Польские аптеки просят повысить розничные наценки на реимбурсируемые препараты

Пресс-служба Главного аптекарского совета Польши (Naczelna Rada Aptekarska — NRA) сообщает, что Гжегож Кухаревич (Grzegorz Kucharewicz), глава NRA, обратился к Бартошу Арлуковичу (Bartosz Arłukowicz), министру здравоохранения Польши, с просьбой инициировать внесение изменений в законодательство, которые бы позволили повысить розничные наценки на лекарственные средства, включенные в списки реимбурсируемых на основании закона от 12.05.2011 г. «О реимбурсации лекарственных средств» (Ustawa o refundacji leków).

Как говорится в письме Г. Кухаревича, используемый в законе о реимбурсации способ расчета уровня розничной наценки приведет к тому, что значительная часть аптек в ближайшие время закроется, а остальные будут работать на грани убыточности.

По мнению главы NRA, главной проблемой польской системы реимбурсации является расчет розничной наценки на основании не оптовой цены препарата, а лимита компенсируемых средств для каждой терапевтической группы лекарственных средств. Для каждой лимитной группы рассчитывается предельная маржа, которая не может быть превышена при розничной реализации каких-либо препаратов, входящих в данную лимитную группу.

Естественно, в лимитную группу входят как экономически доступные генерики, исходя из стоимости которых, как правило, устанавливается лимит реимбурсации (в соответствии с п. 7 ст. 5 закона «О реимбурсации лекарственных средств» МЗ Польши определяет препарат или изделие медицинского назначения, стоимость которых станет основой для установления лимита в конкретной группе лекарственных средств), так и более дорогие генерики и оригинальные препараты, для которых оптовая цена может значительно превышать лимит реимбурсации. Для всех лекарственных средств данной лимитной группы используется лимитная маржа, рассчитанная для препарата, который является базовым для установления лимита маржи в данной лимитной группе (предельная маржа рассчитывается по разным формулам в зависимости от оптовой цены препарата).

По словам главы NRA, установленные законом розничные наценки значительно ниже таковых, имевших место до вступления в силу закона о реимбурсации, сформированных в условиях конкуренции аптек. Наценки, по мнению главы NRA, слишком низки, чтобы покрыть затраты и издержки большинства аптечных учреждений. По его словам, поскольку размер лимита реимбурсации в большинстве случаев значительно ниже, чем оптовая цена, это приводит к существенному снижению аптечных наценок. Такой способ расчета розничных наценок не используется ни в одной из европейских стран.

Г. Кухаревич отметил, что сложившаяся ситуация приведет к закрытию многих аптек в сельской местности и небольших городках, владельцами которых являются частные предприниматели. Даже если им удастся выжить в новых условиях, то они будут вынуждены минимизировать издержки, сократив персонал, уменьшив складские запасы и ассортимент до минимально возможного уровня. Это, в свою очередь, вызовет снижение доступности лекарственных средств для населения.

Кроме того, по мнению главы NRA, существующие сегодня положения относительно расчета розничных наценок дискриминируют аптечные учреждения по сравне­нию с дистрибьюторами, для которых определена единая маржа — 10% от цены препарата.

Подтверждают справедливость точки зрения Г. Кухаревича и статистические данные, представленные Главной аптекарской палатой (Naczelna Izba Aptekarska) по результатам исследования «Barometr PharmaExpert — итоги аптечного рынка за сентябрь 2012 г.». Так, средний объем продаж одной аптеки в сентябре текущего года составил 157,8 тыс. злотых (приблизительно 37,5 тыс. евро), что на 8,99% меньше по сравнению с аналогичным периодом предыдущего года. Общий объем продаж розничного фармрынка в Польше в сентябре 2012 г. составил 2,16 млрд. злотых (приблизительно 514 млн евро), что на 8,11% меньше по сравнению с аналогичным периодом предыдущего года.

Уменьшение общего объема продаж большей частью связано с уменьшением объема продаж реимбурсируемых лекарственных средств. Так, в сентябре 2012 г. средний объем продаж реимбурсируемых препаратов одной аптеки был на 24,47% (18,64 тыс. злотых, приблизительно 4,44 тыс. евро) меньше по сравнению с аналогичным периодом предыдущего года. В то же время объем продаж рецептурных лекарственных средств, не включенных в списки реимбурсируемых, в денежном выражении увеличился на 6,63% по сравнению с аналогичным периодом предыдущего года. Кроме того, данная категория препаратов стала единственной, для которой было зарегистрировано снижение цен (на 2,62%). В остальных сегментах рынка был зафиксирован рост цен (реимбурсируемые препараты — 0,53%, безрецептурные лекарственные средства — 8,33%).

Согласно данным исследования, итоги III кв. 2012 г. повлияли на дальнейшие прогнозы в отношении рынка реимбурсируемых препаратов. Предполагается, что общий объем продаж реимбурсируемых лекарственных средств в денежном выражении по стране в этом году составит 7,1 млрд злотых (приблизительно 1,7 млрд евро), что на 17–19% меньше по сравнению с 2011 г.

Бажаєте завжди бути в курсі останніх новин фармацевтичної галузі?
Тоді підписуйтесь на «Щотижневик АПТЕКА» в соціальних мережах!