Как правильно лечить ангину?

Проблема острых и хронических заболеваний лимфаденоидного глоточного аппарата является одной из самых актуальных в современной клинической медицине [1]. Несмотря на определенные успехи в лечении, тонзиллит занимает ведущее место в структуре ЛОР-заболеваемости. Болезнь нередко принимает хроническое, затяжное течение, возникает риск развития угрожающих жизни осложнений [1]. Поэтому крайне важным является подбор эффективной и без­опасной терапии для лечения и профилактики острой и хронической форм тонзиллита.

Из-за частых эпизодов боли в горле, лихорадки, общей слабости, бессонных ночей, отсутствия в школе или на работе рекуррентный тонзиллит (повторяющиеся случаи острого тонзиллита) оказывает значительное влияние на повседневную жизнь каждого члена семьи и влечет значительные расходы на лечение [2].

Тонзиллит — проблема взрослых и детей

Острый тонзиллит (ангина) — острое инфекционное воспаление преимущественно небных миндалин, которое часто сопровождается повышением температуры тела и регионарным лимфаденитом (воспаленные и увеличенные лимфатические узлы) [3]. Когда за год отмечается 2 и более случаев ангины, речь уже идет о хроническом или рекуррентном тонзиллите [1]. Основными симптомами, которые отмечает пациент, являются затрудненное глотание; боль в горле; увеличение небных миндалин, налет или изъязвления на них; яркая «пылающая» краснота горла; увеличение и болезненность регионарных лимфоузлов при ощупывании; повышение температуры тела выше 38,5–39 °С [4].

Диагностика тонзиллита в основном клиническая, и трудно определить, является ли причина вирусной или бактериальной [5–7]. Однако наиболее частыми возбудителями воспаления небных миндалин являются вирусы (до 90%). Ведущую позицию среди вирусов занимают аденовирус, вирус Эпштейна — Барр, энтеровирус и др. Наиболее клинически значимый бактериальный возбудитель острого тонзиллита — Streptococcus pyogenes (β-гемолитический стрептококк группы А). При острых тонзиллитах у детей он выделяется в 15–30% случаев. Еще реже в качестве этиологического фактора выступает грибковая инфекция [8].

Как справиться с заболеванием?

Миндалины являются неким форпостом иммунитета. Именно они первыми встречают инфекционных агентов и определяют защиту нашего организма. Поэтому важно не только устранить инфекцию и боль, но и восстановить защитную функцию миндалин, предупредить рецидив заболевания [4].

Немедикаментозное лечение предполагает соблюдение постельного режима, щадящей диеты (молочно-растительной, витаминизированной) и обильное питье. Медикаментозное лечение при остром тонзиллите основано на системной антибиотикотерапии, приеме жаропонижающих и противовоспалительных препаратов, полосканиях и обработке горла антисептическими средствами. При хроническом тонзиллите медикаментозное лечение заключается в промывании и обработке миндалин, противовоспалительной терапии и профилактике возникновения рецидивов [1].

Антибиотики все еще, как правило, назначаются при острых и рецидивирующих инфекциях горла. Однако, учитывая, что основными возбудителями тонзиллита являются вирусы, это нерационально (они не действуют на вирусы) и обусловливает развитие индивидуальной и глобальной устойчивости к антибиотикам. Поэтому на сегодня, если нет признаков, указывающих на возможную инфекцию β-гемолитического стрептококка, рекомендуется отказаться от применения антибиотиков [2]. Также получено недостаточно доказательств эффективности антибиотиков для предотвращения рецидивирующего воспаления горла [9].

В лечении хронического тонзиллита широко применяется хирургическое удаление миндалин (тонзиллэктомия) [2]. Однако, в последние годы клиническая эффективность тонзиллэктомии подвергается активным обсуждениям. Исследования показали, что тонзиллэктомия может уменьшить количество острых инфекций горла, но эффект умерен и в основном наблюдается у детей. Одновременно следует учитывать риски процедуры, поскольку тонзиллэктомия связана с небольшим, но значимым риском первичного и вторичного кровоизлияния и, кроме того, это особенно болезненно для взрослых [6, 10].

Также следует учитывать, что даже у пациентов с тонзиллэктомией все еще может болеть горло из-за воспаления других глоточных лимфоидных тканей. У этой же категории больных повышается частота острых респираторных заболеваний, аллергии и дерматозов [9, 10]. Поэтому в данный момент тонзиллэктомия показана только в случае, когда консервативная терапия неэффективна и у пациента возникает 6 и более случаев острых инфекций горла в течение года [2].

В лечении тонзиллита применяются различные группы препаратов, воздействующие на различные звенья патогенеза заболевания. Специалисты сферы здравоохранения рекомендуют комплексные препараты на основе природных компонентов для бережного и эффективного устранения инфекции и боли, а также восстановления защитных функций миндалин [2]. В свете вышеизложенных обсуждений целесообразным и обоснованным является использование комплексного препарата ТОНЗИЛОТРЕН при лечении острого и хронического тонзиллита [2].

ТОНЗИЛОТРЕН — эффективное решение проблемы

При выборе лекарственного средства важными факторами являются наличие доказательной базы его применения, эффективность и без­опасность. Далеко не все из препаратов, которые представлены на полках украинских аптек, могут похвастать наличием подобных данных. В связи с этим, особое внимание следует уделить немецкому лекарственному средству ТОНЗИЛОТРЕН, которое уже более 80 лет применяется при остром и хроническом тонзиллите, а также при гипертрофии небных миндалин [4]. Важно отметить, что ТОНЗИЛОТРЕН имеет доказанную эффективность и безопасность — многочисленные данные рандомизированных клинических исследований внесены в европейскую базу доказательной медицины (уровень доказательности 1b, что соответствует наивысшему уровню рекомендации А) [2, 11].

Эффективность и безопасность препарата ТОНЗИЛОТРЕН доказана у взрослых и детей (от 2 лет) при остром и хроническом тонзиллите, гиперплазии (увеличении) небных миндалин, в послеоперационный период после тонзиллэктомии и для профилактики повторных ангин [2, 4, 11].

Комбинация из 5 монокомпонентов, которые входят в состав лекарственного средства, устраняет воспаление и стимулирует собственные защитные механизмы организма при вирусных и бактериальных инфекциях глотки на различных стадиях воспаления [5].

ТОНЗИЛОТРЕН уменьшает выраженность воспаления и отечности миндалин, обладает обезболивающим и жаропонижающим свойствами, уменьшает отек и воспаление лимфатических узлов, способствует уменьшению увеличенных миндалин, восстанавливает защитную функцию миндалин, оказывает иммуномодулирующее действие [4].

В 2001 г. «Friese, Timen, Zabolotnyi» провели многоцентровое плацебо-контролируемое двойное слепое исследование, посвященное изучению эффективности и переносимости ТОНЗИЛОТРЕНА в лечении острого тонзиллита у детей. Почти каждый 3-й больной в основной группе отметил ощутимый эффект уже в первые 2 дня лечения, к 4-му дню их доля составила 84,8%. В группе плацебо о положительном эффекте сообщили в первые 2 дня только 6,3% больных. 63,3% пациентов вообще не отметили эффекта на всем протяжении исследования. Полное исчезновение симптомов через 4 дня лечения было отмечено в основной группе у 81,0% больных против 21,5% в группе плацебо. Авторы исследования отметили также хорошую либо очень хорошую переносимость ТОНЗИЛОТРЕНА [11].

В 2017 г. опубликованы результаты международного прагматического рандомизированного контролируемого клинического исследования «Эффективность ТОНЗИЛОТРЕНА у пациентов 6–60 лет с рекуррентным тонзиллитом». Тестовая группа — 131 пациент — получала ТОНЗИЛОТРЕН в дополнение к симптоматической терапии (местные антисептики и анестетики). Контрольная группа — 123 пациента — только симптоматическое лечение. ТОНЗИЛОТРЕН показал достоверное уменьшение количества и снижение риска возникновения повторных ангин, уменьшение потребности в применении антибиотиков при повторных ангинах, уменьшение местных проявлений рекуррентного тонзиллита [2].

Вышеизложенные результаты демонстрируют, что ТОНЗИЛОТРЕН — это эффективный и без­опасный препарат для лечения как острых, так и хронических тонзиллитов с хорошим профилем переносимости [2, 11].

Доверие украинских врачей и пациентов

Весомая доказательная база и опыт применения препарата ТОНЗИЛОТРЕН играют важную роль при выборе специалистами оптимальных средств для лечения. Стоит отметить, что в течение последних нескольких лет лидирующую позицию среди брэндов, назначаемых врачами для лечения хронического тонзиллита, занимает ТОНЗИЛОТРЕН*. Не изменяя традиции, по итогам 2017 г. ТОНЗИЛОТРЕН является самым назначаемым врачами лекарственным средством при хроническом тонзиллите (рисунок).

Рисунок
 Топ-10 брэндов по количеству врачебных назначений при хроническом тонзиллите по данным за 2017 г.
Топ-10 брэндов по количеству врачебных назначений при основном диагнозе хронический тонзиллит по данным за 2017 г**.

Доля розничных продаж препарата ТОНЗИЛОТРЕН в конкурентной группе в 2017 г. составила 40% в денежном и 26,5% в натуральном выражении. Эти достаточно высокие показатели демонстрируют, что препарату доверяют не только специалисты здравоохранения, но и сами пациенты.

ТОНЗИЛОТРЕН — лечим ангину правильно!

Список использованной литературы
1. Солдатов И.Б., Антонив В.Ф. Руководство по оториноларингологии // Медицина, 1997.
2. Palm J., Kishchuk V. V., Ulied A. et al. Effectiveness of an add-on treatment with the homeopathic medication SilAtro-5-90 in recurrent tonsillitis: An international, pragmatic, randomized, controlled clinical trial // Complementary Thera­pies in Clinical Practice Volume 28. — 2017. — С. 181–191.
3. Могилинец Е.И. Острый тонзиллит в практике врача-инфекциониста // Экспериментальная и клиническая медицина — 2015 — № 3 — С. 73–78.
4. Зупанец И.А., Безуглая Н.П. Фармацевтическая опека при симптоматическом лечении боли в горле // Еженедельник АПТЕКА. — 2013. — № 14 (885).
5. Bathala S., Eccles R. A review on the mechanism of sore throat in tonsillitis // J. Laryngol. Otol. — 2013. — № 127. — Р. 227–232.
6. Georgalas C.C., Tolley N.S., Narula P.A. Tonsillitis // BMJ Clin. Evid. — 2014.
7. Stelter K. Tonsillitis and sore throat in children // GMS Curr. Top. Otorhinolaryngol. Head. Neck Surg. — 2014. — № 13.
8. Дарманян А.С., Бакрадзе М.Д., Дифференциальная диагностика острых бактериальных и вирусных тонзиллитов у детей // Вопросы диагностики в педиатрии. — 2009. — № 2. — С. 56–61.
9. Windfuhr J.P. Evidenz basierte Indikationen der Tonsillektomie (Evidencebased Indications for Tonsillectomy) // Laryngorhinootologie. — 2016. — № 95. — Р. 38–87.
10. Burton M.J., Glasziou P.P., Chong L.Y., Venekamp R.P. Tonsillectomy or adenotonsillectomy versus non-surgical treatment for chronic/recurrent acute tonsillitis // Cochrane Database Syst. Rev. — 2014.
11. Friese K.H., Zabalotnyi D.I. Гомеопатическое лечение тонзиллита нестрептококковой этиологии у детей // Der Kassenarzt. — 2006. — № 6. — С. 40–42.
Ирина Бондарчук

*По данным проекта «Rx test — Мониторинг назначений лекарственных средств» компании «Proxima Research».
**По данным аналитической системы исследования рынка «PharmXplorer»/«Фармстандарт» компании «Proxima Research» по итогам розничных продаж в 2017 г. среди препаратов группы R02A X.

Тонзилотрен

Коментарі

Марина 04.02.2019 3:27
Муж с ангиной недавно слег, так тоже Тонзилотреном лечился. Очень действенные таблетки. Они обезболивают и снимают воспаление. Главное условие, не пить ничего после приема хотя бы минут 20.
Анна 30.05.2019 1:35
Вообще таблетки очень действенные. Я сама больное горло неоднократно лечила Тонзилотреном. Просто нужно не лениться и принимать их как сказано в инструкции каждые 3 часа.
Карина 02.12.2019 3:10
Избавиться от катаральной ангины, я смогла при непосредственном участии препарата Тонзилотрен. Надежный, легкий для приема препарат.
Влад 18.12.2019 11:14
Да, я тоже так считаю
Рина 20.01.2020 2:39
Таблетки Тонзилотрен, эффективный гомеопатический препарат, созданный на основе растительных компонентов и настроен на помощь не только при ангине хронической, и острой, а также помогает при обычной простуде. Таблетки надо рассасывать и придерживаться времени приема, хотя, как раз временные рамки напрягают, из-за того, что, когда наступает облегчение, меня всегда тянет в сон.
Владислава 18.02.2020 9:04
Из новых гомеопатических препаратов, для устранения последствий простуды, предпочитаю Тонзилотрен, он стимулирует защитные силы организма, помогает особенно хорошо при ангине, действуя на миндалины. Быстро снимает покраснение, боль и отек.
Лариса 21.02.2020 11:40
Дочь принесла со школы грипп. Хорошо, что сразу заметили и начали с ним бороться. В этом нам помог Тонзилотрен. Препарат, приготовленный из растительных компонентов, способный быстро и надежно справиться с болезнью. Стимулирует иммунитет для быстрого восстановления организма.
Юлия Сергеевна 26.02.2020 11:55
Начиналось все как обычно, резь в глазах, сухость во рту и першение, слегка подтекал нос. Учитывая мою предрасположенность к простудным заболеваниям, решила подстраховаться тонзилотреном. Надежный, проверенный препарат, быстро, за день, прибрал все симптомы простуды.
Ирина 24.03.2020 2:53
Начиналось все как обычно, резь в глазах, сухость во рту и першение, слегка подтекал нос. Учитывая мою предрасположенность к простудным заболеваниям, решила подстраховаться тонзилотреном. Надежный, проверенный препарат, быстро, за день, прибрал все симптомы простуды.
Ирина 31.03.2020 6:20
Кашель замучил. Знакомая посоветовала попробовать Тонзилотрен, гомеопатию на семи растительных компонентах, поэтому безопасное лекарство, направленное на лечение бактериальных инфекций глотки и небных миндалин. Последовав совету, не пожелела. Действует препарат быстро и качественно.
Ольга 15.04.2020 7:32
Зайдя в аптеку, попросила что-нибудь от били в горле. Полоскание ничего не дало и уже подумывала о чем-то более серьезном. В аптеке предложили Тонзилотрен, гомеопатия в таблетках. Если честно, не рассчитывала, что так быстро поможет. Отлично, что можно без химии, избавиться от простуды.
Аня 24.04.2020 9:35
Началось все с простого насморка, постепенно прошла все стадии простуды, и подобралась к ангине. Вот с этого момента я начала прием препарата Тонзилотрен. Проверенное, доступное и безопасное средство.
Анна 13.05.2020 1:51
Эффективный, мягкого и быстрого действия препарат Тонзилотрен, снимает отечность миндалин, убирает все симптомы простуды, помогает восстановлению организма. При этом он безопасен и доступен по цене.
Валерия 18.05.2020 11:16
Очень удачное лекарство Тонзилотрен. Его растительная основа позволяет полностью избавиться от всех симптомов простуды, даже от гнойной ангины. С ним легче и быстрее восстановить организм.
Елизавета 27.05.2020 10:32
Простуда: температура, насморк, ломота – прошли, а вот горло продолжило болеть. Обратилась к врачу, прописала Тонзилотрен. Быстро, этот препарат расправился с проблемами горла. Таблетки сладкие, не большие, чистая гомеопатия.
Карина 23.06.2020 4:56
Ангина пришла внезапно. Комплекс препаратов плохо помогал, но добавив Тонзилотрен, работа по выздоровлению пошла. Препарат в комплексе работает быстро и эффективно.
Александра 30.06.2020 3:15
У меня, как холодный сезон, так проблемы с простудами, которые, часто выходят на ангину. Поэтому, старалась найти средство, которое, сможет бы быстро справляться с болезнью. Препарат Тонзилотрен. Он в полной мере оправдал мои ожидания.

Добавить свой

Ваша e-mail адреса не оприлюднюватиметься. Обов’язкові поля позначені *

*

Останні новини та статті