«Семейный фармацевт» в Бельгии: 2-летний опыт внедрения

«Неудовлетворительные результаты внедрения новых фармацевтических услуг стали проблемой не только в Бельгии, но и во многих других странах, в основном из-за нехватки времени, ресурсов, дефектов межпрофессионального сотрудничества», – отметили авторы публикации*.

Основные обязанности фармацевта в Бельгии определены как оказание «базовой фармацевтической помощи». Ее компоненты подробно описаны в Руководстве по надлежащей фармацевтической практике. Так, основная миссия фармацевта – информировать и консультировать своих пациентов, способствуя правильному и рациональному использованию лекарств и других товаров для здоровья, а также побуждая их вести здоровый образ жизни.

Незаменимыми инструментами при этом являются:

• фармацевтическое досье (Dossier pharmaceutique), обновляемое при каждом отпуске рецептурного препарата и включающее дополнительные данные (приобретаемые безрецептурные препараты, перенесенные заболевания, аллергические реакции); исключение – непосредственно выраженный отказ пациента; данные сохраняют не менее 12 мес; предусмотрена также автоматическая проверка нежелательных взаимодействий; пациент может в любое время обратиться к своему досье и исправить внесенную туда информацию;
• совместное фармацевтическое досье (Dossier pharmaceutique partagé) предоставляется с согласия пациента любому фармацевту страны через централизованную базу данных «DPP»; никакая другая информация (например имя назначившего врача или отпустившего лекарство фармацевта) не передается.

С 2010 г. фармацевтическую помощь представляют за счет Национального института медицинского и социального страхования (Institut national d’assurance maladie-invalidité – INAMI), выделяя 4,27 евро за каждый отпущенный препарат.

Выбери своего фармацевта

«Мой фармацевт знает меня, я подписываюсь», – кампания под таким названием стартовала 2 года тому назад. Она ознаменовала реализацию одной из мер Многолетнего соглашения между пациентами и общественными фармацевтами (Cadre Pluriannuel pour le patient avec les pharmaciens d’officine). Для пациентов с хроническими заболеваниями ею предусмотрена возможность выбора семейного, точнее, консультирующего фармацевта (pharmacien de reference), с которым подписывают взаимное соглашение. На его основании INAMI выделяет 31,80 евро на пациента в год.

Консультирующий фармацевт отвечает за фармацевтическое досье фармацевта (см. выше), становится контактным лицом для получения любой информации, касающейся лекарств пациента, и тесно сотрудничает с семейным врачом (ведущим общее медицинское досье – Dossier Médical Global) и другими поставщиками медицинских услуг. Условие для участия в проекте – подключение к сети «DPP» – выполнили 99,7% бельгийских аптек, и 96% из них уже имеют заключенные соглашения об услугах консультирующего фармацевта. В настоящее время их зарегистрировали свыше 800 тыс., то есть каждый третий из пациентов с хроническими заболеваниями.

Небольшой опрос, проведенный Ассоциацией фармацевтов Бельгии (Association Pharmaceutique Belge – АРВ), свидетельствует, что во всех аптеках, участвующих в предоставлении услуг нового формата, в планах лечения пациентов выявляют нежелательные взаимодействия, неоптимальные режимы дозирования и даже повторяющиеся назначения (препараты с одинаковыми или очень похожими действующими веществами).

По материалам www.apb.be;
www.sciencedirect.com; www.pharmacie.be;
фото: листовка кампании 2-летней давности со слоганом
«Мой фармацевт знает меня, я подписываюсь»

*Mélanie Lelubre, Joke Wuyts, Joris Maesschalck, Nathalie Duquet, Katrien Foubert, Caroline Hutsebaut, Joanna Moullin, Isabelle De Wulf, Koen Boussery, Veerle Foulon, Carine De Vriese. Implementation study of an intermediate medication review in Belgian community pharmacies, Research in Social and Administrative Pharmacy, Volume 15, Issue 6, 2019, Pages 710–723.

Бажаєте завжди бути в курсі останніх новин фармацевтичної галузі?
Тоді підписуйтесь на «Щотижневик АПТЕКА» в соціальних мережах!