В последнее время повышенным вниманием среди врачей-неврологов и специалистов общей практики пользуется такое заболевание, как мигрень. Чем это обусловлено?
Коротко о проблеме мигрени
Мигрень считается одним из наиболее распространенных и социально значимых неврологических заболеваний, которое поражает до 14% населения в мире (Морозова О.Г., 2016). Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) относит мигрень к 20 основным причинам, приводящим к дезадаптации из-за влияния на качество жизни и работоспособность (Садоха К.А. и соавт., 2017).
Пациенты с частой эпизодической или хронической (головная боль отмечается более 15 дней в месяц) мигренью, зачастую теряют работу, имеют проблемы со взаимоотношениями в семье (Азимова Ю.Э., 2017). Кроме того, мигрень характеризуется еще и высокой вероятностью развития тяжелых осложнений, например, церебрального инсульта.
Мигрень зачастую не диагностируется среди пациентов с первичной головной болью. По данным Международного общества борьбы с головной болью (International Headache Society — IHS), диагноз «мигрень» устанавливают только у 48% пациентов, головная боль которых полностью соответствует критериям этой патологии. К тому же многие пациенты не обращаются с проблемой головной боли за помощью к врачу (Морозова О.Г., 2016).
Причиной развития заболевания на сегодня принято считать первичную дисфункцию центральной нервной системы. Мигрень классифицируют на два основных типа: с аурой и без нее. Распознать недуг можно по наличию следующих характерных признаков:
- односторонняя локализация головной боли;
- пульсирующий характер;
- значительная интенсивность и повторяемость;
- тошнота и/или рвота;
- фото- и звукочувствительность;
- ухудшение состояния при физической нагрузке.
Как правильно лечить мигрень?
Эффективное купирование мигренозного приступа является приоритетной задачей при лечении пациентов с данным заболеванием (Азимова Ю.Э., 2017). Для этих целей используют препараты группы триптанов и эрготамин. Доказанная клиническая эффективность делает триптаны препаратами выбора при лечении мигрени. Эти специфические противомигренозные средства являются селективными антагонистами серотониновых 5НТ1-рецепторов. Триптаны позволяют не только устранить болевые ощущения, но и избавиться от тошноты, рвоты, свето- и звукобоязни, а также предотвратить центральную сенситизацию (Азимова Ю.Э., 2017).
Общей рекомендацией при назначении любых лекарственных средств, купирующих мигрень, в том числе триптанов, является как можно более ранний прием препарата (как только пациент уверен, что у него начался приступ мигрени, но боль еще слабая).
В современной терапевтической практике широкое применение получили три вида триптанов: суматриптан, золмитриптан и ризатриптан. Среди других представителей своей группы применение ризатриптана имеет ряд преимуществ:
- скорость наступления эффекта. При мигрени устранение болевого синдрома необходимо осуществить как можно быстрее. Для этого рационально использовать средство с максимально быстро наступающим терапевтическим эффектом. Так, при пероральном приеме ризатриптан начинает действовать уже через 30 мин. Тогда как при таком же способе применения суматриптана и золмитриптана терапевтический эффект отмечается через 45–60 мин (Becker W.J., 2015);
- выраженность и продолжительность эффекта. Исследования показали, что прием 10 мг ризатриптана перорально более эффективен, чем 100 мг суматриптана, 2,5 мг золмитриптана. Критериями эффективности были определены отсутствие боли в течение 2 ч, отсутствие симптомов в течение 2 ч и 24-часовой устойчивый обезболивающий ответ.
РИЗОПТАН® — победим мигрень вместе!
При выборе любого лекарственного средства важно, чтобы оно было эффективным, безопасным и доступным для пациента. Исходя из этих соображений, среди противомигренозных препаратов украинскому потребителю следует обратить особое внимание на лекарственное средство отечественного производства — РИЗОПТАН®.
Препарат РИЗОПТАН® производства компании «Фарма Старт», швейцарской фармацевтической группы «ACINO», содержит ризатриптан в дозировке 10 мг и обладает изученной биоэквивалентностью относительно оригинального ризатриптана.
Доказанная эффективность и безопасность по более доступной цене — вот, что предлагает РИЗОПТАН® украинскому потребителю. Препарат показан к применению при неотложном купировании фазы головной боли при приступах мигрени с аурой или без нее.
Важно помнить, что применять препарат необходимо только по назначению врача и лишь пациентам с четко установленным диагнозом мигрени.
РИЗОПТАН® — скажи мигрени нет!
UA-RIZO-PIM-042018-003
Информация для профессиональной деятельности медицинских и фармацевтических работников
РИЗОПТАН® (RIZOPTAN). Состав. 1 таблетка содержит ризатриптана бензоата 14,53 мг в пересчете на ризатриптан 10 мг. Код АТХ N02C C04. Показания. Неотложная терапия фазы головной боли при приступах мигрени с аурой или без. Противопоказания. Гиперчувствительность к ризатриптану или любому вспомогательному веществу. Одновременное применение с ингибиторами моноаминоксидазы (МАО) или применения в течение 2 нед с момента прекращения лечения ингибиторами MAO. Тяжелая печеночная или тяжелая почечная недостаточность. Нарушение мозгового кровообращения или транзиторная ишемическая атака в анамнезе. Умеренная или тяжелая артериальная гипертензия, а также нелеченная легкая артериальная гипертензия. Установленная болезнь коронарных артерий, в том числе ишемическая болезнь сердца (стенокардия, инфаркт миокарда в анамнезе или зафиксированная бессимптомная ишемия), признаки и симптомы ишемической болезни сердца или стенокардия Принцметала. Заболевания периферических кровеносных сосудов. Одновременное применение ризатриптана и эрготамина, производных алкалоидов спорыньи (включая метисергид) или других агонистов рецептора 5-HT1B/1D. Побочные реакции. Бессонница, головокружение, сонливость, парестезии, головная боль, гипестезия, снижение умственной активности, сердцебиение, приливы, дискомфорт в горле, тошнота, сухость во рту, рвота, диарея, диспепсия, покраснение, ощущение тяжести, астения/усталость, боль в животе или груди (раздел сокращен, для детальной информации см. инструкцию по применению). Р.с. № UA/15160/01/01 от 18.05.2016 г. по 18.05.2021 г. С полной информацией о препарате можно ознакомиться в инструкции по применению.