Больше возможностей у польских пациентов с раком легкого

Новый польский перечень возмещаемых препаратов (Lista leków refundowanych), вступивший в силу с 1 июля, приносит давно ожидаемые изменения, в частности, для пациентов с немелкоклеточным раком легкого и мутацией гена киназы анапластической лимфомы (anaplastic lymphoma kinase – ALK).

Как отметил профессор Дариуш Ковальский (Dariusz Kowalski) из Института им. Марии Склодовской-Кюри (Instytut im. Marii Skłodowskiej-Curie) в Варшаве, до сих пор пациенты с мутацией ALK имели доступ только к первому поколению ингибиторов ALK – кризотинибу – и остро нуждались в доступе к лекарствам следующего поколения. Теперь его представитель – алектиниб – можно применять как в первой, так и во второй и третьей линии терапии.

7-летняя медиана выживаемости

Профессор Д. Ковальский напомнил, что согласно результатам клинических исследований последовательное использование ингибиторов ALK значительно увеличивает выживаемость пациентов с раком легкого при наличии указанного генетического изменения. Последовательность лечения заключается в том, что пациент сначала на протяжении 18–24 мес получает кризотиниб, который при прогрессировании заболевания заменяют препаратом второго поколения, например, алектинибом. Последний используют также на протяжении примерно 2 лет, и когда рак легкого снова прогрессирует, назначают очередное лекарство из этой группы. Медиана выживаемости пролеченных пациентов составляет 89 мес, то есть 7 лет!

«Семь лет терапии для пациентов с распространенной опухолью, то есть с метастазами, – это огромный успех, и поэтому так важно, чтобы польские пациенты получили доступ к еще одному ингибитору мутировавшего гена ALK”, – подчеркнул Д. Ковальский, добавив, что реаранжировку ALK (Xue Du et al., 2018) наблюдают у очень небольшой популяции пациентов – около 5% больных с немелкоклеточным раком легкого. “Это часто молодые некурящие люди. Благодаря хорошему лечению они долго могут быть профессионально активными, принимать участие в семейной и общественной жизни. Среди моих пациентов, которым я назначил или продолжаю назначать эти препараты, никто не лишился трудоспособности», – отметил профессор.

Неудовлетворенные потребности

Однако далеко не все потребности пациентов были удовлетворены новым перечнем. Комментируя его появление, представитель избирательного объединения «Гражданская коалиция» (Koalicja Obywatelska – KO) выразил возмущение отсутствием в перечне многих крайне необходимых препаратов и медицинских изделий. Так, были названы селективный ингибитор циклинзависимых киназ CDK4 и CDK6 для пациентов с раком молочной железы и повязки для страдающих буллезным эпидермолизом. «Это ужасное заболевание, поражающее все тело, когда эпидермис отслаивается от малейшего прикосновения, вызывая сильную боль. Есть повязки, которые можно заменить без очередного повреждения больной кожи», – отметил представитель KO. Кроме того, по его словам, Польша является единственной страной в Европейском союзе, не обеспечивающей заместительную терапию при болезни Фабри – одной из лизосомных болезней накопления.

По материалам www.rynekaptek.pl; www.ncbi.nlm.nih.gov

Бажаєте завжди бути в курсі останніх новин фармацевтичної галузі?
Тоді підписуйтесь на «Щотижневик АПТЕКА» в соціальних мережах!