В США около 24 млн рецептов на антибиотики в год не имеют документированного обоснования

Команда ученых из американского штата Орегон провела всестороннее исследование общенационального перечня назначений антибиотиков, а также проанализировала факторы, которые могут играть роль при их неоправданных назначениях в амбулаторной помощи. Результаты исследования были опубликованы в издании «BMJ». «60% расходов на антибиотики приходится на амбулаторный сектор, – отмечено в публикации, ведущим автором которой стал Майкл Дж. Рэй (Michael J. Ray), ученый из Фармацевтического колледжа при Орегонском государственном университете (Oregon State University). Вне больниц используют 90% антибиотиков, и нужно уделять больше внимания поддержке усилий по управлению практикой назначений на амбулаторном уровне.

Данное перекрестное исследование было основано на данных Национального амбулаторного медицинского исследования (National Ambulatory Medical Care Survey – NAMCS), ежегодного национального исследования Национального центра статистики здравоохранения (National Center for Health Statistics). С этой целью врачи принимают участие в автоматизированном опросе, отражающем результаты визитов пациентов в течение определенного отчетного периода. Исследователи из Орегона проанализировали 28 300 посещений (репрезентативных по отношению к 990,8 млн в масштабах США) и оценили, были ли соответствующие показания приемлемыми или нет.

25% (21–29%) расценены как неподходящие, а 18% (15–22%) – как не имеющие документированных показаний, что в масштабах США соответствует 24 млн рецептов. Факторами риска для подобных назначений являются мужской пол, средний возраст (в исследовании – 47 лет), большая продолжительность визита к врачу, обращение к врачу-специалисту или практикам, владельцами которых являются врачи, группы врачей, а также академические организации (но не страховые и управляющие здравоохранением компании (health maintenance organization – HMO). Из всех рецептов без документированных показаний 22% приходилось на хинолоны, 14% – на макролиды и 13% – на пенициллины и цефалоспорины.

Выявив факторы, связанные с назначением без документированных показаний, авторы стараются способствовать адекватному назначению антибиотиков, к аргументации назначения которых следует предъявлять повышенные требования, считают они.

По материалам www.bmj.com

Бажаєте завжди бути в курсі останніх новин фармацевтичної галузі?
Тоді підписуйтесь на «Щотижневик АПТЕКА» в соціальних мережах!