Офтальмологический портфель ОАО «Фармак»: имеющий глаза да увидит!

Наталья Денисюк, заведующая отделением реконструктивной хирургии Киевского центра микрохирургии глаза, кандидат медицинских наук, доцент кафедры офтальмологии КМАПО им. П.Л. Шупика

— Прежде всего следует отметить, что из-за анатомо-физиологических особенностей глаза и специфики его васкуляризации офтальмологи отдают предпочтение лекарственным средствам для местного применения, то есть глазным каплям. Говоря о лекарственных средствах для применения в офтальмологии производства завода «Фармак», начну с препарата ТАУФОН (глазные капли, стерильный 4% раствор), который не имеет аналогов на украинском рынке ни среди зарубежных, ни среди отечественных лекарственных средств. Действующим веществом ТАУФОНА является серосодержащая аминокислота таурин (гомолог цистеина), механизм действия которой основан на стимуляции репаративных и регенеративных процессов при травматических повреждениях тканей глаза и заболеваниях, сопровождающихся нарушением метаболизма и дегенерацией этих тканей, нормализации функции клеточных мембран и стабилизации электролитного состава цитоплазмы, торможении синаптической передачи (благодаря чему умеренно снижается внутриглазное давление). В нашей клинике ТАУФОН широко используют для лечения дистрофических поражений всех отделов глаза различного генеза и кератитов, для профилактики развития старческой, диабетической, травматической и лучевой катаракты, при проведении оперативных вмешательств на глазе в качестве протектора эндотелия.

ТАУФОН хорошо переносится больными и может потенцировать действие антиглаукомного средства ТИМОЛОЛА МАЛЕАТА (глазные капли, стерильный 0,25% и 0,5% раствор) — еще одного препарата производства ОАО «Фармак». Благодаря неселективному блокированию бета-адренорецепторов уменьшается продукция и улучшается отток водянистой влаги глаза: через 20 мин после закапывания глазных капель ТИМОЛОЛ в конъюнктивальный мешок происходит снижение внутриглазного давления. Антиглаукомный эффект достигает максимума через 1–2 ч и длится в течение суток.

В нашем клиническом арсенале есть ПИЛОКАРПИНА ГИДРОХЛОРИД (глазные капли, стерильный 1% раствор) — отечественная «версия» М-холиномиметика, который давно и широко применяется в офтальмологии. Терапевтический эффект обусловлен способностью ПИЛОКАРПИНА уменьшать выработку водянистой влаги и в то же время увеличивать ее отток из передней камеры глаза (благодаря расширению ее угла и повышению проницаемости трабекулярной зоны), снижая внутриглазное давление. Это позволяет применять его для лечения пациентов с открытоугольной и закрытоугольной глаукомой, в том числе при острых приступах глаукомы.

Среди антибактериальных средств для местного применения прежде всего следует отметить СУЛЬФАЦИЛ НАТРИЯ (глазные капли, стерильный 20% раствор), давно и хорошо известный потребителям как альбуцид. В Центре микрохирургии глаза этот препарат успешно и широко используют для лечения инфекционных заболеваний переднего отдела глаза — гнойных язв роговицы, конъюнктивита, кератита, блефарита, при состоянии после удаления инородного тела. О высоком профиле безопасности препарата свидетельствует тот факт, что уже на протяжении ряда лет в родильных домах для профилактики гонококкового поражения глаз — бленнореи — новорожденным по специальной схеме закапывают СУЛЬФАЦИЛ НАТРИЯ (использование нитрата серебра категорически запрещено в связи с высоким риском ожогового поражения роговицы).

Еще одно эффективное антибактериальное средство — ЦИПРОФАРМ (глазные капли, стерильный 0,3% раствор). Действующее вещество ципрофлоксацин (производное фторхинолонов) ингибирует ДНК-киназу внутри микробной клетки, препятствуя дупликации, транскрипции и репликации бактериальных ДНК и РНК: микробная клетка погибает под бактериостатическим влиянием препарата. Таким образом, ЦИПРОФАРМ проявляет бактерицидный эффект в отношении широкого спектра патогенных микроорганизмов — грамположительных и грамотрицательных, аэробных и анаэробных. Благодаря такому механизму действия ЦИПРОФАРМ имеет еще одно важное преимущество — лишь у немногих штаммов бактерий развивается резистентность к препарату.

Большинство заболеваний глаз, а также травматические, лучевые и химические повреждения глазных тканей, инфекционные, аллергические и аутоиммунные процессы сопровождаются воспалительной реакцией различной степени выраженности. Для устранения воспалительных и гиперергических реакций в ассортименте продукции завода «Фармак» имеются лекарственные средства двух основных фармакотерапевтических групп: нестероидный противовоспалительный препарат ПАРАЦЕТАМОЛ (глазные капли, стерильный 1% раствор) и синтетический глюкокортикоидный — ФАРМАДЕКС (глазные капли, стерильный 0,1% раствор дексаметазона). ПАРАЦЕТАМОЛ оказывает умеренно выраженное противовоспалительное и анальгезирующее действие, уменьшает местную гиперемию. ПАРАЦЕТАМОЛ потенцирует действие мидриатиков, а также препятствует развитию воспаления в послеоперационный период, что позволяет широко использовать этот препарат в офтальмомикрохирургии. Среди показаний к применению ФАРМАДЕКСА — негнойный и аллергический конъюнктивит, блефарит, блефароконъюнктивит, кератит, кератоконъюнктивит без повреждения эпителия, ирит, иридоциклит, эписклерит, склерит, воспалительные процессы после травм глаза или хирургических вмешательств.

Таким образом, перечисленные лекарственные средства можно использовать для лечения самого широкого спектра заболеваний, встречающихся в практике офтальмолога-клинициста. В заключение следует отметить несколько свойств, характерных для всех глазных капель производства ОАО «Фармак». Во-первых, их отличает умеренная стоимость — для наших больных, среди которых много пенсионеров и пациентов с ограниченными возможностями, это немаловажно. Во-вторых, — функциональная упаковка: все глазные капли выпускаются в пластмассовых флаконах, снабженных удобными капельными устройствами (нет необходимости в использовании хрупких и требующих стерилизации пипеток). Наконец, химическая стабильность растворов, достигаемая благодаря современной технологии производства: после вскрытия флакона их можно использовать в течение 28–30 дней.

Виктор Журавель
Фото Евгения Чорного