Роль аптек в борьбе с эпидемией ВИЧ-инфекции

Со времени выявления первого ВИЧ-инфицированного пациента человечество внедряло различные методы борьбы с эпидемией этого заболевания. Пройдя через все этапы негативного отношения к ВИЧ-инфицированным и группам риска, мировая общественность констатировала, что эпидемия не только не остановилась, но и начала распространяться на группы с низким риском заражения. Поэтому сегодня ВОЗ утверждает, что единственный способ остановить эпидемию ВИЧ/СПИДа — использовать современные, научно обоснованные методики ее профилактики. Одна из программ, рекомендуемых ВОЗ для локализации эпидемии ВИЧ/СПИДа, — программа «Снижение вреда» (далее — Программа). В Украине она осуществляется Международным альянсом по ВИЧ/СПИД в Украине (далее — Альянс) при финансовой поддержке Глобального фонда по борьбе со СПИДом, туберкулезом и малярией. Как организована эта Программа в нашей стране — корреспондент «Еженедельника АПТЕКА» узнала в ходе пресс-тура в Кривой Рог, который был организован Альянсом.

В Кривом Роге Программа реализуется на базе благотворительного фонда «Громадське здоров’я» через сеть аптек КП «Фармация». Ее суть — обмен использованных шприцев на новые лицам, употребляющим инъекционные наркотики. Кроме того, такие лица бесплатно получают презервативы, спиртовые салфетки, информационные материалы, а также направления на консультации к врачам и тестирование на ВИЧ-инфекцию, заболевания, передающиеся половым путем. Потенциальный участник заполняет анонимную анкету (карточку). Это позволяет вести статистику наркозависимых, проводить квалифицированную разъяснительную и профилактическую работу в группе риска.

На практике процесс обмена шприцев происходит так: участник Программы приносит использованные шприцы и самостоятельно (без участия провизора/фармацевта) опускает их в металлический контейнер. В обмен получает новые шприцы, презервативы, спиртовые салфетки, информационные материалы о профилактике ВИЧ/СПИДа и заболеваний, передающихся половым путем. Забор использованных шприцев производит сотрудник фонда «Громадське здоров’я», а их утилизацию — фирма-подрядчик. Все процедуры согласованы с санитарно-эпидемиологической службой города. При этом основное внимание уделено защите работников и посетителей аптек от потенциального риска заражения ВИЧ-инфекцией.

В рамках Программы организована работа мобильной медицинской амбулатории. Она оснащена смотровым кабинетом, гинекологическим креслом, а также наборами для экспресс-анализа на ВИЧ-инфекцию.

Трудно переоценить работу такой медицинской амбулатории — для многих лиц, употребляющих инъекционные наркотики и не имеющих паспорта, это единственная возможность пройти тест на ВИЧ-инфекцию. Таких лиц социальные работники фонда «Громадське здоров’я» сопровождают в больницу, помогают им получить паспорт.

В ходе пресс-тура показательным стал случай, когда у пациента, употребляющего инъекционные наркотики, при проведении экспресс-теста был обнаружен ВИЧ.

Практическая пользаот Программы очевидна. Она дает возможность проведения активной профилактической работы с группами риска и во многих случаях является первичным звеном в создании групп взаимопомощи, самоорганизации потребителей наркотических веществ и служит площадкой для социологических и эпидемиологических исследований для органов здравоохранения.

Основная роль в реализации данной Программы принадлежит аптекам. Поэтому МЗ Украины был издан приказ от 03.02.2009 г. № 56 «О реализации пилотного проекта по обмену использованных шприцев». Также в документе приведен перечень аптек, на базе которых разрешено организовать пункты по обмену шприцев.

Перечень аптек, на базе которых разрешено организовать пункты по обмену шприцев

Роль аптек в борьбе с эпидемией ВИЧ-инфекции

Киев

Аптека № 101 КП «Фармация» (по соглашению)

Аптека № 64 КП «Фармация»

Аптека № 65 КП «Фармация»

Аптека № 74 КП «Фармация»

Аптека № 75 КП «Фармация»

Аптека № 122 КП «Фармация»

Житомир

КП «Аптека № 127» (по соглашению)

Винница

Аптека № 4 «Авиценна»

Аптека № 10 «Авиценна»

Аптека № 5 «Авиценна»

Аптека № 12 «Авиценна»

Аптека № 14 «Авиценна»

Запорожье

ООО «Аптека 130» (по соглашению)

Луцк

Аптека № 6 ГПТП «Волыньфармпостач»

Ровно

Аптека № 4 ОАО «Ровнофармация»

Полтава

Аптека ЗАО «Ганза» (по соглашению)

Аптека № 197 ПОКП «Полтавафарм» (по соглашению)

Львов

Аптека ООО «Маркет Универсал ЛТД» (по соглашению)

Тернополь

Аптека № 168 Тернопольского ОПТАО

КП«Тернопольская областная аптека № 156»

КП «Тернопольская областная аптека № 159»

Хмельницкий

Хмельницкая коммунальная межбольничная аптека «Ликфарм» (по соглашению)

Кременчуг (Полтавская обл.)

Аптека «Ветеран» Кременчугского филиала ПОКП «Полтавафарм»

Белая Церковь (Киевская обл.)

Аптека «Эльфарма»(по соглашению)

Одесса и область

Аптеки ПП «Аридан» (по соглашению)

ул. Комитетская, 4/6

ул. Армейская, 9

ул. Академика Заболотного, 2

Днепропетровская дорога, 96

Центральная районная аптека № 151 КП «Кодимская аптека», Кодима

Харьков

ГОРП «Областной аптечный склад», КП, ул. Харьковских дивизий, 20

ООО «Прима», частная аптека,

ул. Героев труда, 20/321А (по соглашению)

Херсон и область

Аптека № 1, ул. Суворова, 57

Аптека № 7, ул. Зализнычна, 24А

Центральная районная аптека № 20, Цюрупинск, ул. Гвардейская, 11

Черкассы

КП «Центральная районная аптека № 3» (по соглашению)

Аптека № 161 КП «Центральная районная аптека № 3» (по соглашению)

Аптека № 201 ЧОКП «Фармация»

ООО «Аптека № 7» (по соглашению)

Кривой Рог

Аптека № 17 КП «Фармация»

Аптека № 18 КП «Фармация»

Аптека № 12 КП «Фармация»

Аптека № 3 КП «Фармация»

Аптека № 7 КП «Фармация»

По состоянию на 1 апреля 2010 г. в работу по программе профилактики ВИЧ/СПИДа вовлечены 111 аптек в 13 областях Украины и в Киеве, обмен шприцев проходит в 33 аптеках.

Согласно данным Альянса на протяжении 2009 г. более 14 тыс. людей, относящиеся к группе риска, получили профилактические услуги в аптеках, осуществив более 140 тыс. визитов (за год в аптеках привлечено около 5,5 тыс. новых клиентов).

ФАКТЫ О ВИЧ/СПИДе

ВОЗ констатирует, что на территории Европейского региона эпидемия ВИЧ-инфекции продолжается.

По оценкам МЗ Украины, в начале 2010 г. в Украине официально насчитывалось более 161 тыс. ВИЧ-инфицированных. При этом ВОЗ утверждает, что в Украине 360 тыс. ВИЧ-инфицированных в возрасте старше 15 лет. Разница между этими показателями объясняется тем, что лишь каждый 4-й ВИЧ-позитивный житель Украины сдал тест на данную инфекцию.

Согласно данным подразделения ООН по борьбе с ВИЧ/СПИДом темпы распространения ВИЧ-инфекции среди молодежи в большинстве стран падают; исключение составляют только Украина и Россия, где количество ВИЧ-инфицированных в возрасте от 15 до 24 лет продолжает расти. Высокие показатели распространения ВИЧ/СПИДа зафиксированы в Донецкой, Днепропетровской, Николаевской, Одесской, Херсонской областях, а также в АР Крым. Здесь частота ВИЧ-инфицирования достигает 512 человек на 100 тыс. населения.

В 2009 г. более 77% ВИЧ-инфицированных составили лица репродуктивного и трудоспособного возраста — 15–49 лет, зарегистрировано более 19 тыс. новых случаев инфицирования.

Ежедневно 54 жителям Украины устанавливают диагноз «ВИЧ-инфекция», 12 — диагноз «СПИД», 7 — умирают от заболеваний, обусловленных СПИДом.

Основным путем передачи ВИЧ в Украине с 1995 по 2007 г. был парентеральный, преимущественно при введении наркотических веществ инъекционным путем. В 2008 г. впервые отмечено превалирование полового пути передачи над парентеральным. В 2009 г. доля лиц, которые были инфицированы половым путем, увеличилась до 44%.

Превалирование гетеросексуального пути передачи и количества ВИЧ-инфицированных женщин детородного возраста спровоцировало увеличение количества детей, рожденных от ВИЧ-инфицированных матерей.

Несмотря на то что движущей силой эпидемии остаются потребители инъекционных наркотиков — только 7,5% из них получают антиретровирусную терапию, что свидетельствуют об ограниченном доступе упомянутой категории лиц как к антиретровирусной терапии, так и к медицинской помощи в целом.

Статистика, цифры, проценты… Однако за каждой цифрой чья-то сломанная судьба или прерванная жизнь! Отгораживаясь от страшных фактов, мы отрицаем проблему, думаем, что она не коснется нас! Однако смертоносный вирус поражает людей независимо от их возраста, дохода, социального положения. В трудной ситуации может оказаться кто-то из наших знакомых, друзей, родных и близких, кто-то из нас… Станем ли мы мудрее и добрее, победим ли ханжество, будем ли мы сильной и единой нацией… остановим ли эпидемию ВИЧ-инфекции?

Пресс-служба «Еженедельника АПТЕКА»

Бажаєте завжди бути в курсі останніх новин фармацевтичної галузі?
Тоді підписуйтесь на «Щотижневик АПТЕКА» в соціальних мережах!