав, и другой профиль фармакотерапевтического эффекта, обусловленного свойствами входящих в его состав ингредиентов: масла сосны горной, масла мяты перечной, масла эвкалиптового, альфа-токоферола ацетата и тимола. Этот препарат показан на следующей стадии — когда носовое дыхание восстановлено, но имеются определенные повреждения слизистой оболочки полости носа и усилия должны быть направлены на поддержание регенераторно-репаративных, трофических и обменных процессов в эпителии

У больных, перенесших хирургические вмешательства на носовой перегородке, носовых раковинах и по поводу полипозных риносинуситов, применение ПИНОВИТА ускоряет реабилитацию в ранний послеоперационный период. Это объясняется тем, что при аэрозольном распылении масляного раствора ПИНОВИТА значительно облегчается удаление из полости носа сгустков и корок, снижается вторичная травматизация эпителия, активизируется рост грануляций и процесс заживления раневой поверхности. В итоге восстанавливается мукоцилиарный транспорт, улучшается дренаж околоносовых полостей. Для ускорения эпителизации имеют значение также антиоксидантные свойства и благотворное влияние токоферола на трофику эпителия.

Накопленный в Институте клинический опыт ведения больных, перенесших оперативные вмешательства на ЛОР-органах, позволяет сделать вывод о том, что ПИНОВИТ — эффективное и безопасное лекарственное средство, на мой взгляд, вполне доступное по цене для большинства пациентов.

Кроме «патогенетической преемственности» — эффективности использования ЭВКАЗОЛИНА в экссудативной, а ПИНОВИТА в пролиферативной фазе воспаления слизистой оболочки носовой полости — эти два препарата объединяет (и отличает от других представленных на рынке Украины масляных растворов для интраназального применения) дозированная аэрозольная лекарственная форма. Это позволяет увеличить площадь распыления и обеспечить равномерное распределение действующего вещества на поверхности эпителия.

Виктор Журавель
Фото Евгения Кривши

Пиновит

Комментарии

Нет комментариев к этому материалу. Прокомментируйте первым

Добавить свой

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

*


Последние новости и статьи