ФЛЕКСЕЛИТ и ЙОКЕЛЬ — современные антибиотики из Греции

?

Количество предлагаемых на фармацевтическом рынке Украины антибиотиков постоянно увеличивается, в основном за счет генерических препаратов. Совсем недавно в Украине зарегистрированы еще два антибиотика производства «Фармацевтической лаборатории «BROS Ltd» (Афины, Греция) — ФЛЕКСЕЛИТ и ЙОКЕЛЬ.

ФЛЕКСЕЛИТ

ФЛЕКСЕЛИТ (амикацина сульфат) — полусинтетический антибиотик широкого спектра действия группы аминогликозидов ІІІ поколения. К препарату чувствительны такие грамотрицательные микроорганизмы, как Pseudomonas spp., Escherichia coli, Proteus spp. (индолположительные и индолотрицательные штаммы), Klebsiella spp., Enterobacter spp., Serratia marcesens, Haemophilus influenzae, Moraxella catarrhalis, Salmonella spp., Shigella spp., Citrobacter freundi, Yersinia enterocolitica. Из грамположительных микроорганизмов к ФЛЕКСЕЛИТУ наиболее чувствительны Staphylococcus aureus (в том числе штаммы, устойчивые к пенициллину, метициллину, некоторым цефалоспоринам), некоторые штаммы Streptococcus pneumoniae, Diplococcus spp.

Амикацин эффективен при тяжелых бактериальных инфекциях, вызванных чувствительными к препарату микроорганизмами: при сепсисе (включая сепсис новорожденных), менингите, перитоните (в том числе послеоперационном), эндокардите, инфекциях мочеполовой и дыхательной систем, костей и суставов, кожи и мягких тканей, инфицированных ожогах и т.д.

Режим дозирования амикацина устанавливают индивидуально с учетом тяжести течения и локализации инфекции, а также чувствительности возбудителя. Препарат обычно вводят внутримышечно, возможно внутривенное введение (струйно в течение 2 мин или капельно). При нарушении выделительной функции почек, в случае диагностированной ранее почечной недостаточности или при тяжелом сепсисе больные нуждаются в коррекции режима дозирования в зависимости от значений клиренса креатинина.

При назначении ФЛЕКСЕЛИТА пациентам с избыточной массой тела следует учитывать, что препарат не проникает в жировую ткань и поэтому в крови может определяться его повышенная концентрация.

Врачам хорошо известны побочные эффекты аминогликозидов — ото- и нефротоксичность. По данным Ю.В. Митина и Я.Ю. Гомзы (1999), амикацин оказывает менее выраженное, чем другие аминогликозиды, ототоксическое действие.

На сегодняшний день амикацин является одним из наиболее эффективных аминогликозидов широкого спектра действия. По данным проф. И.Г. Березнякова (1999), только 3% грамотрицательных возбудителей внутрибольничных инфекций устойчивы к амикацину (для сравнения: резистентность к гентамицину зарегистрирована у 44% штаммов патогенных микроорганизмов).

ЙОКЕЛЬ

ЙОКЕЛЬ (цефуроксим натрия) — полусинтетический антибиотик широкого спектра действия группы цефалоспоринов ІІ поколения, резистентный к большинству b-лактамаз. Этим обусловлен более широкий спектр действия и более высокая активность препарата в отношении грамотрицательных бактерий, чем цефалоспоринов І поколения. Бактерицидно действует в отношении широкого спектра грамположительных и грамотрицательных микрооганизмов. Препарат высокоактивен в отношении Staphylococcus aureus, включая пенициллиноустойчивые штаммы, Staphylococcus epidermidis, Haemophilus influenzae, Klebsiella spp., Enterobacter spp., Streptococcus pyogenes, Escherichia coli, Streptococcus mitis (Viridans gr.), Clostridium spp., Proteus mirabilis, Proteus rettgeri, Salmonella typhi, Salmonella typhimurium и других Salmonella spp., Neisseria spp. (включая b-лактамазопродуцирующие штаммы Neisseria gonorrhoeae) и Bordetella pertussis. Препарат частично активен в отношении штаммов Proteus vulgaris, Proteus morganii, Bacteroides fragilis.

Цефуроксим применяют при инфекциях, вызванных чувствительными к препарату микроорганизмами, — сепсисе, менингите (препарат проникает через гематоэнцефалический барьер), инфекциях мочеполовой и дыхательной систем, ЛОР-органов, костей и суставов, кожи и мягких тканей, гинекологических инфекциях, а также для профилактики инфекционных осложнений после операций на органах брюшной полости, малого таза, сердце, легких, пищеводе, сосудах и в ортопедической практике.

При применении цефуроксима возможно развитие таких побочных эффектов, как аллергические реакции, диспепсические явления (диарея может быть следствием вызванного антибиотикотерапией псевдомембранозного колита), в редких случаях может измениться состав периферической крови.

Единственным противопоказанием к применению препарата является повышенная чувствительность к цефалоспориновым антибиотикам.

ЙОКЕЛЬ + ФЛЕКСЕЛИТ

Комбинация цефалоспоринов ІІ или ІІІ поколения с аминогликозидами широко применяется в клинической практике. Синергизм действия этих антибиотиков позволяет добиться максимально быстрого подавления патогенной микрофлоры. Назначение такой комбинации антибиотиков обосновано и в тех случаях, когда активность патологического процесса очень высока и при этом еще не идентифицирован возбудитель. Однако после идентификации возбудителя целесообразно применение антибиотиков более узкого спектра действия.

При сепсисе, тяжелом течении менингита, пневмонии и других тяжелых инфекциях рекомендуется комбинировать цефалоспорины с аминогликозидами, например ЙОКЕЛЬ с ФЛЕКСЕЛИТОМ.

Очень важной особенностью комбинированного назначения этих антибиотиков является тот факт, что они не оказывают негативного влияния на иммунный статус организма. Известно, что амикацин вызывает изменение клеточной мембраны микроорганизмов, что приводит к усилению фагоцитоза. М.К. Кевр (1995) установил терапевтическую эффективность применения цефалоспорина и амикацина у больных с выраженной нейтропенией. При этом не было выявлено иммуносупрессивного действия этих препаратов.

Сочетание с цефалоспоринами усиливает действие амикацина в отношении штаммов Pseudomonas aeruginosa, Serratia marcescens, Klebsiella pneumonie, Proteus mirabilis, энтеробактерий. Для уменьшения токсичности этих препаратов их необходимо вводить раздельно и с интервалом не менее 1 ч.

На базе Национального медицинского университета им. А.А. Богомольца в 1998 г. под руководством проф. В.Г. Лизогуба и проф. Л.И. Чернышовой (КМАПО) были проведены клинические исследования, посвященные изучению эффективности и безопасности препаратов ЙОКЕЛЬ и ФЛЕКСЕЛИТ. Результаты исследований показали, что ЙОКЕЛЬ и ФЛЕКСЕЛИТ оказывают выраженное антибактериальное действие, хорошо переносятся больными, в том числе детьми. Это дает основания для широкого использования этих препаратов в лечебной практике.

?

Публикация подготовлена
по материалам, предоставленным
представительством «Фармацевтической
лаборатории «BROS Ltd» в Украине

Более подробную информацию
о препаратах ЙОКЕЛЬ и ФЛЕКСЕЛИТ
можно получить по тел.: (044) 296-16-73,
а также по телефонам фирмы-дистрибьютора
«Кыулонг»: 460-73-22, 433-65-66

Бажаєте завжди бути в курсі останніх новин фармацевтичної галузі?
Тоді підписуйтесь на «Щотижневик АПТЕКА» в соціальних мережах!

Коментарі

Коментарі до цього матеріалу відсутні. Прокоментуйте першим

Добавить свой

Ваша e-mail адреса не оприлюднюватиметься. Обов’язкові поля позначені *

*

Останні новини та статті