Здоровье женщины — здоровье нации

?

По мнению многих экспертов, самая большая опасность, которая подстерегает Украину в ближайшее время, будет связана отнюдь не с положением дел в экономике или военной сфере. Наибольшую опасность представляет неблагоприятная демографическая ситуация: за последнее десятилетие численность населения страны угрожающе уменьшилась.

В Украине рождается все меньше детей, часто малыши больны и ослаблены, все больше беременностей протекает с различными осложнениями… Безусловно, решать эту проблему необходимо комплексно: «снять» многие социальные и экономические вопросы, повысить уровень оказания медицинской помощи. Однако и сегодня у женщины, которая готовится стать матерью, есть возможность помочь и себе, и своему будущему ребенку.

О проблемах, с которыми наиболее часто сталкиваются женщины в период беременности, корреспонденту «Еженедельника АПТЕКА» рассказывают заведующий кафедрой акушерства и гинекологии НМУ им. А.А. Богомольца доктор медицинских наук, профессор Борис Венцковский (Б.В.) и заведующий кафедрой акушерства и гинекологии Киевского медицинского института УАНМ доктор медицинских наук профессор Анатолий Сенчук (А.С.).

Борис? ВЕНЦКОВСКИЙ

Профессор

— Недостаток витаминов и  микроэлементов у беременных является одной из основных причин, обусловливающих увеличение частоты случаев развития гестозов, анемий, а также невынашивания беременности и  преждевременной отслойки плаценты.

— Борис Михайлович, каковы показатели рождаемости в Украине?

Б.В.: К сожалению, в течение нескольких последних лет в Украине отмечается неуклонное снижение рождаемости. Так, если в 1986 г. в Украине было рождено около 1 млн детей, то в 1999 г. — менее 450 тыс. Таким образом, количество родов уменьшилось более чем в 2 раза. Кроме того, у многих женщин беременность протекает с бoльшим числом осложнений, чем раньше.

— Какие проблемы наиболее часто возникают у беременных ё

Б.В.: По оценкам специалистов, в настоящее время у 30–50% беременных развивается анемия. Это является чрезвычайно сложной проблемой, поскольку на фоне анемии могут возникнуть тяжелые осложнения во время беременности и в послеродовой период. Даже так называемая физиологическая (допустимая) кровопотеря при родах (400–450 мл крови) у женщины с анемией, особенно с небольшой массой тела, может стать причиной развития гиповолемического шока, коагулопатического кровотечения и т. д.

Чаще всего в период беременности анемия возникает вследствие повышенной потребности и недостаточного поступления в организм железа и фолиевой кислоты. Для того чтобы врач мог своевременно выявить эту патологию и назначить необходимое лечение, беременную следует как можно раньше поставить на учет в женской консультации. Беременная с анемией должна не только полноценно питаться, но и принимать соответствующие лекарственные препараты.

— Можно ли при лечении анемии у беременных ограничиться препаратами, содержащими только соли железа?

А.С.: Такой подход является не совсем верным. Дело в том, что сами по себе соли железа (сульфат, фумарат) недостаточно хорошо усваиваются организмом. Для эффективного всасывания и усвоения железа необходимо наличие так называемых ко-факторов, каковыми являются различные витамины и микроэлементы. При выборе витаминного препарата необходимо отдавать предпочтение тем комплексным средствам, которые разработаны именно с учетом потребностей организма беременной.

— Какие витамины и микроэлементы нужны беременным и чем опасен их недостаток?

Б.В.: У 1/3 женщин репродуктивного возраста выявлен дефицит аскорбиновой кислоты, витаминов А, D, группы В, фолиевой кислоты, железа, йода, кальция, цинка, хрома. В период беременности потребность в витаминах и микроэлементах возрастает в 1,5–4 раза.

Недостаток витаминов и микроэлементов у беременных является одной из основных причин, обусловливающих увеличение частоты случаев развития токсикозов, анемий, а также невынашивания беременности и преждевременной отслойки нормально расположенной плаценты.

При родах у таких женщин чаще бывают слабость родовой деятельности, преждевременное излитие околоплодных вод, гипотоническое маточное кровотечение, увеличивается частота акушерского травматизма и хирургических вмешательств. Гиповитаминоз и недостаток микроэлементов способствуют развитию внутриутробной гипоксии плода, рождению детей с гипотрофией, асфиксии новорожденных. Все это приводит к повышению показателей перинатальной смертности. В послеродовой период при недостатке витаминов и микроэлементов чаще возникают воспалительные заболевания, гипогалактия.

— Существуют ли какие-либо рекомендации Ассоциации акушеров-гинекологов Украины в отношении приема беременными витаминных препаратов, а также препаратов железа?

Б.В.: Специалисты — члены Ассоциации разработали специальные методические рекомендации по лечению этой патологии под названием «Анемии беременных». Кроме того, проблеме терапии анемий у беременных посвящена докторская диссертация профессора Анатолия Сенчука.

— Анатолий Яковлевич, какие витаминные препараты вы можете порекомендовать беременным?

А.С.: В настоящее время на рынке Украины представлено много витаминных препаратов, которые можно принимать в период беременности и кормления грудью. Один из них — препарат МАТЕРНА производства компании «Wyeth-Lederle» (США). Это сбалансированный витаминно-минеральный комплекс, в состав которого входят 12 витаминов и 9 минералов.

При применении препарата МАТЕРНА с целью профилактики различных осложнений у беременных нормальные показатели периферической крови отмечаются в течение всего периода беременности, не изменяются гормоно- и белоксинтезирующая функции плаценты, система гемостаза находится в состоянии стойкого равновесия.

Прием препарата МАТЕРНА способствует уменьшению частоты патологических и преждевременных родов в 1,5–2 раза, слабости родовой деятельности, операций кесарева сечения и акушерского травматизма в 1,5–1,8 раза. Гипоксия плода и асфиксия новорожденных развиваются в 2–2,5 раза реже. Значительно уменьшается кровопотеря при родах, а также частота кровотечений, воспалительных осложнений и анемии в послеродовой период.

— Как давно существует препарат МАТЕРНА и насколько широко его применяют в мире?

А.С.: В США препарат МАТЕРНА с успехом используют уже более 20 лет. По данным маркетинговых исследований, проведенных производителем препарата — компанией «Wyeth-Lederle», в США и Канаде около 80% беременных и женщин, кормящих грудью, принимают это лекарственное средство. Думаю, это свидетельствует о высокой эффективности и безопасности препарата МАТЕРНА.

Сергей Павлович
Фото Евгения Кривши

Комментарии

Нет комментариев к этому материалу. Прокомментируйте первым

Добавить свой

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

*

Другие статьи раздела


Последние новости и статьи