АМБРОКСОЛ–РЕТАРД: достаточно 1 таблетки в сутки

Кашель — это защитный сложнорефлекторный механизм, физиологическая роль которого состоит в очищении дыхательных путей от слизи, мокроты или веществ, попавших в дыхательные пути извне. У здорового человека обычно существует физиологический механизм выведения слизи из трахеобронхиального дерева — мукоцилиарный клиренс. Нарушение мукоцилиарного клиренса является одной из причин кашля. Он может быть продуктивным и непродуктивным. В первом случае характерно хорошее отхождение мокроты, что делает кашель важным защитным механизмом. Выраженные нарушения физико-химических свойств мокроты и бронхообструкция резко снижают эффективность кашлевой реакции, что приводит к непродуктивному кашлю. Скопившийся бронхиальный секрет является хорошей питательной средой для размножения бактерий, их колонизации и более глубокому проникновению микроорганизмов в толщу слизистой оболочки бронхов, что приводит к усугублению воспалительного процесса, усилению бронхиальной обструкции, формированию оксидативного стресса. При нарушении мукоцилиарного клиренса необходимо использовать препараты, улучшающие или облегчающие отделение патологически измененного бронхиального секрета, предотвращающие мукостаз и улучшающие мукоцилиарный клиренс. При облегчении отделения секрета устраняется и один из важнейших факторов обратимой бронхиальной обструкции, а также снижается вероятность микробной колонизации дыхательных путей. Это достигается в значительной степени благодаря применению муколитических (мукорегуляторных) препаратов. В терапевтической практике при непродуктивном кашле с успехом используется амброксол, который представляет собой активный метаболит бромгексина — синтетического производного алкалоида вазицина. Амброксол эффективнее своего предшественника — бромгексина, его хорошо переносят больные и могут использовать беременные. Амброксол обладает секретолитическим и секретокинетическим действием, восстанавливает мукоцилиарный клиренс, увеличивает проникновение антибактериальных средств в легочную ткань. Важна способность амброксола восстанавливать мукоцилиарный клиренс путем стимуляции двигательной активности ресничек мерцательного эпителия. Отличительной особенностью амброксола и его производных является способность увеличивать продукцию сурфактанта за счет повышения его синтеза, секреции и торможения его распада. Являясь одним из компонентов системы местной защиты легких, сурфактант препятствует проникновению в клетки эпителия патогенных микроорганизмов. Сурфактант также усиливает активность ресничек мерцательного эпителия, что в сочетании с улучшением реологических свойств бронхиального секрета приводит к выраженному отхаркивающему эффекту. Амброксол хорошо проникает через плацентарный барьер, улучшая тем самым синтез сурфактанта у плода, а также способен предотвратить респираторный дистресс-синдром у новорожденных. Отмечены противовоспалительные и антиоксидантные свойства амброксола, которые можно объяснить его влиянием на высвобождение кислородных радикалов и вмешательством в метаболизм арахидоновой кислоты в очаге воспаления (Gillissen A. et al., 1998). Препарат не вызывает чрезмерного образования секрета, уменьшает спастическую гиперреактивность бронхов — одного из основных факторов развития бронхиальной астмы (Melillo G. et al., 1986).

Препарат АМБРОКСОЛ–РЕТАРД производства ОАО «Концерн Стирол» представляет собой двухслойную таблетку, содержащую 0,075 г амброксола гидрохлорида. Ретардная форма препарата обеспечивает постепенное высвобождение действующего вещества и поддержание его высокой концентрации в плазме крови. Это позволяет принимать лишь одну таблетку АМБРОКСОЛА-РЕТАРД в сутки, что способствует более четкому соблюдению пациентами режима лечения. Препарат противопоказан при повышенной чувствительности к нему, в первый триместр беременности, период кормления грудью, при язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки, при судорожных состояниях любой этиологии. АМБРОКСОЛ–РЕТАРД, не уступая по качеству лучшим зарубежным аналогам, обладает к тому же доступной для отечественного потребителя ценой и способен удовлетворить потребности широких слоев населения в высококачественных лекарственных препаратах. o

Олег Мазуренко